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CPF: _____________________________________________________________________
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Assinatura (igual ao documento de identidade ou CNH):
Data: ____/____/2021
DADOS DO REPRESENTANTE
Nome: __________________________________________________________________
CPF: ____________________________________________________________________
____________________________________________
Assinatura (igual ao documento de identidade ou CNH):
Data: _____/_____/2021
O TITULAR DA COMPRA autoriza seu REPRESENTANTE, acima identi cado, a retirar o(s
produto(s) do pedido(s) enumerado(s) acima, no CENTRO DE DISTRIBUIÇÃO da FORTSOUL.
Para a retirada do(s) produto(s), o REPRESENTANTE deverá apresentar (1) este formulári
devidamente assinado pelo TITULAR DA COMPRA, (2) um documento de identidade o cial com
foto do REPRESENTANTE e (3) um documento de identidade o cial com foto do TITULAR DA
COMPRA.
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