WR FOLNA:]ioie2i3532 MaterDei| | crave atenpmento visuanto: [2247 i JpronTuaRio:|00782082 Rede de Saude INTERNAGAO -08540519" PACIENTE: JAMES DEAN BRANDAO SILVA NASCIMENTO: 20/07/1975 ‘SEXO: MASCULINO CPF: 59091010215 ENDEREGO: RUA ERICO VERSSIMO BAIRRO: CAETANOPLIS 168515000 992069506 44 Anos 2 Meses 28 Dias ‘CASADO 2748900 383 PARAUAPEBAS PA NOME MAE: MARIA LAZARA BRANDAO DA SILVA NOME PAI: CICERO RIBEIRO DA SILVA DT. ATENDIMENTO: 18/10/2019 HORA ATEND: 21:35, JAMES DEAN BRANDAO SILVA VALE - AMS PLANO: AMS - ASSIST. MEDICA. SUPL SENH. INTERNACAO 10 ANDAR - BL 2, Leito: BLII APTO 1054 - 10° ANDAR FERNANDO FERNANDES CRM: 55613, ESPECIALIDADE: UROLOGIA MATRECULA: 0153598700 ‘COLABORADOR: VANESSA DIAS MOREIRA ‘VALIDADE.: 31/12/2019 LIGIA ALVES CARNEIRO RUA ERICO VERSSIMO - 383 CAETANOPLIS CEP: 68515000 PARAUAPEBAS PARENTESCO: ESPOSO (A) 992069506 DOCUMENTO: 00035205288 Traducio Procedimento | Cédige CBHPM —guantidade Descrigko do Procedimento (90020010 fro102019 ir {SITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNACAO) _ 8562036 Colaborador: VANESSA DIAS MOREIRA Data/Hora Impressio: 18/10/2019 - 21:35:48 CONSENTIMENTO INFORMADO SIM [] NAO [] NAO SE APLICA! PLANEJAMENTO CIRURGICO sim(_) NAO (NAO SE APLICA' PRE ANESTESICO Sim [7] NAO E) NAO SE APLICA RUTORIZAGRO DO CONVENIO. SIM[>) NAO [XJ NAO SE APLICA| CONTRATODE INTERNAGAO SIM [| NAO [1] NAO SE APLICA FICHA DE ATENDIMENTO 1m bxl/NAo C] NAO Sj i Ce [ASSINATURA DO PACIENTE' CONTRATO PARTICULAR wp rou: 1018213715 MaterDei PRESTACAO DE SERVICOS USUARIO: C1247 fede de Sade . TCO TTALARES PRONTUARIO: 00782082 *08540519° Assin. Legivel: Doc. Identidade: HOSPITAL MATER DEI S/A, pessoa juridica de diretto privado, constituida sob a forma de sociedade an6nima de capital fechado, inscrita no CNPI/MF sob o n®.: 16.676.520/0001-59 com endereco nesta capital. ‘PACIENTE: 08540519-JAMES DEAN BRANDAO SILVA NASCIMENTO: 20/07/1975 IDADE: 44 Anos 2 Meses 28 Dias ‘SEXO: MASCULINO cASADO CPF: 59091010215 2748900 RUA ERICO VERSSIMO 383 68515000 CAETANOPLIS PARAUAPEBAS PA 992069506, LIGIA ALVES CARNEIRO RUA ERICO VERSSIMO, NUMERO: 383 CAETANOPLIS 68515000 PARAUAPEBAS PARENTESCO: ESPOSO (A) : 992069506 DOCUMENTO: 00035205288 |/= 0 CONTRATADO compromete-se a pestar para oconvaante, também denominado Sra) LIGIA ALVES CARNEIRO, nest instrumento, sijas dependérelas, os nezessérios servigos hosptlaree, conform presriBolorentarSo do més responsaveipelo paciente, sando 0 seu Shor tatamenio, devendo 0 CONTRATADO valer-s ds todas a tecrices, equipamenios w exames daponives que frem edequados para 0 cago, ficando autotzado, inclusive, o uso dos servigos das uniddes de teraplaintensiva do hospital (CTI, e UTIP - UTI pediatica). 2 GONTRATANTE por sua vee, esponsabilza-se polo pagamento de todas as despesos advindas do objeto do presente ‘ontrato erescertadas Go mmposto sobre serviges de qualquer nalureze, obrigando-se a quis to lgoinstagoafazé-o pelo CONTRATADO. © presente cntrate somente tata das contas hospalares, senda certo que eventuaishonoréros médicos ou de profesionais da area da sade Indepercentes, deverao ser ndiduamentetatados pelo CONTRATANTE, com o médica assisterte, 3S acima qualicago come RESPONSAVEL, reconhece, nest alo, sua pene, ttle ievogdvelresponsabiidade, nacondi¢ao de devedor Sciaato o preipal pegodor por todas as despesas decorentes deste cnvao, oponiveis ao conratante, equiparando-s6 0 mesmo, no ave fange a8 obrigagdes deste junto ao conrato. tr FICARAO EXCLUIDAS DA RESPONSABILIDADE ACIMA ESTABELECIDA os despesas hospitlares eetivamente coberias for eventual plano de sade ou sepuradora do qual o paciente ocimareerido soja beneficlro, respeitando-se ascondgSese imitates de odo ype ergs para ten, desde que haja convéno fmado com o CONTRATADO.Se, po vniur, exist uma dferensa @ pagar nBo coberia pelo conven por cualquer molvo, 0 GONTRATANTE teconhece a sua responsabildade reativemente a ela, obrigando-se 8 quia nos moldes do estaluto no tm "Zocima °1 Os tens abet relacionados ndo 880 cobertos peo seu conério, ou so concionados a autorzagso, devendo © pagamento dos mesmos ser efetuado no ato daa, no sotor de Tesouraria, NA MIPOTESE DE NEGATIVA DO PLANO DE SAUDE E OU AINDA EM ANALISE PELO CONVENIO MATERIAL DESCARTAVELHIGIENE PESSOALIEXTRAS. Placas do cautério, mines de tcotomia, escovas de degermacso, falda, absorvenes, ldmina de barbear, Colonels, sabonetes especttoos logos especies, curavos auto-adesives, las de vidoo-cassete, CO'S, {Sttonemas, ammontgso para acompanhantes, cela especiis,figober, luca, urbana, méscarss, eve outs, SMATERIAIS/ MEDICAMENTOS ‘SIntoses:Imobllzadores,tpoias, multas, meas de