Anexo 1 Formulario Geral1

ANEXO 1 -13º Edital do Audiovisual de Pernambuco – Funcultura – Ano 2019/2020
USO EXCLUSIVO DO SiC
PROJETO Nº
Governo do Estado de Pernambuco

Fundo de Incentivo à Cultura do Estado de Pernambuco
FUNCULTURA – 2019/2020
13º Edital do Programa de Desenvolvimento

da Produção Audiovisual de Pernambuco
Projeto Cultural
“Título do Projeto”
GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

FORMULÁRIO PARA INSCRIÇÃO DE PROJETO CULTURAL 01/14
01 TÍTULO OU NOME DO PROJETO
02 CATEGORIA DO PROPONENTE 03 CNAE
Pessoa Física Pessoa Jurídica de Direito Nº do CNAE:

Privado
Descrição do CNAE:
04 PROPONENTE DO PROJETO
05 Nome ou Razão Social 06 CPC
05.1 Nome Social
07 CPF / CNPJ 08 Nome do Dirigente 09 Cargo/Função
10 C.I./RG (nº/Data de Emissão/Org.Exped.) 11 Telefones 12 Fax
13 Endereço
14 Bairro 15 Cidade 16 UF
17 CEP 18 E-mail
19 PROJETOS JÁ BENEFICIADOS OU EM TRAMITAÇÃO NO SIC/ e ou NOS EDITAIS DO AUDIOVISUAL

VALOR
ANO PROJETO SITUAÇÃO
APROVADO
20 CATEGORIA:
LONGA METRAGEM ( )
SUBCATEGORIA: ( ) DESENVOLVIMENTO ( ) FINALIZAÇÃO ( ) DISTRIBUIÇÃO
GÊNERO: ( ) FICÇÃO ( ) DOCUMENTÁRIO ( ) ANIMAÇÃO - FINALIZADO EM : ( ) digital ( ) 35 mm
CURTA-METRAGEM ( ) OU MÉDIA-METRAGEM ( )
SUBCATEGORIA: ( ) CURTA ou MÉDIA GERAL ( ) CURTA ARY SEVERO
FASE DE EXECUÇÃO DA SOLICITAÇÃO - ( ) FINALIZAÇÃO OU ( ) TODAS AS FASES
GÊNERO: ( ) FICÇÃO ( ) DOCUMENTÁRIO ( ) ANIMAÇÃO - FINALIZADO EM : ( ) digital ( ) 35 mm
PRODUTOS PARA TELEVISÃO ( )
( ) DESENVOLVIMENTO DE PROJETO ( ) SEM PILOTO ( ) COM PILOTO I ( ) DOC ( ) FIC ( ) ANIM
( )OBRA SERIADA DE CURTA DURAÇÃO NÚMERO DE EPISÓDIO ( ) MINUTAGEM POR EPISÓDIO ( )
GAMES
( ) GAME EXPERIMENTAL/AUTORAL
DIFUSÃO ( )
( ) MOSTRA OU FESTIVAL DE CINEMA E/OU VÍDEO ( ) PRENSAGEM E DISTRIBUIÇÃO DE DVD
( ) OUTRO - QUAL:
FORMAÇÃO ( )
( ) CURSOS ( ) OFICINAS ( ) SEMINÁRIOS ( ) OUTRO - QUAL:
PESQUISA SOBRE O AUDIOVISUAL PERNAMBUCANO ( )
( ) CRIAÇÃO DE SITE ( ) MANUTENÇÃO DE SITE ( ) LIVRO ( ) DVD ( ) E-BOOK (LIVRO DIGITAL)
( ) OUTRO – QUAL:
PRESERVAÇÃO DO AUDIOVISUAL PERNAMBUCANO ( )
( ) RESTAURAÇÃO DE OBRA(S) AUDIOVISUAL(IS) ( ) ACERVOS AUDIOVISUAIS
WEBSÉRIE/WEBCANAL ( )
21 ENDEREÇO NA INTERNET (SITE CASO TENHA):


FORMULÁRIO PARA INSCRIÇÃO DE PROJETO CULTURAL
02/14
22 PERÍODO DE EXECUÇÃO DO PROJETO
INÍCIO: TÉRMINO:
23 LOCAL DE EXECUÇÃO DO PROJETO

