Vineland-3 Vineland Escala de Compa contém os critérios de pontuagio) Seen es Oran tented do resto do folheto, pu: Rane ratte @ Pearson @PsychCorp I 171441. iu Copyright © 2016 NCS Pearson, Ine, Todos os dretos reservados, ‘Ateneo: Nenhuma parte desta publicacdo pode ser reproguzida ou transmitida de {Guslguer forma ou por qualquer meigs,eletrOnicos ou mecericos, Incluindo fotecdpla, Sravacio ou qualquer ermezenemento de informacses e sistema de recuperacao, sem 8 permissso expressa por escrito do proprietaio dos direitos avtorls Pearson, PSI design, PaychCorp ¢ Vineland so marcas resistradas nos EUA e/ou ‘em outros paises, do Pearson Education, Inc, ou de seus afiados, Impresso no Brasi.(GRUTERIOS) DE rontuacho OUVIR E ENTENDER 19. Outros exemplos incluem: dedos separados para indicar o desse tamanbo, segurar o naria para mostrar iso fede e balangar os ombros significando ew ndo sei 23,24. Se ele(a) is vezes faz iss0 sem ser lembrado/a mi precisa serlembrado/a, pontue 1. 26. Um “show” inclui um programa de TY, video, performance ao vivo ou outro entretenimento. 29,31. Seele(a) is vezes faz.isso sem ser lembrado/a mas is vezes precisa ser lembrado/a, pontue 1. 33. Um “show” inclui um programa de TV, video, performance ao vivo ou outro entretenimento. 34, Se ele(a) is vezes faz isso sem ser lembrado/a mas as vezes precisa serlembrado/a, pontue 1. 37. Exemplos de conversas informais sio aulasna escola ou comunidade, programas de TV e videos educacionais, sermées religiosos ereunides. 38. Se ele(a) as vezes faz isso sem ser lembrado/a mas as vezes precisa ser lembrado/a, pontue 1 39. Exemplos de conversas informais sio aulas na escola ou comunidade, programas de TV e videos educacionais, sermées religiosos ereunides. FALAR 6. Outzos exemplos sio empurrando algo para longe, chorando, saltando para cima e para baixo enquanto sorti batendo palma: 9-11, 15-17, Ble(a) ndo tem que dizer a palavra perfeitamente, 18, Ele(a) nao tem que dizer o nome perfeitamente 19, 24. Ele(a) nao tem que dizer a palavra perfeitamente. 25-27. A sentenga dele(a) nio tém que ser perfeita 32. Ele(a) nio tem que dizer os nomes perfeitamente. 40. A histéria pode ser de um conto de fadas, um livro ou um filme. LER E ESCREVER 8, 9. E OK se ele(a) escreveralgumas letras de trés para frente 11. Se ele(a) nao eserever nenhuma letra do alfabeto, pontue 0. 15. E OK se ele(a) escrever algumas letras de tris para frente 16. Ele(a) pode cometer pequenos erros de ortografia. 17. Blea) deve ter 2 maioria das palavras corretas. 18. As sentengas dele(a) nfo precisam ser perfeitas. 19. Ele(a) pode cometer pequenos erros de ortografia. 22. As sentengas dele(a) nao tem que ser perfeitas. 25, Se ele(a) as vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1. 27, Assentensas dele(a) no tém que ser perfeita. 28. Se cle(a) is vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1. 29. Se cle(a) as vezes faz isso sem ser lembrado/a, mas is vezes, precisa ser lembrado/a, pontue 1. 30, 31. Se ele(a) as vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1, 32. Asinstruges devem ser precisas. 33, 35, 37, 38. Se cle(a) as vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1 2 Vinetand-3. Form xtensv de Pius Sy AUTO CUIDADO 7-9, 11-15. Se ele(a) as vezes faz isso sem ajuda, mass vezes ‘precisa de ajuda, pontue 1. 16, Se ele(a) as vezes lava e seca sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1. 17, 19. Se ele(a) as vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 20, Se cle(a) is vezes faz isso sem ajuda, ou sem serlembrado/a ‘mas as vezes precisa de ajuda ou ser lembrado/a, pontue 1. 21, Se ele(a) as veres fa isso sem ajuda, mas is vezes precisa de ajuda, pontue 1. 23, Pontue 2se ele(a) nio tem acidentes durante o dia. Pontue 1 se ele(a) tem alguns acidentes durante o dia, Pontue 0 se ¢le(a) tem virios acidentes durante o dia. 24, Seele(a) is vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1. 25, 26. Se ele(a) As vezes faz isso sem ajuda, ou sem serlembrado/a, ‘mas is vezes precisa de ajuda ou ser lembrado/a, pontue 1 27. Seele(a) is vezes lava e seca sem ajuda, mas is vezes precisa de ajuda, pontue 1. 