an-embolsmo, cinlas,estabizadores colares, cles, Singaten pare goss, enire cures. Proteses: Quadel, femur, rose de crurgapléstce, entre outros. Oteses: Stents, placa, baras, parafuaos.erveles, etre outros. Medicamentos: Coles especiis de sutura, vacnas levesimentana, sandostatin,albumina actyse, rare: ene ous, Materials Especils; Tels aici, lenies Opcas, € outros orundos de nove tecolonias ainda no coberias Tele conven. calteres venoso cena e Swan Gane, pereira para compressor pneumatic, morcapesso transcuténeo, énula de traqueostomia, manta térmica, catter de escierose e ki jejunostomia te Sea CONTRATANTE clente de qe, ne hipétese de evenivels negalvas de cobertura pelo convéno, realizadssposterirmente & aia cela do materia, medicamentos, txas, das © procedimentos, lacionados ov no acima,reserva-se 0 CONTRATADO o dreio de emir COBRANGA ws boleto bancério, dgida ao respecivo paciente ou responséve Seen orreens to toca de operadors durante a ntemacSo, o patente se responsabilza de imediato em informar no Setor de Intemaco ‘Smudanga ovorida, par ns de reguaizacBo do Hospital junto a nova operadora. 5 As debncent nena audi sorbo demonstraes por interméclo do EXTRATO DE DEBITO", a ser emitdo pelo CONTRATADO, sendo g Se ear csmhocldo peles pees signatirias do presente, como instumento habe efcaz para demonsirar © comprovar o valor $05 1a soca seenaioas erm pl do paciente, O CONTRATANTE eats clente de que tl documenta 86 poders ser solctado, no caso de conwénio {erp ete eee vinculase so pano de sate, © ndo 80 CONTRATADO, respetando-se as respecivas nonmas e procedimentos que fquamnecem esta espectica relagsojurisica, Senco eee obo cvora er carder PARTICULAR, a tiuio de prlaboree de principio de pagamento das despesas hospitalares minimas do cree CONTRATADO doverareceber do CONTRATANTE o depésilo de Interagso no ato da celebrapdo deste, que nBo poderé ser sustado ce oe TR a anderczasa a0 Denco-sacado, podendo ser desde |6 depostado para que, apés a devia compensacSo, pesie-se © tmorizar6 custo ra do ralameno do pacer ecima mencionado. ao ce gure estampadas nesta avenge, responssbilzase ainda o CONTRATANTE pela exatddo de todas as informagbes aust prosiadas 80 CONTRATADO (nome, enderezo, CPF, ect) o que 6 flo sob as penas da le ada presae famnagao om cardiet PARTICULAR, o CONTRATANTE dever8 cuitar as contas pariais junto 20 CONTRATADO de acordo om as peroeidades mercionades abaito: com a8 periodate eT CULARES om CTI (Centro de Terapia Inova) e UTIP ( Unidade de Terapia Intensiva Peditica) 0 8 TRATANT denees gular 2s conlos om periodos regulars de 02 (ois) em 02 (Gos) das, mediante @ apresentago dos exratos de debits, oan Je mode penta e sucesso até a ala do pacena,indopendente de qualquer interpelarlo,notiicagso ov avso, Sen a ie PARTICULARES om ouvas urkiades de Intemapso, salva as mencionadas no pardgralo 8.1 deste conrato, 0 Roe ieee a cular an contas om porodos reguares de 05 (cinco) em 06 (cinco) das, mediante @ apreseniagbo dos extatos de eee so tard Go modo perésico ¢ sucessio até a alta do paciente.9 - Finalmente, destaca-se que o CONTRATANTE © seu 19, Via: Hospital/ 2° Via: Clientedp MaterDei 4MD-ANMNESE HISTORICA CLINICA(EM BRANCO) Meee Ss rnaiea| ade guSuise [FAGIENTE: AMES DEAN BRANDAO SILVA DATANASC? 20/07/1975 DADE: 44 Anos 2 Meses e 28 Dias CARTEIRA: 0153598700 loonvisto: vaLe~ ANS SERVICO; VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNACAO) [ESPECIAL UROLOGIA [cat Burro 1054 10° ANOAR paras guna |MEDICO: FERNANDO FERNANDES HORA: HISTORIA CLINICA E EXAME FISICO Data: 18/10/2019 Hore: 21:40 CLINICA DE REFERENCIA: —Urologia Equipe Francisco Bretas| PACIENTE ESPECIAL? _N&o se Apica No se Apica [QUEDA PRINCIPAL “aly stare calatrios HISTORIA DA MOLESTIA ATUAL Antecedentes: —]_Nada digno de nota Oi Hipertensto Arteria [1] Doenga renal [Diabetes Melitus [] Cardiopatia] Preumopatia ——_[] Outros<> Pacient informa cirurglauroi6gica no dla 06/06/19 no estado do Pard. Evolulu com quadro de dor persistente infeccfo necessitanda incusive Sentai en fol submetca's avis nteryengSesurelogieas ic mesmo estado sem eaclugg do quedro, Aamtido no hespal Mater ‘el'ns'da'35/05)59 com quauro de dor lombare feore- Realzade tomografia Gue mostrou presenia de nelrltiese, mulipie clculos, bem fame descarga se unc ureteral ey sm exravaraments ag cansrgtme pare eapertont emoatante roca Mame Fee ae ade oe ante retreat submnetide 8 plelograia escendente © descendente © ureteroscapia,confrmando 0 dagnostico BaNS miruloase srcleropleca, Naduele tomento, dente do quacro infecclosoe Intenso processoInflamatori local fl eanfeciona Se renga ee ee arca pore controle de Gore infeceao bem como pora garentito drenagem e funcionamenta do rim. Paciente Pena US, Cen ory estado gerol cof prosposta de future recoratrucko do trae urinario remogao dos célelos renals, Evalull nos Simos Tiss Sintgoado de fee, mal este clarios, Apresentando leucoetose com aumento Ge segrnentados. Solcto internagdo para Shtliolicokerapre venose e posterior tretamento Crargic. ALERGIAS No Quals?