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—_SSsSSSSSSSsssssssssSSSSSSSS ee tpealade ios Pee in = d. nat ceendotmc gna Anamnese social PROGRAMAS SOCIAIS Partcipa de Programas Socais e/ou Beneficio de Tansferéncia de Renda? () N30 (4 Sim, espectique () Bolsa Familia. BS — () BPC idoso/Deficente. RS — {4) Auto Emerzenci 5 -LOOQ.. () Outro. Especifique RS (__) TEM PLANO DE SAUDE? QUAL: Recebe ou recebeu algum outro beneficio assistente e/ou eventual? (N30 ()Sim. Especifique 102 Nyce sca ( ) Aluguel Social (Vale Transporte para Tratamento de Satide Possui cartera de Transporte Gratuita? ()sim Gunso ; 1.0 Mee wo bho & der de Ln} P : soy) Bane 10580 aul ‘ano speizado Unidos Peo Auten ~ hu Ac mat cemedothme@ gmc com REDE DE SERVICOS SOCIOASSISTENCIAIS Utiliza 05 Servigos da Rede Socioassistencial? Nao ()Sim, indique abaixo rvigo de Protecao Social Basica () PAIF (.) Convivéncia e Fortalecimento de Vinculos () No domicilio para pessoas com deficiéncia ou idosa Servigo de Protecio Social de Média Complexidade ()PAEFI ( ) Abordagem Social ( ) Idosos com deficiéncia e suas familias Servigo de Protecdo Especial de Alta Complexidade ( ) Acolhimento institucional ( ) Casa Lar ( ) Centro de Acolhida {(_) Protecio em Situagao de Calamidade Publica de Emergéncia Agu air fz us de cigar, seo! ov ous drags? espetaus a Seo coplntiad = (Ono o- | mee Cpe. SITUAGOES DE TRABALHO E RENDA com ih trabalha ou trabalhou? 4Jé frequentou algum curso profissionalizante? Sim (\) Nao ( ) Qual? Bohra Ae Qual a situago atual detrabahor __elW/ursAtaerdee _ on esté sendo feito para sair dessa situagio? Em caso de desemprego ou auséncia de atividade remunerada, a que atribui a essa circunstancia? = Tem interesse em participar de alguma oficina? ()Ni0 Sim, identifique abaixo ( ) Artesanato | ) Artes ( ) Culinaria ( ) Beleza e Estética ( ) Circulode Mulhere

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