Case 07 - Aline

Psicodiagnóstico
Amanda Sanchez
Cecília Penteado
Cristina Rocha
Geovanna Bastos
Gustavo Ribeiro
Jonatas Masato
Laís Penteado
CASE 07 - ALINE

Índice
*Síntese do caso - pg. 03
*Entrevista de triagem - pg. 04
*Síntese de hipóteses I - pg. 05
*Entrevista com a adolescente - pg. 06
*´Síntese de hipóteses II - pg. 07
*Entrevista com os pais - pg. 08
*Síntese de hipóteses III - pg. 09
*Matriz diagnóstica - pg. 10
*Referências - pg. 13
Síntese do caso
Aline, 14 anos, 8º ano;
Mora com a mãe e a tia;
O pai é ausente e sugeriu que a mãe abortasse;
A família procurou a clínica por sugestão da escola (a coordenadora
suspeita que seja TOC);
Organização excessiva que gera perda de atenção na aula e demora na
execução das provas;
Dificuldade de aprendizado e retraimento em relação ao âmbito social;
Foi amamentada até os 3 meses;
Apresenta excesso de organização desde os 3 anos;
Apresenta grande ansiedade principalmente em situações novas,
demonstrando irritação e suor excessivo nas mãos e nos pés;
Revela auto cobrança e rigidez
Apresenta situações de “brancos” e retraimentos quanto aos assuntos
íntimos
Manifesta insegurança consigo mesma e busca perfeição em tudo que faz,
incomodando-se quando as coisas não saem da forma como ela gostaria.
Entrevista de
triagem
Aline, 14 anos; Mora com a mãe e a tia;
A entrevista foi realizada com a mãe; Pai ausente;
Duração de 40 min. Procurou a clínica por sugestão da
Preenchimento da ficha de triagem da escola;
Clínica UTP;
Assinatura do termo de
consentimento;
Levantamento sobre tratamentos
anteriores;
Síntese de Hipóteses
Entrevista de triagem

Deficiência TOC Transtorno de aprendizagem

intelectual específico
Entrevista com a
adolescente
Entrevista modelo Hutz

Utilização do jogo "Túnel do Tempo" Manifesta insegurança consigo

(Aline optou por começar pelo lado mesma e busca perfeição em tudo
sem desenho); que faz, incomodando-se quando as
Apresenta grande ansiedade coisas não saem da forma como ela
principalmente em situações novas; gostaria;
Declarou sentir irritação e suar muito Revela auto cobrança e rigidez.
nas mãos e nos pés;
Apresenta situações de “brancos” e
retraimentos quanto aos assuntos
íntimos;
 Síntese de Hipóteses
1ª entrevista com a adolescente

Transtorno do espectro Ansiedade social Síndrome normal

autista da adolescência
Entrevista com os
pais
Entrevista modelo Hutz

A mãe é solteira e engravidou sem esperar

quando saiu com um conhecido;
O pai não se responsabilizou e sugeriu que a
mãe abortasse;
Foi amamentada até os 3 meses, pois a mãe
disse que sentia muita dor e achava que
amamentar não era humano, sentindo-se
como um animal;
Dorme na mesma cama que a mãe;
A tia e a Aline são muito próximas;
A mãe diz que, a Aline sempre apresentou
excesso de organização (com 3 anos
organizava as suas roupas perfeitamente) e
não deixa ninguém mexer nas suas coisas;
Apresenta ansiedade e irritação em
situações novas;
Manifesta insegurança consigo mesma e
busca perfeição em tudo que faz,
incomodando-se quando as coisas não saem
da forma como ela gostaria.
 Síntese de Hipóteses
1ª entrevista com os pais

Transtorno do espectro Transtorno de comunicação Síndrome normal

autista não específico da adolescência
 Matriz Diagnóstica

Entrevista de Entrevista inicial Entrevista inicial Visita à escola

triagem com a adolescente com os pais 23/08/2021
05/08/2021 12/08/2021 19/08/2021

Entrevista realizada a Entrevista realizada com Entrevista realizada com a Discussão do caso com a
partir do modelo de ficha base no modelo semi mãe, com base no modelo orientadora pedagógica da
de triagem da Clínica estruturado Hutz; Túnel do semi estruturado Hutz instituição
Escola UTP tempo
 Matriz Diagnóstica

Aplicação de teste Aplicação de teste Aplicação de teste

26/08/2021
Aplicação do teste "As Pirâmides
Colorídas de Pfister versão para
crianças e adolescentes"
Constructo: personalidade
Motivo: TOC e Transtorno do
Espectro Autista
30/08/2021 06/09/2021
Aplicação do teste "Casa- Aplicação do teste "Teste Wisconsin de
Árvore-Pessoa (HTP)" Classificação de Cartas (WCST)"
Constructo: personalidade Constructo: processos
Motivo: TOC e Transtorno neuropsicológicos e processos
do Espectro Autista perceptivos/cognitivos
Motivo: Deficiência Intelectual
 Matriz Diagnóstica

Aplicação de teste Aplicação de teste Entrevista Entrevista

13/09/2021 16/09/2021 devolutiva com a devolutiva com os
Aplicação do teste "Wisc" Aplicação do teste "Wisc" adolescente pais
Constructo: inteligência Constructo: inteligência 23/09/2021 24/09/2021
Motivo: Deficiência Motivo: Deficiência

Intelectual Intelectual
Obrigada!
Arenales-Loli, M. S. (2014). O atendimento psicoterápico
com adolescentes: inovações técnicas com o uso do
mediador clínico–jogo Túnel do tempo.

Knobel, M. (1989). A Síndrome da adolescência normal

em A. Aberastury & M. Knobel Adolescência Normal.

Hutz, C. S., Bandeira, D. R., Trentini, C. M., & Krug, J. S.

(2016). Psicodiagnostico: Avaliacao Psicologica. Artmed
Editora.

American Psychiatric Association. (2014). DSM-5: Manual

diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Artmed
Editora. pg. 33-41; 49; 50-58; 66-73; 202; 235.