Orientações da sistemática

1. O REM deve ser emitido mensalmente conforme NBR-14.280 e enviado até 5(quinto) dia do mês subsequente com todos os ca
assinado pelo preposto do contrato.

2. Enviar o arquivo em Excel para que possamos realizar os filtros necessários.

3. Identificar o número do contrato jurídico e número do contrato SAP no campo correspondente.

4. Apresentar o REM em um único arquivo contendo todo o HHER do contrato e mantendo o histórico mensal.

5. Identificar no memorial de cálculo o regime de trabalho

6. Identificar no memorial de cálculo o HHER utilizado por gerência recebedora dos serviços (gerência apropriadora dos serviços e
definido com a fiscalização do contrato), em caso de dúvida contatar a gerência do contrato.

7. Relacionar na aba controle de acidentes todas as ocorrências identificando o local e a gerência de atuação responsável pelo ev
histórico acumulado do ano.

8. Alimentar todos os campos do RMA em caso de afastamentos.

9. Para os contratos que já fazem uso do painel de indicadores do programa Contratada Protagonista em SMS, enviar apenas o m
quando houver ocorrências com afastamento o RMA, sendo opcional o REM e o controle de acidentes, ambos atendidos pelo pai
nte com todos os campos preenchidos e

adora dos serviços e do HHER, conforme

esponsável pelo evento, mantendo o

, enviar apenas o memorial de cálculo e

atendidos pelo painel do programa.
 PP-1PBR-00230 - GERIR ASPECTOS DE SMS EM CONTRATOS DE SERVIÇOS
ANEXO J - MODELOS DE FIA, RMA E REM

FORMULÁRIO DE INFORMAÇÕES DO ACIDENTADO (FIA)

Nº CONTRATO PETROBRAS Nº da CAT GERÊNCIA SETORIAL

TIPO DE LESÃO
SEM AFASTAMENTO COM AFASTAMENTO
[ ] PRIMEIROS SOCORROS [ ] INCAPACIDADE PERMANENTE PARCIAL
[ ] TRATAMENTO MÉDICO [ ] INCAPACIDADE PERMANENTE TOTAL
[ ] NÃO PRECISOU DE ATENDIMENTO MÉDICO [ ] INCAPACIDADE TEMPORÁRIA TOTAL
[ ] MORTE

DESCRIÇÃO DO ACIDENTE

TEMPO DE EMPRESA TEMPO NO CARGO ATIVIDADE

JORNADA DE TRABALHO NATUREZA DO TRABALHO REGIME DE TRABALHO

TIPO DE ACIDENTE PESSOAL

FONTE DA LESÃO CUSTOS
(Conforme Anexo A da ABNT NBR 14.280)

CAUSAS IMEDIATAS

CAUSAS BÁSICAS
 PP-1PBR-00230 - GERIR ASPECTOS DE SMS EM CONTRATOS DE SERVIÇOS
ANEXO J - MODELOS DE FIA, RMA E REM

RESUMO MENSAL DE ACIDENTADOS COM AFASTAMENTO (RMA)

UNIDADE ORGANIZACIONAL CONTRATADA MÊS / ANO

NÚMERO DO CONTRATO GERÊNCIA CONTRATUAL SAPR/3

ACIDENTADOS NO MÊS
DIAS
DESCRIÇÃO SUCINTA DO ACIDENTE
NATUREZA E DATA DO PERDIDOS DEBITADOS
(O QUE FAZIA O ACIDENTADO E QUAL DATA
SETOR DATA NOME DO ACIDENTADO LOCALIZAÇÃO DA AFASTAME EM INCAPACIDADE TEMPO
O AGENTE ACIDENTE OU FONTE DA RETORNO INCAPACIDADE
LESÃO NTO NO MÊS OUTROS PARCIAL COMPUTADO
LESÃO) TOTAL OU MORTE
MESES PERMANENTE

A ->TEMPO COMPUTADO (NO MÊS)

ACIDENTADOS EM MESES
ANTERIORES

B -> TOTAL (MESES ANTERIORES)

TOTAL (A+B)
OBSERVAÇÕES
 PP-1PBR-00230 - GERIR ASPECTOS DE SMS EM CONTRATOS DE SERVIÇOS
ANEXO J - MODELOS DE FIA, RMA E REM

