Santos, 01 De Outubro de 2014

TERMO DE RESPONSABILIDADE
SISCOMEX – IMPORTAÇÃO – PAGAMENTO DE FRETE

Ao
Banco negociador.

Ref.: (Navio / Viagem / Atracação)

B/L:
Importador:
Mercadoria:
CNPJ:
N.C.M.:
Nº LI:

A fim de que se proceda ao pagamento do Frete Marítimo e suas taxas adicionais

no valor de ______, nos termos da Resolução nº. 2.901/2001 e Carta Circular nº
3.691 de 16/12/2013 ambas do Banco Central do Brasil, e legislação superveniente.

Informamos abaixo o(s) número(s) da(s) fatura(s) e o valor FOB que estão sendo
aplicados:

Fatura(s) :
Valor :

( ) Licenciamento Automático ( ) Licenciamento não-Automático

Assumimos inteira responsabilidade pelas informações acima prestadas, assim

como por eventuais valores de frete remetidos em duplicidade ao exterior ao
amparo desta importação.

Atenciosamente,
Assinatura c/ carimbo