Unidade 09

24/09/2020 https://sagahcm.sagah.com.
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ALTERAÇÕES DO SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Olá!
APRESENTAÇÃO
As doenças cardiovasculares podem ser entendidas como alterações que afetam o coração
ou os vasos sanguíneos, sendo a maioria delas causadas por problemas crônicos, que no
decorrer do tempo podem causar consequências como infarto agudo do miocárdio e
acidente vascular encefálico. Devido à alta incidência e a morbidade dos problemas
cardiovasculares, são necessárias polí cas públicas para intervir de modo a diminuir o
número de casos de doenças.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você entenderá mais sobre a importância da atuação

no conhecimento sobre as doenças cardiovasculares do profissional enfermeiro. Além disso,
verá como detectar alterações por meio do exame sico, a fim de realizar um plano de
assistência adequado e efe vo.
Bons estudos.
Ao nal desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:

Reconhecer a epidemiologia dos problemas cardiovasculares e as consequências para o
sistema de saúde.
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24/09/2020 https://sagahcm.sagah.com.br/sagahcm/sagah_ua_dinamica/impressao_ua/23250530
Descrever a técnica de exame sico cardiovascular.
Demonstrar a Sistema zação da Assistência de Enfermagem para o paciente com

alterações do sistema cardiovascular.
 DESAFIO
Determinar o risco cardiovascular faz parte do trabalho do enfermeiro na Atenção Básica,

estando descrito nos Cadernos de Atenção Básica do Ministério da Saúde. O risco
cardiovascular é ob do por meio da interação de todos os fatores de risco de um
individuo, tendo por obje vo iden ficar quem deve ser aconselhado e quem deve receber
tratamento para a prevenção da doença.
Na Atenção Básica, a ar culação de ações de prevenção e tratamento da doença em

conjunto com ações de promoção da saúde é o principal meio para a realização da
prevenção primária.
Veja a história de Luiz:
Estra fique o paciente em questão e determine qual o risco de doença cardiovascular.

U lize os quadros anexos e dê a orientação inicial após a avaliação.
 INFOGRÁFICO
Para compreender a magnitude das doenças cardiovasculares, assim como o impacto que
têm para os serviços de saúde, são necessárias medidas para o levantamento de dados e de
comportamentos da população, a fim de estabelecer medidas adequadas para o perfil de
saúde destas, além de criar polí cas de saúde efe vas.
Neste Infográfico, você vai ver os dados levantados por uma das estratégias de governo
para obter informações de saúde.
 CONTEÚDO DO LIVRO
As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no Brasil e no

mundo, representando cerca de 30% dos óbitos, ocasionando mais mortes que o câncer, os
acidentes e as mortes por violência e infecções. O governo, em posse das informações sobre
a epidemiologia das doenças, estabelece normas para mudanças na saúde da população
com ações preven vas no intuito de reduzir a prevalência das DCV. A observação dos fatores
de risco mais prevalentes permite a criação de programas de prevenção cardiovascular
efe vos.
No capítulo Alterações do sistema cardiovascular, da obra Cuidado integral à saúde do

adulto I, base teórica desta Unidade de Aprendizagem, você vai ver a epidemiologia das
doenças cardiovasculares, o exame sico e a Sistema zação da Assistência de Enfermagem
para pacientes com DCV.
Boa leitura.
 DICA DO PROFESSOR
Entre os principais grupos de doenças crônicas não transmíssiveis no Brasil destacam-se as

circulatórias. No grupo das doenças circulatórias, estão as doenças cardiovasculares
(DCVC), as quais têm grande relevância nas taxas de mortalidade global. É nesse complexo
cenário que os enfermeiros potencializam as suas competências no planejamento, na
implementação, na avaliação e no monitoramento das ações.
Nesta Dica do Professor, você vai ver a importância do enfermeiro nos serviços de saúde no
diagnós co precoce das doenças cardiovasculares para melhor resultado na intervenção da
sistema zação da enfermagem.
Conteúdo disponível na plataforma virtual de ensino. Con ra!
 EXERCÍCIOS
1) O Ministério da Saúde u liza critérios para a estra ficação de risco cardiovascular