—_NBo se Aplica Paclente utlizava medicamentos em domicilo antes da admlss80? NKO| Relate todos os medicamentos que & necessério continuar tratamento no hospital NA EXAME FISICO Fo: 110 6pm ‘Abd. deloroso em ambos os flancos PPL Dbileteraimente HIPGTESE DIAGNOSTICA PLANO TERAPEUTICO Anxobioeaterap ‘Glamento Grurgco apés ATB native de Permantncia: = 7 las) aD ‘GID OBRIGATORIO PRINCIPAL: __N390-INFECGAO DO TRATO URINARIO DE LOCALIZAGAO NAO ESPECIFICADA ‘CID OPCIONAL(2): _N209-CALCULOSE URINARIA, NAO ESPECIFICADA CID OPCIONAL(3):_$371-TRAUMATISMO DO URETER. RAUL GUILHERME ANGELO PINHEIRO (CRM - 355274 MaterDei HMO-ANMNESE HISTORICA CLINICA(EM BRANCD) AEDT: ee ee? FPACIENTE: JAMES DEAN GRANDAD SILVA DATANASG) 20/07/1975 jade Aa'anos 3 Meses e7 Dias CARTEIRA: 0153598700 ONVENIO YALE = AMS, SERVIGO, VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNACAO) SPECIAL UROLOGIA JLocat: BLL APTO 724 - 7° ANDAR Pere tet cand JMEDICO: FERNANDO FERNANDES HORN HISTORIA CLINICA E EXAME FISICO Data: 18/10/2019 Hora: 21:40, CLINICA DE REFERENCIA: —_Urologla Equipe Francisco Bretas \PACIENTE ESPECIAL? No se Aplica tizo se Apica (QUEDA PRINCIPAL ‘stare calatrios HISTORIA DA MOLESTIA ATUAL Antecedentes: __)_ Nada digno de nota Lo tiperensio arterial [1 Doense renal] Diabetes Melitus ] Cardiopatia —] Preumopatia —_—_—[ Outros<> Paciente informs ciurgia urolégica no dia 06/96/19 no estado do Paré. Evoluiu com quadro de dor persistente ¢ infeccBo necessitand inclusive fe internagao em et. Foi submetide 9 outras intervengoes Urolégicas no mesmo estado sem resolugao do quadro. Admitida no hospital Mater Bet no dia'29/08)19 com quadro de dor lombar e febre. Realizada tomografia que mostrou presence de netroliase, multiplos calculos, bem Como descontinuidade Gs juneao ureteroplelica com extravasamento de constrastante para o retroperitonio e importante processo inflamatorio igen. Ne mesma dl, em carter de urgency fo submetda #pelografeascendente e descendente e ureteroscapa, confmande 0 dagnésteo (Se descontinulvade dveteroprelic, Naquele momenta, diante do quadro tnfeccloso e Intenso processo nflamatorio local fol confeccionado penas uma netrostomia percutariea para controle de dor eInflecylo bem como para garantir a drenagem e funcionamento do rim. Paciente HEeabeu lta em bon estada geral con prosposta Ge fatura reconstrucao do trato uriaario remmogao dos célgulos renals. Evolulu nos Uitimos iss com tuadro de Tebre, mal estar e calafnios. Apresentando leUcockese com aumento de segmentades. Solicito Internacso para Sntibioticaterapia venosa e posterior tratamiento cirurgico. ALERGIAS No ‘Quais? —_Néo se Aplica Paciente utitzava medicamentos em domlclo antes da admiss80? No Relate todos os medicamentos que é necessério continuar tratamento no hospital NA EXAME FISICO Fe: 110 BPM ‘Abd. doloroso em ambos os flancos PPL Diateraimente HIPGTESE DIAGNOSTICA ny, eso ureteral Urattiase PLANO TERAPEUTICO ntoboticoterapla ‘Tratamente clrurgico apés ATE Estimativa de Permanéncla: = 7a) oD ‘CID OBRIGATORIO PRINCIPAL: N390-INFECGAO DO TRATO URINARIO DE LOCALIZAGAO NAO ESPECIFICADA, CID OPCIONAL(2):_N209-CALCULOSE URINARIA, NRO ESPECIFICADA CID OPCIONAL(3):_S371-TRAUMATISMO DO URETER RAUL BUILHERME ANGELO PINHEIRO cas / 35527IMEWTO: 08540519 . ara MaterDej HMD-ANMNESE HISTORICA CLINICA(EM BRANCO) —fronruawio.” 0000782002 FPACIENTE 1AMES DEAN BRANDAO SILVA DATANASC: 20/07/1975 fibabe aa Anos 3 Meses e 7 Dias CARTEIRA: 0153598700 SONVENIO. VALE = AMS SERVIC. VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNACAO) special. UROLOGIA ae focat” BuraPra 724 70 ANDAR Te: anganis IMewico- _ FERNANDO FERNANDES Nona: score de Pédua Avaliagbo de isco para TEV 1D Nio se apica (Paciente Cirurgico) C1 Paciente Anticoagulado TTarcar todos os atoras de raco presentes no seu paciente, score cumulative, Pontes 1D Cancer ative 3 \ Histérco pessoal de TEV (com exclusBo de veias superiiais) 3 Tr Reduco da Nabiidade( Pelo menos metade do dia detado ou sentado & beira leo, excluld periodo de sono) 3 Tr Condiches de trombotiia (ipercoagulabildade) 3 Ti storia recente de Grargia ou Wraume hd menos de um més. z Tr dade >= 70 anos 7 TT insutteincia pulmonar ou eardiace t Tr TAM ou AVE recente (menos de um més) 7 [CT infecedo aguda e7ou doenca reumatelouics 