DECLARAÇÃO

Eu, ROSENI DOS SANTOS, brasileira, solteira, residente e

domiciliada no Sítio Cachoeirinha, zona rural, São José da Tapera, Alagoas,
portadora de Carteira de Identidade Nº 3.365.570-7/SSP-AL – CPF:
047.572.594-84, declaro, sob as penas da lei, encerradas nos art's 171¹ e 299²
do CPB – Código Penal Brasileiro, em vigor, que estou separada de fato de meu
companheiro, o Sr. José Nilton Possidonio Gadi, há cerca de 08 (oito) anos.
Declaro ainda, que não tenho meios de prover o meu próprio sustento, bem como
ser mantido por familiares, que não recebo pensão ou aposentadoria de qualquer
esfera de governo e, finalmente, que não RECEBO PENSÃO ALIMENTICIA DO Sr.
José Nilton Possidonio Gadi.

São José da Tapera/AL, 21 de setembro de 2017.

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CÓDIGO PENAL
1. Art. 171 – Obter, para si ou para outrem, vantagem ilícita, em prejuízo alheio, induzindo ou manter
alguém em erro, mediante artifício, ardil ou qualquer outro meio fraudulento.
2. Art. 299 – Omitir, em documento público ou particular, declaração que devia constar, ou nele inserir
ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar,
obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante