ESTADO DE MATO GROSSO

SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA

UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
CAMPUS UNIVERSITÁRIO DE NOVA XAVANTINA
CURSO DE BACHARELADO EM ENGENHARIA CIVIL

COMPOSIÇÃO DE BANCA PARA QUALIFICAÇÃO DE MONOGRAFIA

Eu, _________________________, Professor(a) – Orientador(a) do acadêmico (a)

________________________________ regularmente matriculado(a) na Disciplina de Trabalho de
Conclusão de Curso II TCC, com a monografia intitulada _____________________________
________________________________________________________________________________

Venho através deste informar que a banca do referido discente será constituída pelos
seguintes membros:

_____________________________ - Professor(a) Orientador(a). Titulação e Instituição de Trabalho

_____________________________ - Professor(a) Convidado(a). Titulação e Instituição de Trabalho
_____________________________ - Professor(a) Convidado(a). Titulação e Instituição de Trabalho
_____________________________ - Professor(a) Suplente. Titulação e Instituição de Trabalho

Nova Xavantina, MT, __ de ______________ de ____.

____________________________________
Professor(a) Orientador(a)

UNEMAT – Universidade do Estado de Mato Grosso – Campus Universitário de Nova Xavantina

BR 158, km 655 - Cx. Postal 08 - TELEFAX (66) 3438-1224 – CEP 78.690-000 - Nova Xavantina -MT