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CLIENTE
NOME:
ENDEREÇO
:
CPF/MF: RG: SSP/
DT Nasc. Tel. Resid.: Tel. Rec.:
E-mail:
REPRESENTANTE LEGAL / DOCUMENTOS PESSOAIS:
NOME:
ENDEREÇO
:
CPF/MF: RG: SSP/
DT Nasc. Tel. Resid.: Tel. Rec.:
E-mail:
ESTADO
PROFISSÃO:
CIVIL:

PARTE CONTRÁRIA
RAZÃO SOCIAL / NOME:
ENDEREÇO:
CPF/CNPJ: RG: SSP/
INS.
L.I.N.S. INSC. MUNICIPAL Nº.:
ESTADUAL

DADOS PROCESSUAIS
COMPETÊNCIA PARA COGNIÇÃO:
NECESSIDADES:
NATUREZA DA CAUSA:
CIVIL EMPRESARIAL CONSUMIDOR
OUTRO ESPECIFICAR:
JUDICIAL
JUDICIAL CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO
VOLUNTÁRIO
OUTRO ESPECIFICAR:
PROCESSO: CONHECIMENTO EXECUÇÃO CONSUMIDOR
PROCEDIMENTO: ORDINÁRIO ESPECIAL
OUTRO ESPECIFICAR:
FEITO
VARA: OFÍCIO: COMARCA:
Nº.:
DATA DA
VALOR DA CAUSA: R$
ENTRADA:
RELATO DOS FATOS:
DECLARO QUE AS INFORMAÇÕES PRESTADAS SÃO EXPRESSÕES DA VERDADE,
RESPONSABILIZANDO-ME CIVIL E CRIMINALMENTE PELA INTEGRALIDADE DE SEU CONTEÚDO.

ASSINATURA _________________________________________________________ DATA:


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