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  • Modelo de Requisição de Materiais e Medicamentos

    Enviado por

    Terapia Intensiva
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    Uma requisição de materiais e medicamentos foi feita pela UTI 9C COVID para a ala de prédio, solicitando 30 caixas de perfuro 13L. A justificativa e recebimento serão preenchidos posteriormente.

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    Modelo de Requisição de Materiais e Medicamentos (1)

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    Requisição de Materiais e Medicamentos

    Requisitante: UTI 9C COVID Fornecedor:

    Ala Prédio Carimbo da Farmácia ou Almoxarifado


    Código de Nº de Controle do
    Telefone Data
    Requisitante Requisitante
    P I C HS Psiq. Amb. Adm.

    8461 X 31 05 20

    Item Estoque Previsão de


    Código Especificação Requisitado Fornecido
    Atual Consumo

    1 caixa de perfuro 13 L 0 30 30

    Justificativa:

    Responsável / Diretor de Divisão Atendido em: Atendido por: Recebido no Serviço por:
    Nome Legível: __________________________________
    ________/_______/_______ ________/_______/_______ Data: _______________/_____________/___________

    Entregue por:
    MOD. 20000-10 D - Ant 318

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