DECLARACÃO DE SITUAÇÃO DE DESEMPREGO

Eu, Zeneide Xavier da Silva, portador do RG 2727732, e CPF 595.292.102-72, residente

à Rua/Avenida Joaquim Mariano, nº 285, ao lado da Igreja Assembleia de Deus, Bairro João
Pintinho, no Município de Canaã dos Carajás, Estado do (e) Pará, declaro para os devidos fins
que me encontro desempregado(a) há 15 anos e não exerço nenhuma atividade remunerada,
sendo meu sustento provido através de imóvel alugado para terceiro ( informar como se mantém, e se

receber auxílio financeiro informar o valor).

Declaro ainda que as informações apresentadas acima são verdadeiras e que estou ciente
de que a omissão de informações ou a apresentação de dados ou documentos falsos e/ou
divergentes podem resultar em processo contra mim. Portanto, autorizo a devida investigação e
fiscalização para fins de averiguar e confirmar as informações declaradas acima.
Subscrevo a presente declaração, em uma via, reconhecendo como verdadeiro seu
conteúdo.

15 de Março de 2022.

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Assinatura do (a) Declarante