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LISTA VERIFICAÇÃO DIÁRIA CONJUNTO OXI-CORTE

Contratada: Mês e Ano:


Identificação do Equipamento
Subcontratada:
Itens 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
MANÔMETRO
VOLANTE DE REGULAGEM
MANGUEIRAS
CARRINHO PARA TRANSPORTE
BRAÇADEIRAS
CABO DE MÃO (CANETA)
EXTENSÃO DAS SAÍDAS (CANETA)
CAPACETES DOS CILINDROS
VÁLVULA DE RETROCESSO DE CHAMA
EXTINTORES
VÁLVULA DE MAÇARIQUEIRO
MAÇARICO

Assinatura

Obs:

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Legenda: ( B ) = Bom; ( I ) = Insuficiente; ( N/A ) = Não se aplica

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