Locais: Pais/Estado/Município
24 EQUIPE PRINCIPAL DO PROJETO

24.1 Nome do Profissional/Empresa 24.2 Função no Projeto 24.3 Procedência
(Estado)
25 PONTO DE CULTURA: ( ) SIM ( ) NÃO
26 AÇÕES DE ACESSIBILIDADE PROPOSTAS PELO PROJETO

( ) NÃO ( ) SIM:
QUAIS: ( ) LIBRAS ( ) AUDIODESCRIÇÃO ( ) BRAILLE ( ) LEGENDA PARA SURDOS E ENSURDECIDOS
(LSE)
OUTRAS: _____________________________________
27 COMPOSIÇÃO DE EQUIPE PRINCIPAL (SE NECESSÁRIO, ACRESCENTAR LINHAS)

( ) MULHER / NOME E FUNÇÃO NO PROJETO:________________________________
( ) NEGRO / NOME E FUNÇÃO NO PROJETO:________________________________
( ) INDÍGENA / NOME E FUNÇÃO NO PROJETO: _____________________________
( ) PESSOA COM DEFICIÊNCIA / NOME E FUNÇÃO NO PROJETO: _____________________________
( ) NÃO APRESENTA PROFISSIONAIS COM ESTE PERFIL
28 OBJETO DO PROJETO

03/14
29 JUSTIFICATIVA DO PROJETO


04/14
30 OBJETIVOS E METAS DO PROJETO
GERAL:
ESPECÍFICOS:
31 REALIZAÇÃO DO PROJETO
Tiragem: do produto cultural como Filme, DVD´s , vídeos, etc. Plano de distribuição do produto cultural
Duração em minutos (quando for produção audiovisual): Estimativa de Receitas:
32 VALOR ESTIMADO DO PREÇO DE VENDA DO PRODUTO CULTURAL

Com Incentivo do Funcultura: Sem Incentivo do Funcultura:
33 ESTIMATIVA DE PÚBLICO ALVO: (camadas da população / quantidade / faixa etária)

05/14
34 GERAÇÃO DE RENDA
35 Empregos Diretos: 36 Empregos Indiretos:
37 RECURSOS UTILIZADOS NO PROJETO

FONTE DOS RECURSOS
Nº DA VALOR (R$) %
ESPECIFICAÇÃO DA FONTE
FONTE
001 RECURSOS PRÓPRIOS DO PROPONENTE
002 PATROCÍNIOS OU DOAÇÕES SEM INCENTIVO FISCAL
003 INCENTIVO ORIGINÁRIO DA UNIÃO

004 INCENTIVOS ORIGINÁRIOS DE OUTROS ESTADOS (LEIS DE INCENTIVO)
005 INCENTIVOS ORIGINÁRIOS DE PREFEITURAS (LEIS DE INCENTIVO)
006 VALOR DO INCENTIVO PLEITEADO AO FUNCULTURA 2019/2020
007 OUTRAS FONTES (especificar):
008
009
TOTAL

06/14
38 ESTRATÉGIA DE AÇÃO Enumere e descreva as atividades necessárias para atingir o(s) objetivo(s) desejado(s) e explique como pretende desenvolvê-las.

07/14
39 SINOPSE OU ARGUMENTO
FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA – PROJETO Nº PÁGINA

FUNCULTURA 08/14
40. RESUMO GERAL DO ORÇAMENTO (Preencher de acordo com o que foi descrito na planilha de orçamento – VALOR TOTAL DO
PROJETO)
ATIVIDADE DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES CUSTO POR ETAPA
1 PRÉ-PRODUÇÃO/PREPARAÇÃO
2 PRODUÇÃO/EXECUÇÃO
3 PÓS-PRODUÇÃO-FINALIZAÇÃO
4 DIVULGAÇÃO/COMERCIALIZAÇÃO
5 CUSTOS ADMINISTRATIVOS/ELABORAÇÃO
6 IMPOSTOS, TAXAS E RECOLHIMENTOS (INSS ETC)
VALOR DO PROJETO: (R$)
40. CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO DO PROJETO

