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PACIENTE: AGNALDO GONZAGA REIS SEXO: M IDADE: 49 DATA: 14/01/2021

CONVÊNIO: REQ: 20113524 EXAME: TC TORAX


MÉDICO: RAUL MOREIRA MESSIAS

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TÓRAX

METODOLOGIA:
Exame realizado em Tomógrafo Multislice com reconstruções multiplanares, sem a administração do contraste endovenoso.

ANÁLISE:
Focos de consolidação e opacidade em vidro fosco segmentares e difusas preferencialmente na periferia dos campos pulmonares.
Extensão do acometimento pulmonar leve menor de 25%.
Nódulo calcificado no segmento basal posterior do lobo inferior direito.
Ausência de derrame pleural.
Traquéia e brônquios fontes sem alterações.
Ausência de linfonodomegalias mediastinais e hilares.
Aorta e artérias pulmonares sem alterações evidentes.
Coração de volume normal.
Ausência de derrame pericárdico.
Glândula tireoide com densidade heterogênea apresentando proeminência do lobo direito que se insinua no mediastino.

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:
- Foi feita análise comparativa com exame realizado no dia 11/01/2021, notando aumento do acometimento pulmonar, permanecendo
entretanto menor de 25%.
- Os demais achados seguem inalterados evolutivamente , descritos no corpo do laudo.

NOTAS:
* A tomografia computadorizada apresenta baixa acurácia para definição de agentes etiológicos, sendo os aspectos de imagem úteis quando interpretados
considerando-se o contexto clínico e epidemiológico.
* Estudos tomográficos sem sinais de acometimento infeccioso ou apresentando achados atípicos não descartam a possibilidade de COVID-19.
* Os achados tomográficos mais frequentemente observados na infecção pelo SARS-CoV-2 não são específicos, podendo ocorrer, por exemplo, em outras
pneumonias virais.

Dra. Isabela Borges Moreira


CRM 21191-GO

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