7 Time >= 50 T [LT use de contaceprive,Tevapla de reposigbo ou terapia Rormonal 7 Tatar | Tlnco de TEV Kisco baixo (0-3 pontos) BaM0risco para TEV-DeambulagBo precoce Contraindicagées para profilaxa farmacolégica: [Absolutas: No se aplica Relativas: Nao se aplica Recomendcbes para Pacientes Cinco aixo rico para TEV Deambulaioprecoce [Ato rico pare TEV Nétedoe mecnicos OU HBPM (enxaparna 40 mala) OU HNE (5000 U de 12/12 6 8/8) acetescritcos em CTE Métodosmacinios OU HBPM (enoxaparins 40 mala) OU HNE (5000 U de 12/12 0 8/8) 3usticative para néo aplicacSo da profilaxia conforme protocolo: io Nao se Aplica RAUL GUILHERME a Bjwereo CRM - 35527,[xTENDIMENTO: 08540519 ch MaterDei CTE RELATORIO DE ALTA ronan” 0000782082 Face TANES DEAN BRANGAO SILVA SRW BOOTIE [ons aces ans CART SFA HOSPITALAR(PACIENTE INTERNACAO) [sreciaL: yRoLocia DATA Loca’ ei Sst 3° anna : sepsoy2019 ]MEDICO: FERNANDO FERNANDES: Fora: ~ ata de Admssbono ri: 73/10/2039 tor: 01:88 bata: 24/10/2019 ba de at 1ays0/2019 Hoe: 08:58 wore: 08:25 aie utente eer comuricado as ata 0 CT: FERNANDO FERNANDES CRN: 58613 \ atv de sdmisso no Crs Netrectomia ttl aparoscica a exguerse ristériapregresse: —_- Nefroltiase 2 esquerda, A ~feiiase 2 e204622, os auerda coin om malo de 2019 no ato de procedients UES Tent. = gs ureteral proximal deter, Evowu com quadro arastado de dor Iona © ne cere replzade no Fare dace, 2 com setemor Ge 2019, neste servign) sendo relzodo metros pereitanee reccamentes: Em uso: Diprona 6/6h fo, Oxleodona 8/8h fo, Merfina SN, Armpliina + Bactrim (18/20) & sintomaticos str da Molds tual: Pacente submetgo a nfrectomia total esquerda em 22/10/2019, tendo encaminnad > ose TI no ps fperatério imediato. (e Evolugso no CTT o DRO de nefreciomia foal Faciente mais sonolento, com quel ani sumentags, Dre dese tatado ge perfusionais, 1. BPO de nefreciomig Wl paclnts alert, rego © orem, com Meo" ase, Esteve Geral evoluindo com melhor FOr ne on da aegese Pea MECC a ea oe araee Bens, PCR elevou 79 >125. Est controle sigico aps otimaneta tora em OVD e 6H + 100ml 24h, excdiag renal em cueda © Paraesros erfusionais bons. Neo apresentou acettando diets 6721, Svando a avaliou o paciente, sem snormelidades identiicadas i Exanne Fisico ais geal bom, seria © aflentade. ipocoade 4/4 Warglado nomi, anietétin,acanévc,ofebel Fete aera Petra sopros, FC: Lo0BpM, PA: 132476 (96) mmHa, : EW-RER Bt, ge sopros, FC, LORD aaventcos, gpneico © sem estore expat, 53t0296% em ar embienle ‘AR: MM reduzido gm B2S%5 dove golorosodfusamente © sem sinais de \ritacao pentonea| Rn Sem edetnas, panturnihas livres Cc Fpsteses Diagnosticas Te DPO de pefrectomia total laparoscopic @ esquerde 7 Fiv'em tetamento ee WU fiiplcina's Bactrim (18/10 -) F Frees Tajo: Bubmnolderia; Enterococcus feecals [ —proposta Terapeutica ‘pia dy GT para unidade de iternaglo pera os culdados 9 urologa ‘Mantido antibioticoterapia ae ea Manudo aneiges. SP tide protiaxa TVP/TEP “SUPORTE NUTRICIONAL, Vie de Dieta; Vie oral eso para céleulo de Suporte Nutricional Solugfo: Suplemento: Infus80 ‘Total digria: Keal/Dia: Keal/dia Proteinas: oikg/dla INTERCORRENCIA NUTRICIONAL ‘Dra, Cella Maria Ferreira Couto CRMMG 19698 Espectaista ern Nutrigdo pela SBNEP ‘COORDENAGAO MEDICA Ina do Ci pare unidade ce InternagBo pare os cuidados 42 urslogla re, Carlos Eduardo Omellas LETICIA MARIA ALVES PINTO ‘CRM - 64678,TENDIMENTO: 08540519 MaterDei CTRELATORIO DE ALTA Mronruanto: 0000762062 [PACIENTE: JAMES DEAN BRANDAO SILVA DATANASC: 20/07/1975 [Stim Src seccces Dee Canta 0153966700 [vio ate ans StivIGo. VISTA HOSPITALAR PACIENTE ITERNACAO) fsreaat yrovocte [ocat.” cmas3°ANoaR paras ss07am9 |MEDICO: FERNANDO FERNANDES HORA! d Especiaista em medicina Intensiva pela AMIB LETICIA MARIA ALVES PINTO | crm - 64678 Lsa MaterDei EvOLUSAO - MEDICA Sem oe, fFacTeNTe: AMES DEAN BRANDAO SILVA DATANASG? 20/07/1975 loabt: 44 anos 2 Meses e 4 Dias CCARTEIRA: 0153598700 IcoNVENIO: yaLE - ANS SERVICO: VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNACAO) lesreciat: UROLOGIA focat* Sutarr aes a anoan paras saan bat: 471072019 Hora: 16:08 [[Resono 90 cas Paclente com quaaro de leslo ureteral proximal esquerda ocorvida em malo de 2019 no ato de procedimento cirurglco endoscopice realizado no \ Pard, cidade do comiclio, Evoluly com Guadro arrastado de dor lombar e infecgéo recorrente, Sethsiamr'de 015, neste sevice dlegneica da lato ureteral ef sibretida#netostemi pectanee 16 Bey 10/18: adrnitigo he Ge, ein'uso de ammpiclina e bactrn ha 4 Glas devido atu = tratamento guidedo por urocultura, para reconstrucso do e da passibilidade de nefrectomia total jomagrafa sugere reducao 3 funcao renal Note