Bacilo Álcool-Ácido Resistente (BAAR)

Pesquisa do Micobacterium tuberculosis (tuberculose pulmonar).

Manifestações clínicas
- tosse produtiva (hemoptise)
- dispneia e cianose
- dor torácica
- febrícolas vespertinas
- diaforese
- astenia
- hiporexia/anorexia e perda ponderal acentuada

Material biológico
- Escarro, lavado brônquico, aspirado transtraqueal,
OBS.: utilizar a máscara N-95 (proteção de aspiração de
gotículas)

Tempo de jejum: de 8 horas para o material lavado gástrico.

Instruções
Escarro expectorado:
- Colher de 5 a 10 mL em duas amostras em dias consecutivos
- em sala aberta e bem ventilada
- primeira amostra imediatamente na suspeita
- segunda pela manhã, antes do desjejum.
- lavar várias vezes a boca com água, gargarejando e
bochechando abundantemente.
- qualquer secreção nasal ou saliva deve ser eliminada.
- fazer várias inspirações profundas e tossir várias vezes,
procurando obter o material traqueobrônquico.

Conservação
- Enviar em até seis horas à temperatura ambiente ou três dias
entre 2 e 8 ºC e protegido da luz solar em frasco próprio para
coleta de escarro.

Critérios de rejeição
- Amostras com ressecamento.

Análises
Baciloscópica
Plantar em ágar, incubar em 37ºC e após 72 horas confirmar o
crescimento da micobactéria.

Colorimétrica
As micobactérias são bacilos álcool-ácido resistentes, os quais
são circundados por uma parede celular hidrofóbica, e que
resistem à descoloração causada pelas misturas de álcool-ácido
usadas na identificação. - Corar com azul de metileno
(hidrofílico)
- Corar com corante vermelho de Ziehl Neelsen (lipofílico)
- Descoloração com álcool isopropílico
- Descoloração com ácido sulfúrico

Tratamento
- Mínimo de seis meses
- utilização de quatro antibióticos: Rifampicina, Isoniazida,
Pirazinamida e Etambutol