disponíveis nos Cadernos de Atenção Básica. Em uma consulta de enfermagem, você deve
verificar se o paciente já tem risco prévio com o obje vo de encontrar fatores de baixo e
alto risco para doenças cardiovasculares. Assinale a alterna va que classifica o paciente
como alto risco.
a) Obesidade.
b) Diabetes mellitus.
c) Tabagismo.
d) Sedentarismo.
e) Idade > 65 anos.
2) Maria, 70 anos, com diagnós co prévio de hipertensão, foi internada por diagnós co
de insuficiência cardíaca conges va descompensada. Você é o enfermeiro que está
prestando assistência a essa paciente. Entre os diagnós cos de enfermagem, está o débito
cardíaco diminuído.
Diante disso, quais das intervenções a seguir são mais apropriadas e devem fazer parte do
seu plano de cuidados?
a) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais

vitais e o ritmo cardíaco; calcular o balanço hídrico; iden ficar a presença de sinais
de choque e pesar o paciente diariamente.
b) Es mular a a vidade sica diária; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco;

calcular o balanço hídrico; iden ficar a presença de sinais de choque e pesar o
paciente diariamente.
c) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais

vitais e a glicemia capilar; calcular o balanço hídrico; iden ficar a presença de sinais
de choque e pesar o paciente diariamente.
d) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais

vitais e o ritmo cardíaco; avaliar o débito urinário uma vez por dia; iden ficar a
presença de sinais de choque e pesar o paciente diariamente.
e) Es mular a a vidade sica diária; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco;

avaliar o débito urinário uma vez ao dia; iden ficar a presença de sinais de choque e
pesar o paciente diariamente.
3) Existem escores para avaliar riscos, u lizados pelos enfermeiros, muitas vezes com o
intuito de elaborar o melhor cuidado ao paciente. Em relação ao risco cardiovascular,
existe a escala de Framingham. Qual das alterna vas a seguir descreve corretamente essa
escala?
a) É um recurso u lizado para medir o risco dos pacientes crí cos de desenvolverem
úlceras por pressão.
b) É um exame neurológico usado para avaliar as colunas dorsais da medula

espinhal, localizando as posições das ar culações.
c) É o estudo do reflexo por meio de técnicas u lizadas para avaliar a presença ou a

ausência de problemas em circuitos neuronais da medula espinhal.
d) É uma escala de ordem neurológica capaz de medir e avaliar o nível de consciência

de uma pessoa.
e) É realizado com o obje vo de verificar o risco que a pessoa tem de desenvolver

doença cardiovascular nos próximos dez anos, avaliando a presença de múl plos
fatores de risco.
4) Para o desenvolvimento do processo de enfermagem, o enfermeiro u liza os passos

para a Sistema zação da Assistência de Enfermagem, o que inclui o exame sico.
Em relação à ausculta cardíaca no exame sico cardiológico, assinale a alterna va que
descreve a localização para a ausculta do foco aór co acessório.
a) Localiza-se no 2.º espaço intercostal esquerdo, na borda paraesternal.
b) Localiza-se no 4.º ou 5.º espaço intercostal esquerdo paraesternal, ligeiramente

à esquerda.
c) Localiza-se no 2.º espaço intercostal direito, na borda paraesternal.
d) Localiza-se entre 3.º e 4.º espaço intercostal esquerdo, na borda paraesternal.
e) Localiza-se no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda.

Corresponde ao ictus cordis.
5) O enfermeiro é um profissional habilitado para ofertar cuidados com qualidade e, para

isso, deve ter embasamento cien fico e conhecimentos de fisiologia, anatomia e
fisiopatologia. Sabe-se que o coração é uma bomba que realiza a circulação de sangue,
através da circulação sitêmica, e pulmonar, pelas estruturas cardíacas (átrio e ventrículos).
Qual das alterna vas a seguir está descrita corretamente?
a) Ventrículo direito: bombeia o sangue através da artéria pulmonar para os

pulmões.
b) Átrio direito: bombeia o sangue através da artéria aorta para a circulação

sistêmica.
c) Átrio esquerdo: recebe o sangue pouco oxigenado vindo da circulação sistêmica.
d) Valvas atrioventriculares (AV): pulmonar e aór ca. Evitam o refluxo durante a

