Jornal Interno da Saúde

(O Jornal Interno da Saúde é um documento interno do SMS desenvolvido com o objetivo de levar aos
colegas de trabalho informações úteis sobre o tema da Saúde. As informações aqui contidas não se
destinam a prescrever medicamentos e nem induzir os colegas a automedicação. Quem deve avaliar o
estado clínico e medicar é o Médico Especialista. Portanto, ao sentirem que as coisas não estão bem
procurem logo um Médico. Somente ele poderá avaliar seu estado clínico e prescrever o medicamento ou o
exame necessário)

Assunto da Semana: Gripe

Sinônimo: Influenza

I) O que é?
É uma infecção respiratória causada pelo vírus Influenza, altamente contagiosa, capaz de
afetar milhões de pessoas a cada ano, ocorrendo mais no final do outono, inverno e início da
primavera, sendo responsável por várias ausências ao trabalho e à escola, além de poder levar à
pneumonia, hospitalização e morte.
Existem três tipos desse vírus: A, B e C. O vírus Influenza A pode infectar humanos e
outros animais, enquanto que o Influenza B e C infecta só humanos. O tipo C causa uma gripe
muito leve e não causa epidemias.
De uma maneira geral, o vírus Influenza ocorre de maneira epidêmica uma vez por ano. As
pessoas com alguma doença respiratória crônica, com fraqueza imunológica, imunidade
enfraquecida e idosos têm uma tendência à infecções mais graves, com possibilidade de
complicações fatais.
Os sintomas da gripe são freqüentemente mais graves do que os do resfriado.
O vírus Influenza tem uma “capa” (revestimento) que se modifica constantemente. Isto faz
com que o organismo das pessoas tenha dificuldade para se defender das agressões deste
microorganismo, ficando também difícil desenvolver vacinas para proteção contra a infecção
causada por ele. Por isso, a gripe é um dos maiores problemas de saúde pública.
II) Como se desenvolve?
Diferentemente do resfriado que, na maioria das vezes, se dissemina pelo contato direto
entre as pessoas, o vírus Influenza se dissemina, principalmente, pelo ar. Quando a pessoa
gripada espirra, tosse ou fala, gotículas com o vírus ficam dispersas no ar por um tempo suficiente
para serem inaladas por outras pessoas.
O vírus se reproduz e dissemina no revestimento do nariz da pessoa que foi contaminada,
alastrando-se para a garganta e o restante das vias aéreas, incluindo os pulmões.
O que se sente?
A gripe é uma doença diferente e, usualmente, mais grave que o resfriado comum. O
período de incubação – tempo entre o contágio e o início dos sintomas da doença – é de 1 a 2
dias.
Sintomas:

Febre

Calafrios

suor excessivo

tosse seca

dores musculares e articulares (dores no corpo)

fadiga

mal-estar

dor de cabeça

NAVARRO/2003
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nariz obstruído

irritação na garganta
Alguns ou todos os sintomas supracitados podem estar presentes. A doença costuma
ceder completamente dentro de uma ou duas semanas. A febre pode durar de 3 a 8 dias. Nos
idosos, a fraqueza causada pela gripe pode durar várias semanas. Como complicação possível da
gripe está a pneumonia, causada não pelo vírus Influenza, mas por uma bactéria (pneumococo ou
estafilococo).
Como o médico faz o diagnóstico?
O médico faz o diagnóstico através dos sinais e sintomas referidos pelo paciente e com o
auxílio do exame físico. Na maioria das vezes, não necessitará de exames complementares. Mas,
se o médico suspeitar de complicações causadas pelo vírus Influenza, poderá solicitar:

exames de sangue

exame da secreção respiratória

radiografia do tórax
Já que a pneumonia é a complicação mais séria do Influenza. como se trata?
Caso os sintomas da doença tenham se apresentado a menos de dois dias, o doente poderá
discutir com o seu médico a possibilidade de se usar um tratamento antiviral.
O doente deverá repousar, procurando se alimentar bem e tomando bastante líquidos, além
de usar medicações para a febre e para a dor receitadas por seu médico. Outros
medicamentos podem ser usados para a melhora dos sintomas do nariz, como a coriza
(corrimento do nariz) ou congestão nasal. (chama-se à atenção para o fato de que cada
indivíduo reage de maneira diferente de acordo com o medicamento. Remédios que
aparentemente não causam qualquer problema em uns pode ser altamente prejudicial a
outros.
Retorno às atividades normais somente após os sintomas terem ido embora)
Como se previne?
A melhor maneira de se proteger da gripe é através da vacinação anual, antes do inverno,
época em que ocorrem mais casos. Ela pode ajudar a prevenir ou diminuir a gravidade os casos
de gripe. Sua efetividade entre adultos jovens é de 70-90%, caindo para 30-40% em idosos muito
frágeis, isso porque esses têm pouca capacidade de desenvolver anticorpos protetores após a
vacinação. Contudo, mesmo nesses casos, a vacinação conseguiu proteger contra complicações
graves da doença como as hospitalizações e as mortes.
VACINAR
 todas pessoas com 50 anos ou mais
 pessoas com doenças crônicas do coração, pulmões ou rins
 diabéticos e pessoas com doenças da hemoglobina (do sangue)
 pessoas imunocomprometidas: com câncer, infecção pelo HIV, transplantados de órgãos ou
que receberam corticóides, quimioterapia ou radioterapia
 trabalhadores da área da saúde
 familiares e pessoas que lidam com indivíduos com alto risco de ficarem doentes
 gestantes no segundo ou terceiro trimestre durante época do ano em que a gripe é freqüente
ou grávidas que tenham alguma condição médica que represente um maior risco de
complicação após uma gripe
 crianças entre 6 meses e 18 anos que fazem uso de ácido acetilsalicílico (AAS) a longo prazo
(têm uma chance de apresentar uma complicação grave chamada Síndrome de Reye após
uma gripe)
NÃO VACINAR

NAVARRO/2003
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pessoas que tiveram uma reação prévia a esta vacina contra a gripe

pessoas que já tiveram uma reação alérgica a ovos de galinha

indivíduos que tiveram uma desordem caracterizada por paralisia chamada de Síndrome de
Guillain-Barré, em que se suspeitou que tivesse sido após uma vacina anti-Influenza

pessoas com alguma doença febril atual.
Perguntas que você poderá fazer ao seu médico
A pessoa gripada deverá ficar afastada de suas atividades normais por quanto tempo?
O indivíduo que se vacinou contra a gripe poderá apresentar a doença no mesmo ano?
O adulto sadio com menos de 60 anos pode se beneficiar do uso da vacina anual?
Quais os antivirais disponíveis no Brasil e por quantos dias deverão ser utilizados?

NAVARRO/2003