Contratação de Plano Odontológico

Dados da proposta: 90338763

Plano contratado

Nome: DENTAL 200 NAC PF DOC R

Data/hora da contratação: 22/12/2015 06:34
Vigência: *O INÍCIO DA VIGÊNCIA SERÁ NA DATA DA CONFIRMAÇÃO DO PAGAMENTO.
Versão do contrato: 118A-WEB

Informações do corretor

Corretora: 061956 - VENDA ON LINE

Informações do titular

Nome Completo: ADRYANO SERGIO QUEGI

CPF: 076.528.079-56
RG: 1005925
Data de nascimento: 26/06/1990
Sexo: FEMININO
Estado civil: SOLTEIRO(A)
Nome mãe: SANDRA APARECIDA PAULIN
e-mail: ADRYANOQUEGI@GMAIL.COM
Telefone: 41-9741-1624
Celular: 41-9741-1624

Endereço cobrança

CEP: 80020931
Logradouro: R PRESIDENTE FARIA 334
Número: 334
Complemento: APTO 602
 Bairro: CENTRO
Cidade: CURITIBA
UF: PR

Endereço correspondência

CEP: 80020931
Logradouro: R PRESIDENTE FARIA 334
Número: 334
Complemento: APTO 602
Bairro: CENTRO
Cidade: CURITIBA
UF: PR

Informações dos dependentes

Forma de pagamento

No boleto : EM 12 X DE R$ 50,00

Aviso Importante:

O pagamento desta primeira mensalidade/parcela por boleto ou por cartão de crédito implica na aceitação dos termos
e condições do contrato e que não houve qualquer dúvida a respeito do seu teor, bem como na ratificação de todas
as informações constantes no instrumento de confirmação deste cadastro online. Considerar-se-á para início do
prazo de vigência e coberturas contratuais a data do efetivo pagamento desta primeira mensalidade/parcela, e desde
que não haja estorno, que incorra na não aceitação do contrato.

IMPORTANTE: o presente contrato terá duração mínima de 12 (doze) meses e sua renovação será automática,
conforme nele previsto.