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IDENTIFICAÇÃO DO LOCAL DE ALOCAÇÃO DO VEÍCULO

SOLICITANTE
DATA ENDEREÇO:
TELEF. EMAIL:
CIDADE CONTATO:

IDENTIFICAÇÃO DO VEÍCULO

NECESSÁRIO REBOQUE: ( )SIM ( )NÃO

PLACA MARCA MODELO MOTOR / VÁLVULAS COMBUSTÍVEL ANO FAB/ MOD HODÔMETRO

CHASSIS POSSUI AR CONDICIONADO (S / N)

SIST. DIREÇÃO ( MECÂNICA / HIDRAUL. / ELÉTRICA) SIST. FREIO ABS (S / N)

SOLICITAÇÃO DE MANUTENÇÃO
SERVIÇOS SOLICITADOS RELATO DO REPARO / PROBLEMA DO VEÍCULO
SUSPENSÃO
FREIOS
PNEUS / RODAS
ESCAPAMENTOS
REVISÃO
SERVIÇOS ELÉTRICOS
SISTEMA DE INJEÇÃO (FUNCIONAMENTO)
SISTEMA DE DIREÇÃO
SISTEMA ARREFECIMENTO
MOTOR
CÂMBIO
DIFERENCIAL
FUNILARIA E PINTURA
VIDROS
TAPEÇARIA
SOM E ACESSÓRIOS
GIROFLEX
RADIO COMUNICADOR
CHAVEIRO (CÓPIAS / ABERTURA FECHAD.)
GUINCHO (REBOQUE)
PEDIDO DE PEÇAS

AUTORIZAÇÃO PARA UTILIZAÇÃO DE PEÇAS: ( ) GENUÍNAS ( )ORIGINAIS

RELATÓRIO DETALHADO DAS PEÇAS - SOMENTE PARA PEDIDO DE PEÇAS

ESPECIFICAÇÃO QUANTIDADE

ENDEREÇO DE FATURAMENTO
NOME
CNPJ ENDEREÇO
CEP. CIDADE
TELEFONE INSC. EST.
NÚMERO DO EMPENHO DATA DE CRIAÇÃO
INFORMAÇÃO QUE DEVE CONTER NA NOTA FISCAL >>>
UNIDADE EXECUTORA