PERÍODO MÊS 1 MÊS 2 MÊS 3 MÊS 4 MÊS 5 MÊS 6 MÊS 7 MÊS 8 MÊS 9 MÊS 10 MÊS 11 MÊS 12
ETAPA OU _______/ _______/ _______/ _______/ _______/ _______/ _______ _______/ _______/ _______/ _______/ _______/
FASE/ATIVIDADE 2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020 2020
ANEXO 1 – 13º Edital do Audiovisual de Pernambuco – Funcultura – Ano 2019/2020
GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO

SiC
FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA – FUNCULTURA PROJETO Nº PÁGINA
09/14
42 Datas Previstas: INÍCIO: TÉRMINO: 43 Duração Prevista: MESES ou SEMANAS
44 ORÇAMENTO ANALÍTICO DE EXECUÇÃO DO PROJETO - VALOR TOTAL DO PROJETO

Detalhe aqui os itens de despesa necessários à execução do projeto, dando as especificações técnicas (pode inserir quantas linhas forem necessárias)
45 46 Etapa 47 Especificação 48 Duração 49 Indicador 52 Custos (R$) 55 - Custo Total 56- Fonte dos
Meta ou Fase (Etapa ou Fase) Físico (Atividade) da Etapa ou Recursos
(Meta/ Etapa ou Fase/ Atividades)
(Atividade) Fase Nº da Fonte
50–Unid. 51–Qtd. 53 – Unitário 54 – Total (R$)
1 PRE-PRODUÇÃO PREPARAÇÃO
TOTAL PRÉ-PRODUÇÃO - PREPARAÇÃO

2 PRODUÇÃO
TOTAL PRODUÇÃO
3 PÓS-PRODUÇÃO/FINALIZAÇÃO
TOTAL PÓS-PRODUÇÃO / FINALIZAÇÃO

4 DIVULGAÇÃO
TOTAL DIVULGAÇÃO
5 CUSTOS ADMINISTRATIVOS/ ELABORAÇÃO
TOTAL CUSTOS ADMINISTRATIVOS / ELABORAÇÃO

6 IMPOSTOS E RECOLHIMENTOS
57 TOTAL GERAL(R$):
GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO
SiC
FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA – FUNCULTURA PROJETO Nº PÁGINA

10/14
59 Datas Previstas: INÍCIO: TÉRMINO: 60 Duração Prevista: MESES ou SEMANAS
61 ORÇAMENTO ANALÍTICO DE EXECUÇÃO DO PROJETO - VALOR INCENTIVADO PELO FUNCULTURA - RECURSOS FONTE 006
Detalhe aqui os itens de despesa necessários à execução do projeto, dando as especificações técnicas (pode inserir quantas linhas forem necessárias)
62 63 Etapa 64 Especificação 65 Duração 66 Indicador 69 Custos (R$) 72 - Custo Total 73- Imposto
Meta ou Fase (Meta/ Etapa ou Fase/ Atividades) (Etapa ou Fase) Físico (Atividade) da Etapa ou INSS
(Atividade) Fase
67–Unid. 68–Qtd. 70 – Unitário 71 – Total (R$)
1 PRE-PRODUÇÃO PREPARAÇÃO
TOTAL PRÉ-PRODUÇÃO - PREPARAÇÃO

2 PRODUÇÃO
TOTAL PRODUÇÃO
3 PÓS-PRODUÇÃO/FINALIZAÇÃO
TOTAL PÓS-PRODUÇÃO / FINALIZAÇÃO

4 DIVULGAÇÃO
TOTAL DIVULGAÇÃO
5 CUSTOS ADMINISTRATIVOS/ ELABORAÇÃO
TOTAL CUSTOS ADMINISTRATIVOS / ELABORAÇÃO

6 IMPOSTOS, TAXAS E RECOLHIMENTOS
74 TOTALGERAL(R$):
GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO
FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA - FUNCULTURA PROJETO Nº PÁGINA
75 CRONOGRAMA FÍSICO-FINANCEIRO – VALOR TOTAL DO PROJETO
76 Etapa 77 Especificação 78 CUSTO
ou Fase TOTAL 79 CUSTOS EM MESES OU SEMANAS MESES SEMANAS
(R$)
1º (ª) 2º (ª) 3º (ª) 4º (ª) 5º (ª) 6º (ª)
TOTAL(R$):
80 CRONOGRAMA FÍSICO-FINANCEIRO DE DESEMBOLSO – RECURSOS FONTE 006 - FUNCULTURA