RESUMO ESTATÍSTICO MENSAL (REM)

UNIDADE ORGANIZACIONAL CONTRATADA MÊS / ANO

GUARULHOS VK ENGENHARIA Jul-23

NÚMERO DO CONTRATO JURIDICO GERÊNCIA CONTRATUAL CONTRATO SAPR/3

7003910864 TP/DOP/DTSSPCO/UO-SPPCO/DTFSP/MNFP
4600016090
ACIDENTES TÍPICOS
ACIDENTADOS TAXAS
HORAS HOMEM DE
NÚMERO TOTAL DE
MÊS EXPOSIÇÃO AO SEM AFAST. DIAS DIAS FREQ. SEM ACIDENTADOS
EMPREGADOS FREQ. COM FREQ. SEM GRAVIDADE
RISCO COM AFAST. SEM AFAST. (exceto 1° PERDIDOS DEBITADOS AFAST. (exceto REGISTRÁVEIS
AFAST. AFAST. (TG)
socorros) 1° socorros) (TAR)

JANEIRO 8 844.80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FEVEREIRO 16 1997.60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARÇO 16 2944.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ABRIL 16 2304.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MAIO 16 2816.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUNHO 16 2688.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JULHO 16 2,552.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AGOSTO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
SETEMBRO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
OUTUBRO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
NOVEMBRO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
DEZEMBRO #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
ACUMULADO 16,146.40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASSINATURA - GERENTE DO CONTRATO (PETROBRAS) ASSINATURA - GERENTE DO CONTRATO (CONTRATADA) DATA

7/3/2023
 REGIME DE CONTRATO NÚMERO DE
DIAS HORAS HHER
FUNÇÃO (EXEMPLOS: ONSHORE, NOME DO FUNCIONÁRIO FUNCIONÁRIOS NO
TRABALHADOS TRABALHADAS TOTAL
AQUAVIÁRIO, OFFSHORE) MÊS
OP. ROÇADEIRA ON SHORE HELDONGIL DE AZEVEDO ALEIXO 22 8 176 1
AJUDANTE ON SHORE MATHEUS HENRIQUE VITAL PEREIRA 13 8 104 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE LUIZ RICARDO NOGALIS DE CARVALHO 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE DAVID VITOR DOS SANTOS LIMA 22 8 176 1
ENCARREGADO ON SHORE MARCIO RODRIGUES DOS SANTOS 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE ALEXANDRE FERREIRA MARTINS 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE RIAN DANIEL BARBOSA RODRIGUES 22 8 176 1
ENCARREGADO ON SHORE MARCOS SIQUEIRA 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE LUIZ ANTONIO SILVA 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE VALDIR SOARES DE OLIVEIRA 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE DEMERVAL FRANCISCO JUSTINO 22 8 176 1
AJUDANTE ON SHORE CARLOS ALEXANDRE DE OLIVEIRA 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE VICENTE SOUZA FERREIRA 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE CICERO DONIZETE RICARDO RODRIGUES 22 8 176 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE PAULO SERGIO PEREIRA 10 8 80 1
OP. ROÇADEIRA ON SHORE MAGNO PEREIRA DA SILVA 10 8 80 1
0
0
0
0
SUBTOTAL 2552 16
 PP-1PBR-00230 - GERIR ASPECTOS DE SMS EM CONTRATOS D
Controle geral dos acidentes relacionados ao cont
Manter o registro acumulado dos eventos
HISTORICO DE OCORRÊNCIA (Desvio crítico validado pelo Audicomp Petrobras, Incidente de alto potencial, acidente ambienta
comunidade, acidente de processo e princípio de incênd
INSTALAÇÃO GERÊNCIA DE
DATA DA
Nome do Acidentado (LOCAL ONDE OCORREU LOTAÇÃO DO Tipo de Acidente
OCORRÊNCIA
O ACIDENTE) EMPREGADO
 E SMS EM CONTRATOS DE SERVIÇOS
es relacionados ao contrato
umulado dos eventos
otencial, acidente ambiental, vazamentos, acidente com pessoas, dano ao patrimonial, acidente com
ocesso e princípio de incêndio.
Classificação
Tipo de Acidente da DESCRIÇÃO SUCINTA DO ACIDENTE
Ocorrência