operatoria see Ree Zcaito lateral diretio e sob anestesia geral submetido a nefrectomia total laparoscépica a esquerde, Ato sem intereorr@ncias, orem trabainoso devido b0 intenso processe iniamatorlo fetroperttnial. Sangramento aproximado de 750 mi. EVOLUGKO BO DIA D1 ampi e mero <> SUSPENSO 5 bacvim eamp) 82 netrectomia CCHAMADO A AVALIAR PACIENTE COM ALTA 00 CTI HA POUCO , DOR ABDOMINAL . NEGA ELIMINAGKO DE FLATUS , APENAS ERUCTAGOES . HOVIMENTOU-Se COM DIFICULDADE HOJE OLENA POUCA DIETA E LIQUIDOS » ESTA SEM SOROTERAPIA FC97 bom PA 130x77 Exane FISICO BEG, pocorn + 4 + rata FerSr opm PA 130477 fbsomé SISTENBIOG,rimPanico , COM DOR A PALP/EPIGASTRIO E FE »CURATIVOS SECOS fem areniagem no penrose EXAMES COMPLEMENTARES Tr Nido se aplica 23710 fig 1.9 / HT 34,8 / Lec 4,18 / GI 8300 / PCR 79,23 / Cr 1,78 / Ur 37 zag Fig 18,7 /tactato 1,47 / PCR 125 / Cr 1,38 / HIPOTESE DIAGNOSTICA lego ureteral grave 0 esquerda Infecgdo urinate PO em boa evolucso (META (Estado a atingir em quanto tempo) Recuperacio pis operatoria HOUVE MUDANGA NO RISCO DE TEV? N80 Novo RISCO: PLANO. RETORNO SOROTERAPIA . REVISAO LAB / . ANALGESICOS- EVITO MORFINA (DISTENSAO ABD/) PREVISKO DE ALTA: >3 dias FRANCISCO FLAVIO HORTA BRETAS CRM - 14260,jie ;, HOSPITAL MATER DE! S/ASTO AGOSTINHO. Pagina: 1/3 SiMaterDel pep prontusrio Eletnico do Paciente Emitido por M58981 Relatério de Prescrigao / Evolugao Em: 24/10/2019 13:92 Preseriglo: 0226747 Data: 24/10/2019 12:59 Usuario. MSB981 ‘Atendimento: 8540819. Ot Nase: 20/07/1975 (44a 3m 5d) Convério..: VALE - AMS Paciente..: 782082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA Pesos: Altura: Sup. Corpore Internagio. 18012019 21:35 6 Dias(s) int Prese, Padri,: UCO-ADMISSAO PADRAO Hédico...: FERNANDO FERNANDES Servigo: UROLOGIA Unig ns INTERNACAO 08 ANDAR = BL 2 Latio.: BLII APTO 865-8 ANDAR, Cobertura: APARTAMENTO SSTANDART Cid... ROBE OUTRAS ANORMALIDADES E AS NAO ESPECIFICADAS DA RESPIRACAO Diagnéstc: Prolocole, Classificacio de isco: PRESTADOR RESP. PELO DOCUMENTO. FUNGAQ: MEDICOVA) ido.1 ROCHELLE COPPO MILITAO RAUSCH - CRM - MG - 58881 PMA Ruri do Respanssvel cnn PRESCRIGAO © Ma Voirda —R Nerla & Aniniotare ions de Proveisio aes Ce 2 DADOS VITAIS (FR, FC, TEMP, PA) 66s Ope: COMFORUE ORIENTAGAODICAGHO DO MEDICO . AFC Ricks, ZRNTIMIGROBANOS TEMPO CRITICO Ga Uniede «SN Ash Frege —_DaasHortos 3 @ (D610) BACTRIM SML IND 2 AMP C/SML EV 12M2Hs 24/10). She B PAeTONAZOL SOMGNL+TRIMETOPRIMA est) ‘owont JIM. mu-unoo poe cucTuRAs euLxHOLOERA MS) I> SERINGA DESCARTAVEL 2 UNIDADE ‘dui-com ste LUER Lock Te AeA tieOoE RICA 40 x 2 UNIDADE taunt {> CLICOSE 5% 00H. SISTEMA 400 MiuLTRO FECHADO ‘Obs.: DILUENTE. \U J CLORETO DE SODIO SOL IN 1 AMUPOLA ats AMP TOM bs PLUSH (ML) 4 & (06/10) ANPICIINAFA 16 PO MU 2.000 MILIGRAMA ey aise faa Shea ITU GUADO POR CULTURA ENTEROCOCO M8) sil I> AGUA BIDESTIADA SOL INI 1 AMPOLA ake tout bs. RECONSTITUINTE: PARA DISSOLVER OPO (ML) Tp CLORETO DE SODIO SOL NU * AMPOLA ag aN sont ‘s: FLUSH HOM) [> SERNGA DESCARTAVEL 2 UNIOADE ‘du cow B60 LUER Loc (ictonETO bE SODIOU% 10 MLTR son SIsTEwa FECHADO oss OLUENTE I> AGULHA HIPODERMICA 0X 2 UNIDADE: a) ions de Prescicdo Ge_Undede «SN Aol —Froqpncla__Dataornoe 5 CABECEIRA ELEVADA (Obs: CONFORME ORIENTAGAAY INDICAGAO 90 MEDICO So sang ton er Saute Eliraengilen ; HOSPITAL MATER DEI S/A STO AGOSTINHO- Pagina: 2) 3 MaterDei hiv pep Prontuario EletrOnico do Paciente Emitiéo por Msese1 Relatbrio de Prescrigao / Evolugao em, 2ari072019 13382 Proserigho. 9226747 Di : 2 Usuario. M58984 VIA ‘Rtendimento: 8540519. t Naso: 2007/1975 (44a 3m Sd) Convénio...: VALE - AMS \ £2082. JAMES DEAN BRANDAO SILVA y_} Peso... Altura: Sup. Corporea: Rubies do Responsavel Internagdo. 18/0/2019 21:36 6 Dias) int thee fedie! ucomomissko pxbrio cae ese Peaasoes Senin: UROLOGA ION \._UNBSRCSINTERAACAD S6ANDAR”BL2 Lolo BLIAPTO 66S -&* ANDAR. Cobre: APARTAMENTO «Sasi SN bos OUTRAS ANORMALIOADESE AS NAO ESPECIICADAS DARESPIRAGAO Co. Basie reat. Goonies Ree Soe ee Sc10 COCUMENTO...: ROCHELLE COPPO MILITAO RAUSCH -CRM-M 58861 FUNGAO: MEDICO(A) tens de Prescrigto aid Uniéade SN pl Frequéncia @ FIS FISIOTERAPIA RESPIRATORIA E MOTORA 7 was jaro] se Exame: 4417055 4417058 4417054 (2510, “neti: CTI ‘Oba: CONFORME ORIENTAAO! INDICAGAO 00 MEDICO MEDIGAMENTOS DE ALTA VIGILANCIA xd Unigede SN Apl_ FrequénciaDatasiHoraios 7 @ OXYCONTIN 10MG COMP REVESTIOO: 1 COMP CHOMG vo. 8/8 Hs ee —— FoexAcao PROLONGADAOXICOCONA (ean Srnec Pete tera Pe AEN MEDIOMMEATOPTENEALZAO RCO OE PROTOCOL DA DOR: OPIODE FORTE Oba! FO @ © CLEXANE 1OMGOAML SERINOADAMLINI- 1 SERINGA so asim fea GP en steal: = DIETAS ORAIS id Unidade SN Apl Frequincia —DatasiHorérios 9 DIETA ORAL BRANOA 1 VO Padao SNO | 2A0) 14:30 17:90 \2s/10] 07 .09 11:30 om inEDIGANENTOS (ONIDADE) Gd Undade=SN Ap Freqtnain Ona 10 LUFTAL TSMGIML, 75NIL GOTAS 40 GTS — VO" “Shs7éhs (24770) fest 65 MEDIGAMENTOS Ged Unidade—«SN—Asl_—Froqutncia—_DatasMcarios ‘7 PANTOZOL 20MG COMP RESISTENTE- 7 COMP GONG VO" ASBhs (5701 PANTOPRAZOL ‘Malone: PROFILAKIADE ULCERA GASTRICAj, HOSPITAL MATER DEI SIA STO AGOSTINHO Pagina: 9/9 GP MaterDel 17 ep mona Eevonis do Paola Eco porMseo6t Relatério de Prescrig8o / Evolugdo Em: 24nor2019 13: Proserigio: e226747 Data: 207072010 12:59 2 Usuario....: MSB9B1 +VIA ‘Aondimnt: 540519 Dt Nase: 201071975 (44a 3m Se) Convério.: VALE = AMS Pacient. 