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Questionário

Dados pessoais
a) Qual seu nome? ________________________________________________
b) Qual seu email? ________________________________________________
c) Quantos anos você tem?
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d) Você é alune do ia?______________________________________________
e) Qual seu curso?_________________________________________________
f) Como você se identifica?
( ) Homem Cis ( ) Homem Trans ( ) Não Binário

( ) Mulher Cis ( ) Mulher Trans ( ) Não quero declarar

g) Como você declara sua sexualidade?


( ) Heterossexual ( ) Bissexual ( ) Assexual

( ) Homossexual ( ) Panssexual ( ) Não quero declarar

Outros (especifique) : ____________________________________

Pesquisa

1 - Você sabia que doadores de sangue podem utilizar as filas preferenciais em São
Paulo? (Ex. Banco, cinema, bandejão, supermercados e etc), de acordo com o
PROJETO DE LEI Nº 681, DE 2007 de São Paulo.
a) Sim b)Não

2 - Você concorda com a lei acima?


a) Sim b)Não

3 - Você ficou sabendo da campanha DOA UNESP, promovida pela AAAIA no


primeiro semestre de 2019 e foi cancelada por baixa adesão?
a) Sim b) Não

4 - Você doou sangue nos últimos 12 meses?


a)Sim B)Não

5 - Se não doou qual foi o motivo?


a) Falta de tempo/vontade
b) Medo de agulha
c) Não sou/estou apto para doar sangue
6 - Caso você não seja apto a doar sangue, quais são os motivos?
a) Passei por uma cirurgia nos últimos 6 meses.
b) Peso menos de 50 kg.
c) Tive um novo(a) parceiro(a) sexual nos últimos 6 meses.
d) Tive contatos sexuais com múltiples parceires ocasionais ou eventuais sem
uso de preservativo.
e) Fiz tatuagem/piercing nos últimos 12 meses.
f) Sou usuário de drogas.
g) Já tive hepatite.
h) Já tive outras doenças que me impedem.

Outro (Especifique):
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6 - Algo mais que gostaria de compartilhar?

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