Ge Artigo Original LICOES DE ANATOMIA - PARTE I Elaine Maria de Oliveira Alves Paulo Tubino® RESUMO. “Ligdes de Anatomia” so quadros ou gravuras elaborados, em sua maioria, por artistas eonsagrados que apresentam disseoyGes anatimieas feitas desde « Antiguidade, Se examinadas cronologicamente contam, de certo modo, a histia da Anatomia por meio de seu principal méiodo de ensino, ou sj, a dissecgio . Assim Fazemos uma revisio das principais obras sobre o tema que trazem também a presenga dos anatomista responsiveis por essa historia, H uma extensa iconografia arespeita nos muscus ena literatura fe na anilise de cada imagem aereseentamos um pequeno relato © comentirios dos principals momentos dessa evolugio to ‘importante para @ Medicina e para as Artes. Esta & a primeira parte de uma histria fascinante Palayras-chave: Anatomia, Disseeglo, Historia da Medicina, Edueagio médica, ABSTRACT The "Lessons of Anatomy” are pictures or engravings elaborated mostly by consecrated artists who present anatomical dissection ‘made since antiquity If examined chronologically have, ina sense, the history of anatomy through its main teaching method, ie, dissection. Thus we make a review of the main works on the subject that also bring the presence ofthe anatomist responsible for this history. There is an extensive iconography about it in museums and literature and in the analysis of each image we add a small report and commentary on the main moments ofthis evolution that is so important for Medicine and for the Ars. This isthe first part ofa fascinating sory Key Words: Anatomy. Diss sion. History of Medicine. Education, Medical Introdugio Enquanto a teoria humoral predominow na medicina, o conhecimento anatémico era prescindivel. Mas o século XVII testemunhou a revolugio cientifica,cujo berso foi a Universidade de Padua. A razo passa a predominar e os estudiosos trocam a tradigiio pela experimentag: Huma mudanga fundamental na histéria do saber médico com a descoberta da circulagio sanguinea e 0 verdadeiro papel do coragio, a aquisicio de novos conceitos anatémicos e fisiolégicas ¢ © aprimoramento do microscépio2 0 valor da experiencia é enfatizada e as observagées, por meio das dissecrdes, se tornam base dos estudos anatmicos. A Anatomia tem sido 0 alicerce da educagio médica ao longo do tempo e até recentemente as disseesdes eram o principal método de ensino anatémico, ainda nfo superado por qualquer outro. A pratica da dissecgio se difundiu e, nas universidades, eram ministradas aulas de Anatomia para 0 pliblico em geral e no apenas para os cestudantes. Mesmo em cidades que nio tinham universidades eram organizados cursos pablicas de anatomia. Esse novo interesse pela Anatomia ficou imortalizado nas pinturas dos grandes mestres holandeses dos séculos XVII e XVIIL As “Listes de Anatomia" tiveram o mérito de difundir a ciéncia anatdmica por meio de obras de arte que representam a dissecsio de ‘um cadaver diante de uma audiéncia selecionada,além de destacar seus principais personagens. Mas, antes delas, tema da dissecsiio humana ja despertava o interesse dos artistas e & possivel encontrar varios exemplos dos quais 0 mais antigo & 0 de um afresco encontrado em uma catacumba romana do século IV34 " Professors Associa da Universidade de Brasilia (Ua). Doutora em Medicina pela Escola Paulista de Medivina-Unifesp, Titular do Colégio Brasileiro de Cirugises, da Associago Brasileira de Cirurgia Peditrca, Sociedade Brasilia de Peiara e Sociedade Brasileira de istéria da Medicina. Coordenadora das diseplinas Anatomia da Crianga e Histria da Medicina, Faculdade de Medicina FM)-UnB. * Professor Emérto de UnB. Doutore Livre-Docente pela Universidade de Sao Paulo. Vice-Presidente da Academia Nacional de Ciru Pedidtrica. Emérito do Colégio Braco de Cirupes. Membro Honorifico da Sociedade Brasileira de Anclomia, Titular da Sociedade Brasileira de Mistria da Medicina, Professor des discipinas Anatomia da Crianga eHistria da Medicina, FM-UnB. Jomal Brasileiro de Hist6ria da MedicinaJBHM ‘Afresco em catacumba da Via Latina em Roma, século IV Fgura 1 = glo de dissecsto?—Afesco em ‘atacumbas romana do sfculo, VC (Fonte -htp//tcatopediaorg/lk/Ipoge. via Dine Compagnix:reprodusto sb licenga “Creative Conimons~ Atsibstion-Share Alike 20° ‘Em 1985, uma pequena catacumba cristd foi descoberta durante a construgdo de um prédio de apartamentos na antiga Via Latina em Roma, Seus afrescos pouco usuais representavam cenas do Antigo e do Novo Testamento, agios. Outros rreproduziam cenas da vida em Roma na ocasifo em que a mas alguns eram _francamente catacumba foi decorada, Uma delas, de inicio, foi interpretada como sendo de um cirurgiso que estaria colegas observavam (figura 1). Porém as intervensdes cirargicas fazendo uma operagio enquanto seus feram muito limitadas na época e seria invidvel abrir a ‘avidade abdominal de um paciente, com uma incisio to cextensa, sem que ele sangrasse até & morte, No entanto a cena se assemelha.a uma disseceao anatémica tradicional: © professor em posigdo proeminente, sentado ou de pé, Tendo um texto clissico ou citando-o de meméria; 0 