Ortopedia NAIN HINOJOSA CABALLERO R1 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA HC
DR. BRENO FARIA TENRREIRO
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA ESPECIALISTA EM OMBRO E COTOVELO CHEFE DA RESIDENCIA MEDICA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA HC “Curar quando possível; aliviar quando necessário; consolar sempre” Objetivos da aula Ensinar o básico que todo médico Não ser prejudicial ao paciente deve saber em imobilizações ENFAIXAMENTOS
São imobilizações feitas com faixas ou ataduras de
crepom. Estas imobilizações são as mais bem toleradas pelos pacientes.
Os enfaixamentos destinam à imobilização de uma
região articular ou de um segmento de membro. É indicado tanto para o membro superior como para o inferior, mas neste a sua indicação é mais freqüente, principalmente, para as contusões, entorses e torções. É utilizado também, após certas intervenções cirúrgicas para evitar o edema ou o sangramento. Velpeau de Crepom.Finalidade-velpeau verão: Imobilizar o ombro. Usa-se esta imobilização em luxações de ombro. Tipóia simples. Finalidade: Repouso de membros superiores. Técnica. Paciente em pé, sentado, deitado, importante que o membro superior lesado fique em 90º a não ser que por algum motivo não der para ficar 90º. Colar Cervical.Finalidade: Torcicolo e Inflamações na Região Cervical . Imobilização em 8 Imobilizações Gessadas Generalidades: A traumatologia foi dentre os diversos ramos da medicina um dos que mais precocemente surgiu na evolução histórica. A imobilização passou por diversas fases até que Antonius Mathijsen, em 1852, introduziu a atadura gessada, método este que se mostrou de tal maneira eficiente que ainda não encontrou substituto ideal até nossos dias. O gesso é constituído por um rolo de musselina endurecida por glicose ou amido e impregnada com hemidrato de sulfato de cálcio (Ca SO + 2 H O) retirado da natureza em sua forma nidra” (Ca SO). Por processo especial o gesso em pó é distribuído entre as malhas da tarlatana que serve de suporte. Existem diversas substâncias que são por vezes misturadas ao gesso, para acelerar sua secagem e modificar suas características. Devem, entretanto, ser na menor quantidade possível, para evitar perda da consistência e integridade, pois influem na qualidade do gesso. Talas Gessadas Generalidades São imobilizações feitas com gesso, que recobrem parcialmente o membro. Finalidade A finalidade da tala gessada, como de toda a imobilização, é deixar um membro imóvel, em repouso, em posição correta para aliviar a dor, pode ser uma imobilização provisória ou uma imobilização para tratamento definitivo. Estas talas gessadas se destinam à imobilização de uma região articular ou de um segmento de membro. É indicado tanto para o membro superior como para membro o inferior. Regras Gerais Na aplicação de uma tala gessada, as seguintes regras devem ser seguidas: 1) Escolher, antes de iniciar a imobilização, qual a largura do algodão ortopédico, atadura de crepom e atadura gessada. 2) Colocar em posição funcional o membro a ser imobilizado. 3) Proteger cuidadosamente com ataduras de algodão ortopédico as saliências ósseas, além de toda a extensão cutânea. 4) Iniciar sempre o enfaixamento da tala gessada com uma volta de fixação. 5) Enfaixar da parte Distal para a Proximal. Tala Bota (Tala SuroPodalica) Tudo que estiver escrito podalico refere-se ao pé. Finalidade: Entorse, Luxação, e em alguns casos de Fratura e pós cirúrgico. Tala Tubo (Tala Iguinomaleolar). Finalidade: Imobilizar o joelho, limitar o movimento de flexão e extensão do joelho, é usado em caso de contusão entorse, luxação e pos cirúrgico. Tala Inguino-Podalica Finalidade: Fraturas de Tíbia, Patela. Em alguns casos a tala será somente provisória, não será um tratamento conservador. Tala Luva (Ante-braquiopalmar) Finalidade: Limitar a movimentação do punho. Em alguns casos de Fratura de membro superiores, usa-se a Tala, a mesma é só para manter o braço fraturado em repouso, em quanto o medico defina o tipo de tratamento. Técnica. Tala Braquial (Áxilo Palmar) Finalidade: Tendinite, contusões e luxações no cotovelo, e em alguns casos de fratura. Em alguns casos de Fratura de membro superiores, usa-se a Tala, a mesma é só para manter o braço fraturado em repouso, em quanto o medico defina o tipo de tratamento cirurgico. E em alguns casos pode ser conservador. Tala pinça de confeiteiro. Finalidade: imobilização e repouso, esta tala é usada em fratura de úmero. Pode ser um tratamento conservador, ou pode-se ser usada enquanto o medico defina o tipo de tratamento, se cirúrgico ou não. Férula Metálica (Tala Metálica) Finalidade: Imobilizar as falanges do dedo. Imobilização usada em caso de fratura ou Luxações das falanges do dedo. Imobilização com esparadrapo para dedo (Mão e pé) Finalidade: Imobilizar as falanges do dedo. Imobilização usada em caso de fratura ou Luxações das falanges do dedo. Bota gessada Fratura, Luxação ou Entorse de Tornozelo, Neste caso o paciente não pode pisar. Ou seja, ele não poderá andar com o pé engessado, necessitara de uma muleta para se locomover. Sarmiento Gessado Finalidade: Fratura de tíbia Tubo Gessado (Ingno maleolar Gessado) Finalidade: Imobilizar o joelho, para que não possa haver o movimento de flexão e extensão do joelho, é usado em caso de contusão, entorse, luxação, fratura. Também usada em pacientes pós cirúrgicos. Inguino-podalico Gessado Finalidade: Imobilizar o joelho e tornozelo, usado em fratura se tíbia e fíbula (perônio). o paciente terá que andar de muletas. Braquial gessado (Áxilo Palmar gessado) Finalidade: fraturas, Tendinite, contusões e luxações no cotovelo. OBRIGADO PELA SUA ATENÇÃO