28, Pontue 2se ela) no tem acidentes durante a noite. Pontue {se ele(a) tem alguns acidentes durante a noite. Pontue 0 se ele(a) tem varios acidentes durante a noite, 29, Sc le(a) as vezes faz isso sem ser lembrado/a mas as vezes precisa ser lembrado/s, pontue 1. 30. Se ele(a)s vezes faz isso sem ajuda, mas is veres precisa de ajuda, pontue 1. 5c le(a) as vezes faz todos os passos sem ajuda, mas As vezes precisa de ajuda, pontue 1. 32. Sc ele(a) as vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1 33. Pontue 2 se ele(a) nfo tem acidentes durante o dia owa noite. Pontue 1 se ele(a) tem alguns acidentes durante o dine anoite. Pontue 0 se ele(a) tem varios acidentes durante o dia ea noite. 34, Se le(a) is vezes faz isso sem ajuda, mas as vezes precisa deajuda, pontue 1. 35. Seele(a) as vezes faz isso sem ajuda, ou sem ser lembrado/a, ‘mas As vezes precisa de ajuda ou serlembrado/a, pontue 1. 36,38. Se cle(a)s vezes faz iss0 sem ajuda, mas is vezes precisa de ajuda, pontue 1. 39, Sele(a) as vezes se lava c seca sem ajuda, mas is vezes precisa deajuda, pontue 1. 40, 41, Se ele(a)s vezes faz isso sem ajuda, mass vezes precisa de ajuda, pontue 1. 42, Se cle(a) is vezes se lava e enxigua sem ajuda, mas is vezes precisa de ajuda, pontue 1. 31, 43. Se ele(a) is vezes faz iso sem ajuda, mas as vezes precisa de ajuda, pontue 1. 44, Se ele(a) is vezes faz isso sem ajuda, ou sem ser lembrado/a mas is vezes precisa de ajuda ou ser lembrado/a, pontue 1. 45. Sc ele(a) as vezes faz isso sem ajuda, mas is vezes precisa de ajuda, pontue 1. 46, Se ele(a) is vezes faz isso sem ajuda, ou sem ser lembrado/a ‘mas As vezes precisa de ajuda ou serlembrado/a, pontue 1. 49, Se ele(a) as vezes faz isso sem precisar ser lembrado/a ou. instruido/a mas as vezes precisa ser instruido/a ou lembrado/a, pontue 1Ait eine 3 FORMULARIO COMPREENSIVO DE PAIS/CUIDADORES Nome da Pesca que Voc EstéDescevenda: Data de Hoje: ‘pier i) ‘eae ‘A Pessoa que Vocé Est Descevendo E: [J Nulher [C1 Homem dade da Pessoa Data de Nascimento da Pessoa _ ‘Seu Nome: __ Seu Relaconamento com a Pessoa: [J tae C1 pai C0 outro DIREGOES Este formulirio solicita que vocé informe sobre os comportamentos adaptativos da crianga ou do adulto que vocé esté relatando, Comportamentos adaptativos sio coisas do dia a dia que a pessoa faz para se comunicar, cuidar de si mesma, ¢ conviver com outros. Aqui esta um item de exemplo da segio chamada Autocuidas Te Opgbes de Resp 25. Limp o ost € 8 mos ao comer alguma cosa melequenta Leia cada item e escolha a pontuago que melhor desereve 0 que ele(a) faz soxinko, sem ajuda ou lembretes. PONTUANDO Pontue cada item 2, 1 ou 0 da seguinte maneira: 2 = Usualmente ou Frequentemente. Circule 2se a pessoa usualmente ou frequentemente apresenta o comportamento sem ajuda ou lembretes (ow se ele(a) ja adquiriu a habilidade - veja abaixo) 1 = Asvezes. Circule 1, sea pessoa as vezes apresenta 0 comportamento sem ajuda ou lembsetes. 0 = Nunea. Circule 0 se a pessoa nunca realiza 0 comportamento, ou se nunca o executa sem ajuda ou estimulo. Algumas razdes pelas quais vocé pode dar uma pontuagio 0 sto: + A pessoa nio aprendeu 0 comportamento. + A pessoa nio € fsicamente capaz de realizar 0 comportamento. + Nio é esperado ou permitido que a pessoa realize 0 comportimento, + A pessoa é capas de realizar o comportamento, mas escolhe to facto. © . Se vocé nfo tem certeza da frequéncia com que a pessoa apresenta um comportamento, faga sua melhor estimativa. Além de circular a pontuasao do item, marque também a caixa a direita da pontuagao do item, na coluna titulada “marque se est (Est significa Estimado). S| ee 2 Usuolmenteou Frequentemente = Asveres = Nunca Sc a pessoa apresentava 0 comportamento quando ela/ele era mais novo/a, mas agora ja adquiriu 2 habilidade, pontue 2. Nao marque a Caixa de Estimativa. Alguns itens incluem uma Dica de Pontuagio, mostrada ‘em cinza, abaixo do item, e marcada pelo simbolo Utilize a dica para ajudar a pontuar esses itens. Por exemplo, alguns itens tém uma Dica de Pontuacio que diz. para vocé usar um sistema de pontuagio diferente: 2= Sim, 0 = Nao ‘As paginas destacadas nomeada Critérios de Pontuagio contém orientagdes adicionais para pontuacao de