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  • Declaração: Total - 1.138,69

    Enviado por

    Liliane Carvalho Menezes
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    O documento é uma declaração de pagamento de plano de saúde emitida pelo Instituto de Promoção e Assistência à Saúde para a contribuinte Liliane Carvalho Menezes, confirmando o pagamento de R$ 1.138,69 referente ao plano de saúde dos anos de 2022 e 2023.

    Descrição original:

    Título original

    013c31e3-1c2b-4029-a3b3-a60a0a626855

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    INSTITUTO DE PROMOÇÃO E DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE

    CNPJ: 08.042.554/0001-63

    DECLARAÇÃO

    Declaramos, para fins de comprovação, junto a Receita Federal, que o contratante identificado, pagou
    a(s) mensalidade(s). referente(s) ao plano de saúde ano base 2022 e exercicio 2023, conforme segue:

    CPF: 089.732.065-40
    CONTRIBUINTE: LILIANE CARVALHO MENEZES

    Nome CPF Dta. Nascimento Vlr. Pago


    LILIANE CARVALHO MENEZES 089.732.065-40 08/11/2003 1.138,69
    Beneficiário (a) Descendente até 35 Anos

    Total --> 1.138,69

    Aracaju/SE, 28 de março de 2023

    28/03/2023 18:04 1 de 1

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