0 RECIBO DO PAGADOR

BENEFICIÁRIO
FUNDAÇÂO EDSON QUEIROZ-UNIFOR
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CGC
07.373.434/0001-86

PAGADOR CONTROLE
PATRICIA ELLEN PINTO CASTRO
INSTRUÇÕES: VENCIMENTO
Após o vencimento pagar somente no Bradesco. NÃO RECEBER APÓS 10/01/2020. 31/01/2019
A renovação da matrícula está condicionada ao pagamento deste boleto AGÊNCIA/CÓDIGO BENEFICIÁRIO
e a quitação de débitos anteriores - ART. 5 LEI 9870/99. 1234-3 / 0043000-5
Matrícula 1425845/X Parcela 01 - Janeiro/2019 FISIO USO DO BANCO
264
NÚMERO DO DOCUMENTO
00006359004-2
CARTEIRA/NOSSO NÚMERO
16 / 00006359004-5
MENSAGENS: ESPÉCIE DO DOCUMENTO MOEDA
RC R$
QUANTIDADE

VALOR DO DOCUMENTO
1146,00
(-) DESCONTO

(-) OUTRAS DEDUÇÕES

(+) MORA/MULTA

(+) OUTROS ACRÉSCIMOS

(=) VALOR COBRADO

Autenticação Mecânica

CORTE AQUI

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Banco
237-2 23791.23413 60000.635908 04004.300002 1 77860000114600
LOCAL DE PAGAMENTO VENCIMENTO
PAGAVEL PREFERENCIALMENTE EM QUALQUER AGENCIA BRADESCO 31/01/2019
BENEFICIÁRIO/CNPJ: FUNDAÇÂO EDSON QUEIROZ-UNIFOR/07.373.434/0001-86 AGÊNCIA/CÓDIGO BENEFICIÁRIO
AV. WASHINGTON SOARES, 1321-EDSON QUEIROZ60811-341FORTALEZA-CE 1234-3 / 0043000-5
DATA DOCUMENTO NÚMERO DO DOCUMENTO ESPÉCIE DO DOCUMENTO ACEITE DATA PROCESSAMENTO CARTEIRA/NOSSO NÚMERO
10/01/2019 00006359004-2 RC N 10/01/2019 16 / 00006359004-5
USO DO BANCO CARTEIRA ESPÉCIE QUANTIDADE VALOR (=) VALOR DO DOCUMENTO
264 16 R$ 1146,00
INSTRUÇÕES: (-) DESCONTO
Após o vencimento pagar somente no Bradesco. NÃO RECEBER APÓS 10/01/2020.
A renovação da matrícula está condicionada ao pagamento deste boleto (-) OUTRAS DEDUÇÕES
e a quitação de débitos anteriores - ART. 5 LEI 9870/99.
Matrícula 1425845/X Parcela 01 - Janeiro/2019 FISIO (+) MORA/MULTA

(+) OUTROS ACRÉSCIMOS

(=) VALOR COBRADO

PAGADOR/CPF/CNPJ: PATRICIA ELLEN PINTO CASTRO / 039.808.883-71

AV LINEU MACHADO, 1427-J CLUBE60520101FORTALEZA-CE 32 - FISIOTERAPIA
SACADOR/AVALISTA CÓDIGO DE BAIXA TP
Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO

23791778600001146001234160000635900400430000