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FORMULÁRIO DE CANCELAMENTO

Nome: ______________________________________________________________________________________________________

CPF: ___________________________RG:___________________________Unidade____________________________________

Telefone: __________________________ E-mail:_______________________________________________________________

Endereço:___________________________________________________________________________________________________

Preenchimento obrigatório da unidade:

Data do contrato _____/______/_____ Forma de pagamento utilizada: ( ) Débito ( ) Crédito

( )PagoLivre ( )Cheque ( ) Dinheiro ( ) Boleto. Quantidade de Parcelas: ______________.

Área Contratada________________________________________________Sessões Realizadas ________________

Área Contratada________________________________________________ Sessões Realizadas ________________

Área Contratada________________________________________________ Sessões Realizadas ________________

Área Contratada________________________________________________Sessões Realizadas ________________

Dados Bancários

Banco ___________________Agência________________ Conta Corrente_____________________________________

Obs. Não realizamos depósitos em conta poupança. Nem em conta de terceiros.

Descreva o motivo do cancelamento:

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Assinatura do Cliente: ___________________________________________ Data: ____/_____/______

Prazo para análise e conclusão do cancelamento 30 dias.