Figura I.10 Bainha sinovial do tendão e bolsas. A.

As bainhas sinoviais do tendão são bolsas longitudinais que circundam os

tendões em sua passagem profundamente aos retináculos ou através das bainhas fibrosas dos dedos. B. As bolsas encerram
várias estruturas, como o coração, os pulmões, as vísceras abdominais e os tendões, o que pode ser comparado ao modo como
esse balão esvaziado envolve o punho. Uma fina película de líquido lubrificante entre as camadas parietal e visceral confere
mobilidade à estrutura circundada pela bolsa em um compartimento fechado. As pregas transitórias de membrana sinovial entre as
camadas parietal e visceral que circundam os pedículos de união (o punho neste exemplo) e/ou estruturas neurovasculares que
servem à massa circundada são denominadas mesentérios. No caso da bainha sinovial do tendão, o mesentério é denominado
mesotendão.

FÁSCIAS

Planos fasciais e cirurgia

Nas pessoas vivas, os planos fasciais (interfasciais e intrafasciais) são espaços potenciais existentes entre fáscias
adjacentes ou estruturas revestidas por fáscia, ou no interior de fáscias areolares livres, como as fáscias subserosas.
Os cirurgiões tiram vantagem desses planos interfasciais, separando estruturas para criar espaços que permitam o
movimento e o acesso a estruturas profundas. Em alguns procedimentos, os cirurgiões usam planos fasciais extrapleurais ou
extraperitoneais, que permitem o procedimento fora das membranas que revestem as cavidades do corpo, minimizando o
risco de contaminação, a disseminação de infecções e a consequente formação de aderências nas cavidades. Infelizmente,
muitas vezes esses planos estão fundidos e a distinção ou observação em cadáveres fixados é difícil.

Pontos-chave
FÁSCIAS E BOLSAS
A fáscia muscular é uma camada de tecido conjuntivo organizado que reveste completamente o corpo sob a tela subcutânea
abaixo da pele. As extensões e modificações da fáscia muscular: ♦ dividem os músculos em grupos (septos intermusculares),
♦ revestem músculos individualmente e feixes neurovasculares (fáscia de revestimento), ♦ situam-se entre as paredes
musculoesqueléticas e as membranas serosas que revestem as cavidades do corpo (fáscia subserosa) e ♦ mantêm os tendões
no lugar durante os movimentos articulares (retináculos). As bolsas são sacos fechados de membrana serosa, situados em
locais sujeitos a atrito; elas permitem o livre movimento de uma estrutura sobre a outra.