diástole.
e) Ventrículo direito: bombeia o sangue através da artéria aorta para a circulação

sistêmica.
 NA PRÁTICA
Conhecer o risco cardiovascular faz parte do trabalho do enfermeiro, em se tratando da

a vidade desse profissional na Atenção Básica — que é o primeiro nível de atenção à saúde
—, é possível o uso de ferramentas para melhor direcionamento e planejamento de ações,
efe vando ações para promoção, prevenção de agravos, diagnós co, tratamento e
reabilitação por meio de atenção integral, uma dessas ferramentas é a classificação do
risco cardiovascular.
Neste Na Prá ca, você vai conhecer o uso dessa ferramenta na Atenção Básica para
determinar risco de desenvolvimento de doença cardiovascular em 10 anos em um paciente,
assim como as condutas frente ao resultado.
 SAIBA +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do
professor:
A cada 40 segundos, uma pessoa morre ví ma de doença cardiovascular no Brasil

Veja mais sobre a doença crônica não transmissível que mais mata no mundo.
Sistema cardiovascular/sistema circulatório

Assista ao funcionamento dos sistemas circulatório e cardíaco.
Impacto econômico dos casos de doença cardiovascular grave no Brasil: uma es ma va

baseada em dados secundários
Confira no seguinte estudo o impacto das doenças cardiovasculares para o Brasil.

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Ao nal desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:

Descrever a técnica de exame sico cardiovascular.

Demonstrar a Sistema zação da Assistência de Enfermagem para o paciente com

Determinar o risco cardiovascular faz parte do trabalho do enfermeiro na Atenção Básica,

Na Atenção Básica, a ar culação de ações de prevenção e tratamento da doença em

Veja a história de Luiz:

Estra ﬁque o paciente em questão e determine qual o risco de doença cardiovascular.

As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no Brasil e no

No capítulo Alterações do sistema cardiovascular, da obra Cuidado integral à saúde do

Entre os principais grupos de doenças crônicas não transmíssiveis no Brasil destacam-se as

Conteúdo disponível na plataforma virtual de ensino. Con ra!

1) O Ministério da Saúde u liza critérios para a estra ﬁcação de risco cardiovascular

e) Idade > 65 anos.

a) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais

b) Es mular a a vidade sica diária; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco;

c) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais

d) Manter o paciente em repouso, em uma posição confortável; monitorar os sinais

e) Es mular a a vidade sica diária; monitorar os sinais vitais e o ritmo cardíaco;

b) É um exame neurológico usado para avaliar as colunas dorsais da medula

c) É o estudo do reﬂexo por meio de técnicas u lizadas para avaliar a presença ou a

d) É uma escala de ordem neurológica capaz de medir e avaliar o nível de consciência

e) É realizado com o obje vo de veriﬁcar o risco que a pessoa tem de desenvolver

4) Para o desenvolvimento do processo de enfermagem, o enfermeiro u liza os passos

a) Localiza-se no 2.º espaço intercostal esquerdo, na borda paraesternal.

b) Localiza-se no 4.º ou 5.º espaço intercostal esquerdo paraesternal, ligeiramente

c) Localiza-se no 2.º espaço intercostal direito, na borda paraesternal.

d) Localiza-se entre 3.º e 4.º espaço intercostal esquerdo, na borda paraesternal.

e) Localiza-se no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda.

5) O enfermeiro é um proﬁssional habilitado para ofertar cuidados com qualidade e, para

a) Ventrículo direito: bombeia o sangue através da artéria pulmonar para os

b) Átrio direito: bombeia o sangue através da artéria aorta para a circulação

c) Átrio esquerdo: recebe o sangue pouco oxigenado vindo da circulação sistêmica.

d) Valvas atrioventriculares (AV): pulmonar e aór ca. Evitam o reﬂuxo durante a

e) Ventrículo direito: bombeia o sangue através da artéria aorta para a circulação

Conhecer o risco cardiovascular faz parte do trabalho do enfermeiro, em se tratando da

A cada 40 segundos, uma pessoa morre ví ma de doença cardiovascular no Brasil

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