782082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA Poser Altura: Sup. Corpores: via do Responstvel fetemagio. 48072019 21.986 Dias) int ose, Bciany UCOADMIBEAO PABRKO Masse tao PERtANOES Seng: UROLOGIA AMOK Une: INTERNAGAO 08 ANDAR “BL” Loo.:BLIAPTO 065-8 ANDAR. Coberoa: APARTAMENTO > Stanonkr {id R068 OUTRAS ANORMALIDADES E ASNAO ESPECIFICADASDARESPIRACAD Gc: Sgt Preset. Carte de Ric: PRESTABOR RESP, PELO DOCUMENTO...: ROCHELLE COPPO MILTAO RAUSCH - CRM -MG - 5691 FUNGAO: MEDICO(A) MEDICAMENTOS id Unidade SN Apl_— Frequéncia —DatastHorérios ‘2 NOVALGINA S0OMG COMP DipiRONA 7 COMP CONG “VO 6 5°35 PROTOCOLO DA DOR: ANALGESICO \ (Obe: SE.OOR OU FEBRE 12. ZOFRAN4MG COMP DESINTEGRACAOORAL- 1 COMPCHMG —-S_- VO_— ala Hs ‘ONDANSETRONA SA “inifeaive: SE NAUSEA OUVOMITO. (Ope SENAUSEA OU VONITO, ORIENTAGOES: Qld Unidade ‘SN Api Frequéncia —_Datas/Hordrios 14 COMUNIGAR A ALTA DO CTT RO MEDIGO ERO Fa (RTOS RESIENTE omunicods- Sin essa sr Commit: OR FERANDO FERNADES sateen esl ncn ce HOSPITAL MATER DEI - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW.MATERDE!.COM.BRNaterDei HOSPITAL MATER DEI S/A STO AGOSTINHO Pagina: 1/2 Hospital MV PEP Prontuario Eletrénico do Paciente Emitido por:M14260 Relatéio de Prescrglo /Evolug80 Em 24072019 1616 reaches aR711 Daw 2r0n070 14 aval Ususrio.«- Mi4z60 ‘Atondimento: 540519. Dt Nase: 2007/1975 44a 9m 5d) Convénio..: VALE - AMS. ectente: 782082 JAMES DEAN BRANDAO SILVA Peso’ Altura: Sup. Corporea: Rabies do Responsive Intemnagio.: 181072019 21:35 8 Dia(s) nt a ces eSixaNoO FERNANDES Seige UROLOGI NI Ua ii: INTERNACAO 08 ANDAR BL 2 Leio.: BLIIAPTO 865 -8° ANDAR Cobertura: APARTAMENTO STANDART Cid... R068 OUTRAS ANORMALIDADES E AS NAO ESPECIFICADAS DARESPIRACAO Ciclo: Diagndstco: Proiocola, Classifica de Rico! PaESTADOR RESP, PELO OCUMENTO...: FRANCISCO FLAVIO HORTA BRETAS - CRM - MG - 14260 FUNGAO: MEDICO(A) PRESCRIGAO Ss senoTearA Sates a ane eg {© CLORETO DE SODIO 0% SOOML, SISTEMA 3 MILILITRO BV Sesqemes [FDI FECHADO | 35.09 GOTASIMin a ‘ A MEDICAMENTOS ‘Gid—Unicade SN pl Frequéncia —_Datassoréul a 18 NOVALGNA 16 (COMGIML) AMP ALIN 2 ae crt cv have rages) » ‘haieaia: OR ‘Observaco Predetnda: PROTOCOLO DA DOR: ANALGESICO ‘Fema de asm, Heder: 2nin Econo EV: Tree tng de Sr com seinga proencida do 1rd woke sata, one Teellzau moutament, Jo acoaa com @POP-SIS-107. Pare pela conser ‘esting ae neonatogia Rushing de tt [> AGULHA HIPODERMICA 25 X 1 UNIDADE: gun {> CLORETO DE SODIO SOL INJ 1 AMPOLA 0.9% AMP TOML. ‘Obs. DILUENTE (8M) > AGULHA HIPODERMICA 40 x 2 UNIDADE. 428M [> SERINGA DESCARTAVEL 2 UNIDADE s0i1L COM BICO LUER LOCK. 17 Tea SoM GOW) AMP MIND 1 av cous ev how raf) rae e ‘ueoe PROTOccLO DA DOR: OFIOIDE FRACO Tra hinge Sn com seringsproencia de 10m de slo saline anes © Rene moungmenn, do asta como POP-SIS 102 Para pedatie conser Fishing dome aonatioga ushng de 1" [> SERINGA DESCARTAVEL 2 UNIDADE 104. COM BICO LUER LOCK I> CLORETO DE SODIO SOL IN 1 AMPOLA 0% AMP 10M ‘One: FLUSH (10ML) [> AGULHA HIPODERMICA 40 X 2 UNIDADE 420M [> CLORETO DE SODIO 0.9% 100 MILILITRO ‘00M, SISTEMA FECHADO ‘Obs, DILUENTE I> SERINGA DESCARTAVEL 3ML 1 UNIDADE cenaico WER Lock Za) ‘ExaweS COWPLEWENTARES Gd Unieae : a7. dos Res pusangel aoe 7 ‘ecmMaterDei HOSPITAL MATER DE! S/A STO AGOSTINHO Pagina: 2/2 me MV PEP Prontuario EletrOnico do Paciente Emit por14260 Relatorio de Prescrigao / Evolugso Em: 24/10/2019 16:16 Preacrigho 627311 Data: Z0NO019 1656 VIA Usuario.<: M14260 ‘tonlmento: 6540519 Dt Nasc: 201071975 (44a 3m Se) Convénion: VALE - AMS aclente. 