dissecador, fazendo efetivamente a abertura do corpo ¢0 apresentador que aponta, com um bastdo, os érgdos ou partes do corpo que o professor discutes No afresco em questdo 0 professor é a figura central, maior do que as outras e mais escura, cercada por seus alunos; 0 apresentador esta apontando 0 bastio para o cadiver deitado em primeiro plano, Entretanto o dissecador no esti representado, talvez jé tendo se retirado apés fazer 0 cortes Jomal Brasileiro de Hist6ria da MedicinaFigura 2~ Miniatura de manuscrto medieval ings, em pergaminho- A guraintegra um conjunto de extosedesenhos médcos do ina do séulo XM (Font: Oxford, Bodian Libary, MS. Ashmole 39,0 34, Ha poucas ilustrasées de disseegdes anatémicas, ‘em cadaveres humanos antes do século XV. A cena deste ‘manuscrito (circa 1270) éuma das mais antigas (figura 2), Faz parte de um grupo de figuras sem legendas que, em vista disso, receberam diferentes interpretagies, Aparentemente contam a histéria de uma mulher desde sua doenga inicial, 0 tratamento médico, a morte e 0 exame post-mortem. A ilustragio mostra um corpo {eminino aberto do processo xifoide & sinfise pubiana. 0 cadaver fol eviscerada e sao vistos a coluna vertebral, 0 diafragma (em branco) e os ovarlos, um de cada lado da coluna, Os Grgios retirades esto ao redor:acima esti os ‘ins e os Intestinos; abalxo esto o coragdo e os pulmdes, +representados em bloco como era comum na Idade Média, € provavelmente o estdmago. 0 dissecador, talvez um cirurgido de baixa hierarquia,esté aos pés do cadaver com uma faca na mio esquerda ¢ o figado na mio direita; seu semblante demonstra surpresa ou desagrado a0 ser interrompido por um médico e um monge. 0 médico, que usa © gorro manto de sua profissio, parece estar advertindo o dissecador; sua expressio, assim como a do monge, pode ser interpretada como de reprovagio ou surpresa. Apresentar a dissecgio de modo desfavordvel & bastante incomum na iconografia associada ao tema € poderia ser um indicador de que a pratica, embora jé em uso na época, ainda nao fosse acelta por todos as médicos, Mas hé a versio de que o médico teria contratado © cirurgido para descobrir a causa do dbito, mostrando-se surpreso ao saber que o érgdo doente, responsivel pela morte, erao figado, Outra interpretagio é ade que corpo teria sido roubado e esse fato & que teria causado a reprimenda do médico?® Jomal Brasileiro de Hist6ria da MedicinaJBHM Cena de dissecsao em ‘De proprietatibus rerum”, Bartholomaeus Anglicus, século XV ‘Figura 3 Xogravara,colorda A mao, do uma cena de dssoccio am versio Impressa de Bartholomasus Anglius: “Le propriftaie des choses (radu rances pr ean Corbchon} Lyon Johannes Ser circa 1484 (Fonte "University of Glasgow Incunabul Project) Bartholomeus (Bartholomaeus) Anglicus ou Bartolomeu da Inglaterra (circa 1203-1272), frade franciscano inglés, foi um dos primeiros enciclopedistas c propriedades das coisas"), escrita em Magdeburgo (Alemanha) por volta de 1247, 0 trabalho fol um precursor das enciclopédias atuais. A edigZo inicial, em com sua obra “De proprietatibus rerui bre as latim ¢ composta de 19 livros, & considerada uma das primeiras obras de ciéncia popular e foi um dos ‘manuscritos mais populares na dade Média. Em sua versio original, a—enciclopédia_—_circulou ininterruptamente pela Europa de meados do século XIII até o inicio do século XVII, Entre os séculos XIV e XV, ainda em época anterior &invenedo da imprensa, a enciclopédia {oj traduzida em varios idiomas e reeditada numerosas vezes, com o acréscimo de iluminuras gravuras em algumas edides. A obra ndo fot escrita especificamente para médicos ou estudantes de medicina, mas ha segdes dedicadas ao corpo humano, A cena de dissecra0 fol Introduzida a partir do século XV e nao fica claro se representa uma ligdo de anatomia ou se é simplesmente uma autopsia (figuras 3 e 4), Na maloria dessas ilustrapbes € mostrado um corpo feminino, no qual foi feita a habitual incisio do esterno ao pitbis, com cinco pessoas ao lado da mesa de dissecrdo, Ha versdes em que 6 difcildiferenciar os papéis exercidos por cada um dos presentes e sua hierarquia (figura 3). Em outras, a figura ‘no centro segura uma faca e, explicitamente, executa a dissecedo, Hé uma pessoa mais velha, vestida mais elegantemente, observando ¢ talvez aconselhando 0 procedimento correto (figura 4). 2% Jomal Brasileiro de Hist6ria da Medicinaradusio francesa manuserta do final do seule XV, nostrando wna cena de disseezio em Bartholomaeus Angus "Le duo de Jean Corbichon, revista por Pierre Farge (Fonte: Bibctea Nacional da Franga, MS. 228, ol $6). Ligdo de Anatomia de Mondino de’ Liuzzi, 1493, Figura § = Xlogravura colorida da “Lise de Disseeslo de Mondino de Liza” em Johannes de Ketham: “ascculus Medicinae’, 1493 (Fonte Museu Mesopoltano de Art, Nova Torque, EUA, dominio pblico,dsponivel sem’ . 4, Donatelli MCOF. Descartes e os médicos, Scientiae Studia 2003; 1:323-36. Alves EMO, Tubino P. Prolbigio das dissecgdes ‘anatomicas: fato ou mito? Jornal Brasileiro de Histéria da Medicina 2017; 17:57-76, 6. Proskauer C. 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