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  • DSM V - Transtorno Ansiedade Social

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    DSM V - TRANSTORNO ANSIEDADE SOCIAL

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    Trastorno de Ansiedade Social 229 Transtomo de panico, Os nulividuos com fobia espeeitiea podem experimentar ataques de panieo quan do confrontados com a situagio ou objeto temilo, Deve ser dado um diagndstico de fobka especifiea ‘os ataques de pinico ocortem apenas em respasta ao objeto ou situagi especifica, ¢ um dlagndstico d transtomo de pinico se o individuo tambim experimentou ataques de plinico inesperados (i. ¢., no em resposta a0 objeto ou situagao da fobia espeeifica), Transtorno obsessivo-compulsivo, Seo medo ow a ansiedacle priméria de um individuo é de um objeto ‘ou situagio como resultado de obsessdes (p. ex., medo de sangue devido a pensamentos obsessivos acerea decontaminagio por agentes patogénicos transmitidos pelo sangue [p.ex., HIVI; medo de dirigir devido a imagens obsessivas de causat ferimentos a outras pessoas) e se outros critérios diagnésticos para transtor- no obsessivo-compulsivo sio satisfeitos, entio este iltimo transtorno deve ser dingnosticado, Transtornos relacionados a trauma ea estressores. Sea fobia se lesenvolve aps um evento traumé- tico, deve ser considerado TEPT como diagndstico, Entretanto, eventos trauméticos podem preceder 0 inicio de TEPT e a fobia especifica. Nesse caso, um diagnéstico de fobia especifica é dado somente se nao sio satisfeitos todos os critérios para TEPT. Transtornos alimentares. Um diagnéstico de fobia especifica nao é dado se o comportamento de esquiva esta limitado exclusivamente & esquiva de alimentos e estimulos relacionados a alimentos, em cujo caso ‘um diagnéstico de anorexia nervosa ou bulimia deveria ser considerado. Transtornos do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicéticos. Quandoomedoe a esquiva so devidos a pensamento delirante (como na esquizofrenia ou outro transtorno do espectro da esquizo- frenia e outros transtornos psicéticos), um diagnéstico de fobia especifica nao éjustificado. Comorbidade A fobia especifica é raramente vista em contextos clinicos na auséncia de outra patologia e costuma ser mais observada em contextos de satide mental nao médicos. Fobias especificas estdo frequentemente a: sociadas a uma variedade de outros transtornos. Devido a seu inicio precoce, a fobia especifica costuma ser 0 transtorno que primeiro se desenvolve. Os individuos com a doenga esto em risco aumentado de desenvolvimento de outros transtornos, incluindo outros transtornos de ansiedade, transtornos depressivo e bipolar, transtornos relacionados a uso de substancias, transtorno de sintomas somiticos e transtornos relacionados eos transtornos da personalidade (particularmente transtorno da personalidade dependente). Transtorno de Ansiedade Social ‘A. Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mals situacdes socials em que 0 individu ¢ exposto a Possivel avalia¢ao por outras pessoas. Exemplos Incluem Interacbes sociais (p. ex., manter uma conversa, encontrar pessoas que nao sao familiares), ser observado (p. ex., comendo ou bebendo) e situacdes de desempenho diante de outros (p. ex., proferir palestras). Nota: Em criancas, a ansledade deve ocorrer em contextos que envolvem seus pares, € nao apenas em interacoes com adultos, O Individuo teme agir de forma a demonstrar sintomas de ansiedade que serao avaliados negativamente (L.e,, serd humithante ou constrangedor, provocara a rejeicao ou ofendera a outros). G_Assituacdes socials quase sempre provocam medo ou ansiedade. ‘Nota: Em criangas, 0 medo ou ansiedade pode ser expresso chorando, com ataques de raiva, imobilidade, comportamento de agarrar-se, encolhendo-se ou fracassando em falar em situacdes socials. D. As situacdes socials sao evitadas ou suportadas com Intenso medo ou ansiedade. 0 medo ou ansiedade & desproporcional 4 ameaca real apresentada pela situacdo social e o contexto sociocultural, DiyilaliZauv COLL nner 230 Transtornos de Ansiedade FO medo, ansiedade ou esquiva ¢ persistente, geralmente durando mais de sels meses. (0 medo, ansiedade ou esqulva causa sofrimento clinicamente significativa ou prejuizo no funclonamento social, profissional ou em outras areas importantes da vida do individuo. H. O medo, ansiedade ou esquiva nao 6 consequéncia dos efeitos fisioldglcos de uma substAncia (0. ex, droga de abuso, medicamento) ou de outra condicdo médica, LO medo, ansiedade ou esquiva nao é mais bem explicado pelos sintomas de outro transtorno mental, como transtomno de panico, transtorno dismérfico corporal ou transtorno do espectro autista. J, Se outra condigao médica (p. ex, doenca de Parkinson, obesidade, desfiguracao por quelmaduras ou ferimentos) esta presente, o medo, ansiedade ou esquiva € claramente nao relacionado ou é excessivo. Especitcar se: Somente desempenho: Se o medo esta restrito a fala ou ao desempenhar em pablico. Especificadores s individuos com transtorno de ansiedade social do tipo somente desempenho tém preocupacdes com

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