782082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA Peso. Altura: Sup. Gorporea: ua Go Reapanstvel Tnternagao.: 1840/2019 21:36 6 Di(s) Int ioe heer seni UROLOGI OT Ung in. INTERNAGAO 08 ANDAR. BL2 Leilo.: BLILAPTO 865-8" ANDAR Cobertura: APARTAMENTO SSTANDART Be R68 OUTRAS ANORMALIADES E AS NAO ESPEGIFICADAS DARESPIRACAO —Cicio.:! Diagnéstc: Protocsb Classiicagao de Riso: PRES ASOR RESP, PELO DOCUNENTO...: FRANCISCO FLAVIO HORTA BRETAS - CRM - MG - 14260 FUNGAO: MEDICO(A) EXAMES COMPLEMENTARES ‘kd Undade SN AD) Froquéncia—_OatasHordrios {8 EXA HENOGRAIA COM PLAGUETAS 7 7 ~~ reora (arta 6378 Pech 4197248 19 EXAPCR-PROTEINA G REATIVA ; Pedido 1 Aeora— foato} 16:18 7206 go 20 EXAPOTASSIO : Peide: 4197248 1 ‘Agora jaaitoy 6:16 21 EXASODIO ; Peso: 4137248 4 ora fasta} 16:16 22. EXAUREIA (SANGUE) j Pedido: 4197248, 1 ‘Aeora_fearo} 18:16, 23. EXAGREATININA ; Pedi: 4137248 1 ‘gore |arioy 16:16 c Nee See’ ag HOSPITAL MATER DE! - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW-MATERDEICOMBRHOSPITAL MATER DEI S/A STO AGOSTINHO MV PEP Prontuario Eletrénico do Paciente Relatério de Prescrigao / Evolugao dh MaterDei Pagina: 1/2 Emitido por:M59613 Em: 24/10/2019 18:32 Prowerigio.: 9227717 Data: 24/10/2019 18:28 Usuirio.: M5813 ‘Atendimento: 8540519_Dt Nase: 20/07/1975 (44a 3m Sd) es VALE - AMS "780082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA ‘Altura: Sup. Corporea: “9110/2018 21:95 6 Dias(s) int VIA | Rubrca do Responsavel| \. Prose Berge: \ SIS 2Banoo remnanes cA 53 IMUM -\FUNGAS MEDICOYA) Serva, UROLOGIA Feet. INERNKCRO 08 ANDAR BL Leto. BLIIAPTO 865-8 ANDAR, Gobet: APARTAMENTO STANDART Sr eNe A OUTRAS ANORMALIDADESE ASNAO ESPECIFICADAS DARESPIRACAO io. Dacnéste Pree. Casing do Ris: PRESCRIGAO WEDIGAWENTOS Ga Unease SNA Frequinse Dawson 24 BUSCOPAN 20MG (20MGIML) AMP 1ML INJ - 20 MILIGRAMA EV Ghs/Ghs |[24/70)' escoro. Anna al SERNOA PrcencHDX En oo EV See cons been fl ge oo nin, in aa ence me Ran a Pompeo come aan rs tartga hthog ete Cee aaron 9 te dota oo 09% emia Sata ont ener, (S Seroa oescanTavEL 10 2 UNIDADE wl staGuurA- WER Lock TS CLORETO DE $0010 09% 1 AMPOLA von Te ASULHA DESCARTAVEL 40x + UNIDADE a > AGULHA DESC. ogoumt x 1 UMIDADE ain bapoSTTvO O= BeguRanca 25 NOVALGINA 1 (S0OMGIME) AMP 2MLIN= + awe crt ey 86He faano, Deion si) Sten: 008 ‘Ooservacto Precfinvn: PROTOCOLO DA DOR: ANALGESICO ‘Sema de Ames a0 Fieogermosise 2min Emnoato Se EV ‘Rostsn Pushing de i com sero proenchia de 10. solu salina, eins © ‘Renta mncgmern, Ge aera com 0 POP-SIS 102" Para posto condor Aching deal e naonatloga ushing de 1 (be! bon | AGULHA HIPODERMICA 25 X 1 UNIDADE. oan ff» CLORETO DE SODIO SOL INJ 1 AMPOLA 0.9% AMP 10ML ‘Obs.: DILUENTE (BML) [> AGULHA HIPODERMICA 40 X 2 UNIDADE. 12MM {[> SERINGA DESCARTAVEL 2 UNIDADE {Oil COM BICO LUER LOCKHOSPITAL MATER DEI S/A STO AGOSTINHO MV PEP Prontuario Eletronico do Paciente Relatério de Prescrigio / Evolugo dh MaterDei Pgina: 2/ 2 Emitido por M5613 Em; 24/10/2019 18:32 Proserigao. 9227717 Data: 24/10/2019 18:28 Usuarion. MBSS13 ‘Rendimento: 8540519. Dt Nase: 201071975 (44a 3m 54) Convéri..: VALE - AMS Paciente... 782082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA Peso. Altura: Sup. Corporea! Inemagio. 18/0/2019 21:38 6 Dias(s) int Prose. Padraic. asic: FERNANDO FERNANDES - CRM 58613, FUNGAO: MEDICO(A) Servigo: UROLOGIA 4° VIA Rubra do Respanssvel MO TR UAD, INTERNACAO 08 ANDAR -BL2 Leto: BL APTO 865-8" ANDAR Cobertura: APARTAMENTO STANDART STANDAR ag OUTRAS ANORMALIDADES E AS NAO ESPEGIFICADAS DARESPIRACAO Ciclo. Dlagndatio. Proweoe Clasiicagto de Rico: MEDIGAMENTOS Tid Unidede «SN AM FroquinclaDatasorion 26 PLASIL TOMG (MG/ML) AMP 2ML INJ - 10 MILIGRAMA ev ‘Be Hs (24/10) S METOCLOPRAMIDA, [asia 6G)’ Guns, Tony ce onset ‘rosisar ushin de Sm com sringe preenchda de Ord sluo sla, anes & ‘Resa Ft asset con PoP SIS 102 Pre peti condo Woncg ents eonstoga fosng de I Iniciar > AGULHA HIPODERMICA 40 x 2 UNIDADE bunt {eS SeRINGA DESCARTAVEL 2 UNIDADE ‘iat 60M BICO LUER LOCK T*CLORETO DE SODIO SOL IN 1 ANPOLA 0.9% ANP TOME ese FLUSH COM) Te AGULHA HIPODERMICA 25 X 1 UNIDADE oun TEAGUA BIDESTILADA SOL INJ 1 AMPOLA ANP 10ML ‘Obs DILUENTE (@ML) 27 PLAMETAONG (SMGINL) AMP 2MLINS = + ANP crtoms Ey ees foartoy.g1 GISUNEIO BromoPRIDA 2510) (303) ‘hetfeab KEOPARALTICO SERINGAPREENCHIDA’ Em cat EY Sea rere al com senoe pee Or sue sana a © reat oe ge sear com oPOP i102 Por pai consort Ones Set reonaegetushrg J tt I AQULHA HIPODERMICA 40 X 2 UNDADE saa fe SERINGA DESCARTAVEL 2 UNIDADE {Ohi COM BICO LUER LOCK 1 SERINGA DESCARTAVEL 4 UNIDADE 2a TP AGULHA HIPODERMICA 25 41 UNIDADE oft if CLORETO DE SOD10 SOL INI 2 ANPOLA 0.9% AMP TOM ‘on: DILUENTE (18ML) : 28 NUJOL 100% FR 100ML -OLEO MINERAL 15 FRCIOOML Vo wahahs feanoy. EWE (obs. INICIAR. 45 ML 2510) (3) J os sos Reis FERNANDO FERNAKOM 5 ei oor HOSPITAL MATER DEI - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW.MATERDE!.COM.BRea MaterDei HOSPITAL MATER DE! S/A STO AGOSTINHO Pagina: 11 4 He MV PEP Prontuario Eletrénico do Paciente Emitido porM55613 Relatério de Prescrigo / Evolugso Em: 24/10/2019 18:35, Prescrighos 9227742 Data: 24/1072019 18:34 VIA Usurto. 