Anamnese

construindo... uma
Identificação
• Nome
• Idade
• DN
• Sexo
• Naturalidade
• Cor
• Religião
• Escola
• Pai/ profissão
• Mãe/ profissão
• Endereço/ telefone/ e-mail
Motivo da consulta
• Queixa principal
• Secundária
• Tempo
• Como ocorre
• Frequência
• Consequências
• Atitudes parentes
• Atitude pai
• Atitude mãe
• O que fazem atualmente
Nascimento
• Concepção
• Foi planejada/ desejada
• Ordem de gestações
• Teve aborto
• Natimorto
• Filhos atuais
Gestação
• Antes ou depois do casamento
• Idade dos pais
• Como foi saber da gravidez
• Mãe teve enjoou
• Qto tempo? E vomito
• Qdo a criança se movimento
• Como reagiu
• Fez pré-natal, qtos
• Doenças pré-existentes
• Transfusão
• trombo
Nascimento
• Local
• Tipo de parto
• Posição do nascimento
• Descrição do parto
• Chorou quando nasceu
• Cor no nascimento
• Precisou de oxigênio
• Ficou com icterícia
• Ficou internado
• Familiares no nascimento
• Como foi a alimentação
• Mamou no peito
• Até que idade
• Mamadeira até que idade
• Como foi a introdução de alimentos
• Consistência
• Dava trabalho para comer
• Te irritava
• Você dava alimentos de forma forçada
• Ele era superalimentado vomitava muito
• Como foi para a mãe amamentá-lo
• E o desmame para os dois
• Dormiu com os pais/ idade
• Ele engatinhou ou andou
• Quando
• Quem acompanhava
Atualmente
• Como é o sono
• Sudorese
• Baba
• Acorda várias vezes- horário
• Grita durante a noite
• Volta dormir com facilidade
• Range os dentes
• Sonâmbulo
• Diante de pesadelo como acorda
• Dorme em seu próprio quarto
• Vai para cama dos pais quando acorda