81 Etapa 82 - Especificação 83 - CUSTO TOTAL 84 VALORES DAS PARCELAS
ou Fase (R$)
1ª 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª
TOTAL(R$):

PLANO BÁSICO DE DIVULGAÇÃO Projeto Cultural Nº

Comprometo-me a fazer constar as locuções, os nomes e as logomarcas do Governo do Estado de Pernambuco/Secretaria de Educação e do FUNCULTURA em todos os produtos, peças gráficas e de
propagandas referentes à mídia e divulgação de todo o projeto supracitado, de acordo com o que determina o Manual de Identidade Visual e de Aplicação de Marcas, conforme abaixo especificado.
Peça de Veículo de Tamanho / Logomarcas Governo do Estado / Logomarcas de Outros Incentivadores Visualização /
Divulgação Divulgação Duração Funcultura-SIC Dimensão / Posição Marca do Projeto
Indique as dimensões, a posição onde serão inseridas e a proporção em Indique o documento constante
da Peça Formato / Dimensão / Posição relação às marcas do Governo do Estado e do FUNCULTURA/SIC,
Indique a peça. Indique o veículo. Indique o formato - horizontal ou vertical, as dimensões e a posição onde serão do projeto cultural onde está
Indique as dimensões inseridas - parte superior, inferior, centro, respeitado as dimensões mínimas contidas no respeitado o disposto no Art. 33 do Decreto nº 25.343/2003 visualizada, pelo menos, a
Ex.: folder, cartaz, Ex.: jornal, revista, Manuel de Identidade Visual e de Aplicação de Marcas.
comerciais de TV, outros. rádio, TV, outros. ou a duração da peça. versão preliminar da peça
relacionada, inclusive com a
marca do projeto que será
utilizada na divulgação.
Formato Dimensões Posição Dimensões Posição Proporção
Local e Data: Assinatura:

PLANO DE DISTRIBUIÇÃO DE PRODUTOS CULTURAIS

Quantidade Total Disponível Valor Unitário (R$) Receita Prevista (R$)
Nº de Exemplares/ Distribuição Gratuita Total para a Venda Preço Preço Venda Venda
Nome do Evento/Produto
Ingressos Normal Promocional Normal Promocional
Venda Venda
Patrocinador Outros (*)
Normal Promocional
(*) Especifique aqui o público-alvo a ser beneficiado com a distribuição gratuita: Receita total Prevista(R$)
(venda normal + venda promocional)
Local/Data : Assinatura do Proponente

ANEXO 1 - 12º Edital do Audiovisual de Pernambuco – Funcultura – Ano 2019/2020
GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SIC
SISTEMA DE INCENTIVO À CULTURA – SIC PROJETO Nº PÁGINA

14/14
86 TERMO DE RESPONSABILIZAÇÃO
________________________________, produtor do Projeto Cultural, compromete-se em especial a:

(nome do produtor cultural)
I - realizar o projeto cultural incentivado, obrigando-se a veicular e fazer inserções dos nomes e
símbolos do Governo do Estado de Pernambuco e do FUNCULTURA, em todo o material de
apresentação e divulgação do mencionado projeto, conforme disciplinado em norma específica;
II - destinar os valores repassados pelo FUNCULTURA, exclusivamente para atender às despesas com
o projeto aprovado;
III - cumprir as exigências previstas na Lei nº 16.113, de 05 de julho de 2017, Lei nº 15.307, de 4 de
junho de 2014, Portarias e Atos Normativos, publicados até o início das inscrições deste Edital.
IV - permitir o livre acesso e colaborar com os membros das Comissões do FUNCULTURA e dos
agentes do SIC responsáveis pelo acompanhamento e pela fiscalização da execução do projeto.
Por fim, declara, sob as penas da lei, que as informações e os dados constantes do projeto
apresentado e de seus eventuais anexos expressam a verdade, passando a assinar o presente termo
em 03 (três) vias de igual teor e para o mesmo fim impressas, e 04 (quatro) vias digitais.
______________________________ ____________________________
Local e Data Assinatura do Produtor Cultural
ANEXO 1 - 12º Edital do Audiovisual de Pernambuco – Funcultura – Ano 2019/2020