2 MSS613, ‘Atendimento: 8540519 Ot Nase: 20/07/1975 (44 3m 5) Convénio..: VALE - AMS Paciento.: 782082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA Pesos: Altura: Sup. Corporea: bra do Rasponsavel Imemagio. 18/0/2019 21:35 6 Diass) int Toke? ranoo Femwanoes cr srs ION FUNGAO! MEDICO(A) Service: UROLOGIA Uni in. INTERNAGAO 08 ANDAR = BL2 Lelt BLIAPTO 865 -8° ANDAR, Cobertra: APARTAMENTO. STANDART Fe R068 OUTRAS ANORMALIDADES € AS NAO ESPECIFICADAS DA RESPIRACAO Ciclo! Diagndstcn Protocol Ciassiieago de Risco PRESCRICAO PROCEDIMENTO ENFERMAGEM ‘ad undace —_~SN_Apl__Frequénca Detain ‘3 REALEAR TROCA DE OURATIVO 7 UNIDABE maar FRA) ‘pe. CONFORME ORENTAGAO! NDICAGAO DO MEDICO mando Fernandes ua 55613 "| HOSPITAL MATER DEI - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW.MATERDE!.COM.BR. Pégina: 111 MaterDej HOSPITAL MATER DEI S/A STO AGOSTINHO Sip MaterDel pep prontuaro Eltonico do Paciente Emit por'611976 Relaterio de PrescrigB0 / Evolucéo Em: 27/02019 14:20 Proserigio 9227906 Date: 201072018 18:69 2 ‘Usuario... M5S613. 2ViA ‘tonlmento: 8540819. Dt Nase: 20)071875 (44a 3m 86) [-——_ Convénion: VALE - AMS Paclente: 722082 -JAMES DEAN BRANDAO SILVA Pesos Altura: Sup. Corporea: Intomagao: 1810/2019 21:38 6 Dias) nt TS, as oo FERNANDES -C2M S519 oT FUNGAO: MEDICO(A)Servgo: UROLOGIA Unid int: INTERNACAO 08 ANDAR. BL2 Leto. BLILAPTO 865-8 ANDAR Cobertura: APARTAMENTO. STANDART Cid... 3068 OUTRAS ANORMALIDADES E AS NAO ESPECIFICADAS DARESPIRACAO Ciclo: Diagnéstico: Protocol. Classieagao de Ricco: Rubrics do Responssvel PRESCRIGAO MEDICAMENTOS (id Unidad SN Ap Frequéncia __DatasiHorérios 3)" NUJOL 100% FR TOOML - OLEO WINERAL 6 MILILTRO VO iaiZHs (ario).27 be: ear 25/10) 09 oy NUSOL-100%6 FR-40OME“OLES- MINERAL: 45 FRGHOOME vo 4aaHE [suspenso ia: 24/10 on eee nor 822771 (NDO FERNANDES. CRM 55613, HOSPITAL MATER DEI - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW.MATERDEILCOM.BRch MaterDei HOSPITAL MATER DEI S/A STO AGOSTINHO ve MMV PEP Prontuério Eletrénico do Paciente Relatorio de Prescriggo / Evolugao Pagina: 1/ 1 Emitido por: 55613 Em: 24/10/2019 22:50 Prescriglo.: 9226408 Data: 24/10/2019 22:49 Usudro..: MS5613, ‘Atendlmento: 8540519 Dt Nase: 20/07/1975 (44a 3m 64) Convénio..: VALE - AMS £2082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA ‘Altura: Sup. Corporea: Internagio.: 18/1072019 21:38 6 Dias) nt Prose. Padrao, Maia..." FERNANDO FERNANDES - CRM 55613 FUNGAG: MEDICO(A)Serviga: UROLOGIA Uni. in. INTERNAGAO 08 ANDAR.- BL 2-Leio.: BLIIAPTO 865. 6° ANDAR. Cobertura: APARTAMENTO PVIA ubrica do Responsavel STANDART Gis. ROSE OUTRAS ANORMALIDADES E AS NAO ESPECIFICADAS DARESPIRACAO Clbo,:/ Disnéstco Protect. Giseteaga de Rico PRESCRIGAO WATERS @d_Uniade SN _Anl_—Frequinca Dalston ST CATETER NASAL PARA OXIGENTO TIPO 7 UNDADE oa — Sao 28 a Scutos © (bs CONFORME ORIENTAGAD! NOICAGAD OO MEDICO ie 3 ex GASOTERAPA id Unidede «SN Asi require’ —_Oststorion 32. OXIGENIOP/ CATETER NASAL 1 gore i tn: Pree isieace com 250 ABD, spre in neces. 1 CATETER NASAL PARA ‘+ UNIDADE lige TiPo OCULOS IS AGUA PARA INJECAO 2504. + FRC2SOM SISTEMA FECHADO HOSPITAL MATER DEI - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW.MATERDEI.COM.BR ¢ oe a (ORM 55613,MaterDei HOSPITAL MATER DE! SIA STO AGOSTINHO Pagina: 174 ‘opal MV PEP Prontuario Eletronico do Paciente Emitido por:C 11404 Relatorio de Presergao / Evolugao em 24/i072010 1922 rencighos 927771 Dats 242010 1822 ; Gover: ertsae VIA IRtendimento; 8540519. Ot Nase: 2007/1975 (44a 3m 6d) Convénio..: VALE - AMS. Pacionto... 782082 - JAMES DEAN BRANDAO SILVA Pesonns Altura: Sup. Corporea: ubriga Respansivel Inemagio. 1810/2019 21:35 6 Dias(s) int rate Fase no FERNANDES CRM SSO19 OM _. FUNGAG: MEDICO(A) Servi: UROLOGIA Hee INTERNACAO 0B ANDAR BL 2 Lailo.: BLIIAPTO 865-8? ANDAR Cobertura: APARTAMENTO STANDART Ree soe OUTRAS ANORMALIDADES E AS NAO ESPECIFICADAS DARESPIRACAO Ciclo: Diagnésicn: Protacolo. Claseicagao de Riso: cee ere gese. PELO DOCUMENTO...: ELISANGELA MENDES DA SILVA - COREN-MG - MG - 757069 ACAD FUNCAO: TECNICO(A) EM ENFERMAGEM REGISTRO DE PROC. ENFERMAGEM FROCEOMENTO DEENFERNAGEMAUTOMATICO GG Unido SN As) Frequncin__Daiaaordos 7 REALIZADO CURATIVO DE FERIOA 2 UNIDADE, ~ —Fegora — TON (SZ). OPERATOR Xt |= CLORETO DE S010 0.9% 2 AMPOLA \n MLN & ve aze 75x7.SESTERIL 1! 2 pACOTE flog” pot/10 UNbADES PS iA De PROGEDIENTO 2 UMIOADE wtoia POTA MIGROPORE SOMM x aocM sus PoR eM ‘edna Medes ds Te orn \ Necro weiien MENDES DAWA CCOREN-MG 757069 ACAD HOSPITAL MATER DEI - COMPROMISSO COM A QUALIDADE PELA VIDA - WWW. MATERDEI.COM.BR