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CAPÍTULO 4

QRS: BLOQUEIOS DE RAMO ESQUERDO E DIREITO

ECG em V1: QRS largo e positivo.


Qual é o diagnóstico?
Bloqueio de ramo direito

Qual é o diagnóstico?

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R: FC 65 bpm, Ritmo sinusal, Bloqueio de Ramos esquerdo
Explicação:
FC: 1500 ÷ 23 = 65 bpm
Ritmo sinusal: onda P positiva em D1 e aVF.
Bloqueio de ramo esquerdo: QRS ≥ 120 ms + QRS negativo em V1.

Qual é o diagnóstico?

R: FC 75 bpm, Ritmo sinusal, Bloqueio de ramo direito


Explicação:
FC: 1500 ÷ 20 = 75 bpm
Ritmo sinusal: onda P positiva em D1 e aVF.
Bloqueio de ramo direito: QRS ≥ 120 ms + QRS positivo em V1.

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Derivação V6. Qual é o diagnóstico?

R: FC 83 bpm, Ritmo sinusal, Bloqueio de ramo esquerdo


Explicação:
FC: 1500 ÷ 18 = 83 bpm
Ritmo sinusal: onda P positiva em D1 e aVF.
Bloqueio de ramo esquerdo: QRS ≥ 120 ms + QRS positivo em V6.
Observação: se em V6 o QRS está positivo, em V1 o QRS estará negativo
(“imagem em espelho de V6”)

Não vai se lembrar do conceito? Vamos te ajudar com a regra da seta!


Veja o ECG abaixo
1. O QRS é ≥ 120 ms.
2. V1 é positivo, ou seja, o QRS é para cima da linha de base (veja abaixo).
3. Se você está dirigindo o seu carro e você “dá seta para cima”, para
que lado você quer virar o carro?

R: Direita, logo, é um bloqueio de ramo direito.

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Veja o ECG abaixo:
4. O QRS é ≥ 120 ms.
5. V1 é negativo, ou seja, o QRS é para baixo da linha de base.
6. Se você está dirigindo o seu carro e você dá seta para baixo para
que lado você quer virar o carro?

R: Esquerda, logo, é um bloqueio de ramo esquerdo.

Treine abaixo os bloqueios de ramo

Bloqueio de ramo direito

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