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ANEXO 1 -13º Edital do Audiovisual de Pernambuco – Funcultura – Ano 2019/2020

USO EXCLUSIVO DO SiC

Governo do Estado de Pernambuco

13º Edital do Programa de Desenvolvimento

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

02 CATEGORIA DO PROPONENTE 03 CNAE

Pessoa Física Pessoa Jurídica de Direito Nº do CNAE:

05.1 Nome Social

07 CPF / CNPJ 08 Nome do Dirigente 09 Cargo/Função

10 C.I./RG (nº/Data de Emissão/Org.Exped.) 11 Telefones 12 Fax

19 PROJETOS JÁ BENEFICIADOS OU EM TRAMITAÇÃO NO SIC/ e ou NOS EDITAIS DO AUDIOVISUAL

21 ENDEREÇO NA INTERNET (SITE CASO TENHA):

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

23 LOCAL DE EXECUÇÃO DO PROJETO

24 EQUIPE PRINCIPAL DO PROJETO

25 PONTO DE CULTURA: ( ) SIM ( ) NÃO

26 AÇÕES DE ACESSIBILIDADE PROPOSTAS PELO PROJETO

27 COMPOSIÇÃO DE EQUIPE PRINCIPAL (SE NECESSÁRIO, ACRESCENTAR LINHAS)

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

FORMULÁRIO PARA INSCRIÇÃO DE PROJETO CULTURAL

Duração em minutos (quando for produção audiovisual): Estimativa de Receitas:

32 VALOR ESTIMADO DO PREÇO DE VENDA DO PRODUTO CULTURAL

33 ESTIMATIVA DE PÚBLICO ALVO: (camadas da população / quantidade / faixa etária)

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

37 RECURSOS UTILIZADOS NO PROJETO

003 INCENTIVO ORIGINÁRIO DA UNIÃO

005 INCENTIVOS ORIGINÁRIOS DE PREFEITURAS (LEIS DE INCENTIVO)

006 VALOR DO INCENTIVO PLEITEADO AO FUNCULTURA 2019/2020

007 OUTRAS FONTES (especificar):

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA PROJETO Nº PÁGINA

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SiC

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA – PROJETO Nº PÁGINA

40. CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO DO PROJETO

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO

42 Datas Previstas: INÍCIO: TÉRMINO: 43 Duração Prevista: MESES ou SEMANAS

44 ORÇAMENTO ANALÍTICO DE EXECUÇÃO DO PROJETO - VALOR TOTAL DO PROJETO

TOTAL PRÉ-PRODUÇÃO - PREPARAÇÃO

TOTAL PÓS-PRODUÇÃO / FINALIZAÇÃO

TOTAL CUSTOS ADMINISTRATIVOS / ELABORAÇÃO

FUNDO PERNAMBUCANO DE INCENTIVO À CULTURA – FUNCULTURA PROJETO Nº PÁGINA

59 Datas Previstas: INÍCIO: TÉRMINO: 60 Duração Prevista: MESES ou SEMANAS

TOTAL PRÉ-PRODUÇÃO - PREPARAÇÃO

TOTAL PÓS-PRODUÇÃO / FINALIZAÇÃO

TOTAL CUSTOS ADMINISTRATIVOS / ELABORAÇÃO

80 CRONOGRAMA FÍSICO-FINANCEIRO DE DESEMBOLSO – RECURSOS FONTE 006 - FUNCULTURA

USO EXCLUSIVO DO SiC

PLANO BÁSICO DE DIVULGAÇÃO Projeto Cultural Nº

Local e Data: Assinatura:

USO EXCLUSIVO DO SiC

PLANO DE DISTRIBUIÇÃO DE PRODUTOS CULTURAIS

Local/Data : Assinatura do Proponente

GOVERNO DO ESTADO DE PERNAMBUCO USO EXCLUSIVO DO SIC

SISTEMA DE INCENTIVO À CULTURA – SIC PROJETO Nº PÁGINA

________________________________, produtor do Projeto Cultural, compromete-se em especial a: