Ficha de Avaliação em Auriculoterapia

Nome:______________________________________________________________________

Idade:________Nascimento:________________ Sexo:_______________________________

Profissão:____________________________________________________________________

Anamnese:

Motivo da consulta:____________________________________________________________

HDA:_______________________________________________________________________

HDP:_______________________________________________________________________

Medicações:_________________________________________________________________

Estado Geral:

Emocional:___________________________________________________________________

Cardiorrespiratório:_____________________________________________________________

Digestivo:____________________________________________________________________

Intestinal:____________________________________________________________________

Urinário:_____________________________________________________________________

Dermatológico:________________________________________________________________

Neurológico:__________________________________________________________________

Exame físico:
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Avaliação Auricular:

Inspeção (machas, vascularização, escamações e alterações morfológicas)

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Palpação (alterações morfológicas reação a dor, depressões, edemas e escamações)

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Conclusões:

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