Nuno Miguel Machado Neves Nº33

TAGD-07
Data realização - 03-10-2022

FICHA DE INSCRIÇÃO
COMPLEXO DESPORTIVO DO MONTIJO

NOME:

MORADA: CODIGO POSTAL

CONSELHO: DISTRITO: NACIONALIDADE:

Nº DO CC / PASSAPORTE / TÍTULO DE RESIDÊNCIA: SEXO:

IDADE: TELEMÓVEL: EMAIL:

NOME DO PAI: TELEMÓVEL

NOME DE MÃE TELEMÓVEL

MODALIDADES QUE PRETENDE CONCORRER DIAS DA SEMANA

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:

 FOTOCOPIA DE DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO.

 FOTO DO ATLETA.

Por devidos efeitos aceito que os meus dados pessoais fornecidos sejam usados exclusivamente para a base de dados do complexo
desportivo.

DATA: ASSINATURA

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EU,_____________________________________________________________________________
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PORTADOR/A DO BILHETE DE IDENTIDADE/CARTÃO DE CIDADÃO
N°_______________________
ABAIXO-ASSINADO DECLARO, PARA OS DEVIDOS EFEITOS, CONHECER, ACEITAR E CUMPRIR
O
REGULAMENTO DE UTILIZAÇÃO DA PISCINA/ COMPLEXO DESPORTIVO.
MAIS DECLARO QUE, NOS TERMOS E PARA OS EFEITOS DO DISPOSTO NO ART.° 40 N.° 2 DA
LEI N°5/2007 DE 16 DE JANEIRO, NÃO APRESENTOQUAISQUER CONTRAINDICAÇÕES
PARA A PRÁTICA REGULAR DE EXERCÍCIO FÍSICO.

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ASSINATURA DO ATLETA

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