AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM PARA O EXTERIOR

Nós, Sr. ______________________________________________________

_______________________________________________________________________,

portador do Rg nº_____________________ e do CPF

nº_________________________

e Sra. __________________________________________________________________

_____________________________, portadora do Rg nº

__________________________ e do CPF nº _____________________________

residentes à ____________________________________________________________

no bairro de _____________________, cidade de ___________________

autorizamos nosso(a) filho(a) menor ________________________________

_______________________________________________________________________

portador do passaporte nº_______________________ a viajar da cidade de

___________________________________ para o exterior, ____________________

sob a responsabilidade de ________________________________________________

__________________________________, portador(a) Rg nº___________________.

Esta autorização tem validade pelo prazo de até ____________________________e,

portanto, deverá permanecer junto aos documentos do(a) menor, não podendo ser

retida por qualquer órgão ou autoridade, seja qual for o pretexto.

São Paulo,________, de ________________________ de _______.

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