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CHOQUE mata por falta de perfusão, por

hipóxia!
Conceito: É o resultado de fluxo sanguíneo e oxigenação inadequados, que não suprem as
demandas metabólicas teciduais. Independente da causa do choque ele resultará no não
cumprimento com a demanda metabólica do tecido ou órgão.

Outro conceito: distúrbio hemodinâmico agudo sistêmico caracterizado pela incapacidade do


sistema circulatório de manter a PA em nível suficiente e garantir a perfusão. A PA e a
resistência periférica adequada é importante para conseguir perfundir tecidos importantes.

Obs: nem todas as fases do choques vamos ter PA baixa, temos mecanismos regulatórios.

Características do choque:

 Queda abrupta na pressão arterial, hipoperfusão generalizada de tecidos e órgãos e


hipóxia celular.
 Com queda da perfusão tecidual, a oferta de O2 e nutrientes às células torna-se
insuficiente, não há remoção adequada dos produtos da excreção dos órgãos e tecidos
afetados
 Uma vez que meu tecido não consegue receber nutrientes e oxigênios suficientes ele
continua tendo seu metabolismo normal. Para isso faz respiração anaeróbica e acaba
por acidificar o meio.
 Independente da fase em que o choque se encontra ele vai envolver 3 situações
diferentes de nosso corpo:
o 1° bomba cardíaca. (paciente que teve infarto do miocárdio a fração de
ejeção desse coração vai alterar  o debito cardíaco altera  isso pode levar
ao choque. Específico de choque cardiogênico).
o 2° compartimento vascular. (paciente que tem choque neurogênico. Paciente
sofre um trauma de medula muito intenso e perde a vasomotricidade  sofre
vasodilatação  menos sangue chega ao coração  ejeção de menos sangue
pelo coração  choque)
o 3° alteração da volemia (casos de choque hipovolêmicos)

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