INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTONIO CARLOS (ITPAC/PALMAS)

FACULDADE DE MEDICINA

IESC 5

RELATO DE CASO WELLINGTON

ALUNOS: PAULO HENRIQUE DE PAULA, LUCAS VALCARI, SILAS GUIMARÂES,

GLÁUBER D´LAMARE E CAIO MOTA

PERCEPTORA: DR. WILSES DE SOUSA

26/04/2022
 RELATO DE CASO DO WELLINGTON
26/04/2022
Esse relato de caso aconteceu na quadra 110 sul, visitamos a casa do paciente na qual
ele não se encontrava, a família do paciente recebeu os alunos da ITPAC, de início o
Wellington sofre de diabete e transtorno bipolar e que descobriu recentemente
diagnostico de hanseníase e estava fazendo tratamento da doença, paciente tem 28
anos e mora com a família na qual divide lote com outras três famílias.

Relato da família:
Família relata que o Wellington tem remédios para controlar o sono suspendido pelo
médico da família, para ver se tem uma melhora no quadro de repetição de ações no
qual preocupava a família do paciente. Os parentes do paciente relatou também que o
Wellington falava que estava sendo perseguido por alguém o tempo todo, relataram
também que há dois anos descobriram que o paciente já tinha sido até internado em
uma clínica por causa desse transtorno. Familiares da esposa do paciente relatou que
em 2016 ele teve um surto no qual ele foi levado para o hospital.
Relataram que tem cerca de 6 anos que o paciente faz uso dos medicamentos desse
transtorno, relatou também que o paciente tem alguns surtos que tem medo de deixar
as crianças perto dele no momento de surtos. Familiares falaram que o Wellington está
muito dependente dos medicamentos, que o mesmo chegava a surtar quando não fazia
uso deles.
Relataram que os médicos da família diagnosticou o paciente com transtorno bipolar
afetivo, falaram que não confia no paciente, pelo motivo dele mudar de humor muito
rápido.
Diagnósticos familiar: Toda família do paciente teve hanseníase.
Medicamentos usados pelo paciente:

 Olanzapina, clonazepam, levomepromazina e ácido valproico.

 Insulina nph e quetiapina.
 Tomou duas doses de PQT no dia 20/04/2022
Diagnostico final do paciente: Transtorno esquizoafetivo não especificado.