certos itens QUAIS ITENS RESPONDER A pessoa que te entregou esse formulirio pode ter riscado, uma ou mais secdes. Apenas pule todas as segoes riscadas. Vocé deve completar todas as. segées que nfo esto riscadas. Em cada segio nao riscada, vocé observar que um item foi circulado. Comece com 0 item circulado de cada se¢io ~vocé nio deve responder os itens anteriores ao item cireulado. Continue respondendo os itens até que voce tenha dado cinco pontuagées 0 em uma linha. Quando isso acontecer, pare e vi para proxima segao. Se vocé respondeu os itens até o final de uma seco e ainda nfo pontuou cinco 0 seguidos, tudo bem ~ apenas va para préxima sega0. Vineland-3 Formuliio Extensive de PaisCudedors 3ea). CIT Opgdes de Resposta: 2 =Usualmente ou Frequentemente MED 1. Othaparavooe quando ouve suavor. 2, Olha para voce quando vocé acena para ganharaatenio dle). 3. Otha para pessoa quando a mesma chama o seu nome, cestendida pi acenar, bater palm. 4. Compreendc significado de pelo menos tés estos biscos Exemplos:cabepaacen paras, cabesabalanyaparando,mio > y 9 [] a 5. Compreende pelo menos 10 palavess. a 6 Ponte 2 pra Sime O para bo 6, Otha na direpo do seu othr ou para algo que woe! eponta fe =o 7, Segue instrugbes par fizer uma cosa simples. Exemplos:“Sente-s",Venhaaqui”, i 2100. 8. Compreendeo significado de Sin. i ia e 2100 9: Reged onda ale flan Enc pmina-widacec usndo "Vora dc cao =e ‘mas hertantemente quando ‘Vom ed" pronunciada com tom de woe so. 10, Compresndeognifcado de Naa A 7 ” Ba Lae Aponcs plo menor coins ai quando solicit. Exemplerumcachoro To) Oi 2. ‘Segusinsries panier lg com um objets ‘Exemplos:“Traga-me olivo’,“Feche a por”. 2100 13, Conreneo sir dep menor epee ini sedo arr oainepnons Ennplinnciratty 9 1 9 | sors olharsupreoycartzangada i of 14 Sube indica pelo menos rs partes de seu proprio corpo. Exempl: mostra seu brago quando voce pergunt. 2100 Op scapes : : A @ Ponue 2p Sime Opaano 16. ‘pont plo menos cols montradaem figuras quando vost pergnta Exemplocum care, ~ a) oo iando perguntam “O que € isto? responde “Uma bola” fe oo = Campenni geo iv (ala emg eda ene gifea yy 9 [ © silent, mo separadas para mostra dese tamed). = lea perguntas que emple: quando} : o z a 22. Responde perguntas que weam quem. Exemplo: quando perguntam "Quem & esa, esponde"Tia Maria’ o bs Baga newer os re aoa Peeinetncpale erway a9 ecoloque-o”. 25. Presta tengo a hntia por elo menos 15 minutos 2740 26, Presta atengioa um programa por pelo menos 30 minutos entende o que estdacontecendo. 2100 27, Segue as instrugies de “se ~entio’. Exemplo: "Se vocé extd com sede, entio pegue uma bebida’, “Se estiver com frio, ma oO centio use um castco 28, Responde a perguntas que usam o orgud. Exemplo: quand perguntado “Porque voc esti chorando?” responde *Meutrinqueds uct 2100 29. Segue instrusdes com duas a¢8es nao relacionadas. Exemplo: “Desliguea TV e pegue minhas chaves”. $+ Vineland-3 formu rtensv de PuldadoesCMe 3 INT or Opsies de Resposta: 2 = Usualmente ou Frequentemente 1=Asvezes 0=Nunco z 5 Responds a pergnts ot angen: aemplo quando pagunadn "Quando vot omou lf da wank? Reo respon De 7H, Sepecinnropes que engem sands. Exemple "Vis, ome cat dame eevee dene Zoo 432, Identficaa dieita ea esquerda em seu pr6prio corpo. 33, Presta atengio a um programa por pelo menos 60 minutos ¢entende o que esti acontecendo.. 34, Quando instruido/ fazer algo um pouco mais tarde, lembra de fazé-lo, Exemplo: “Quando seu programa acabar, y 9 [] paranio, (3) Procura por algo que quer, (4) Acena para as pessoas (5) Bate palms, Di“Dada” ou “Mama” ou otro nome para pals 2100 9, Diz onome de pelo menos trés objetos. Exemplo: Uma bola. 2100 10, Repet ou tena epetrpalavras imediatamente ap6s ouvi-las, Exemplos, ola, carro, mais eo 1 Pontue se eli fe sso quando mals jovem, © agora di pals ESD 11. Nomcia pelo menos 10 objetos. 2>oo Po 2 para Sim ou 0 pare Néo.Opsées de Resposta: 2 =Usualmente ou Frequentemente "Deve realmente significar no, endo apenas repetir a palavra, 13, Fazsolictagdes de uma s6 palavea. Exemplos: “Quero", “Mais", “Abre Ponte 2 se ele) Fez iss0 quando mas over, e agora pede com mais palaas, TIT) =/Asveres 0= Nunca oleef | | 14, Diz "Sim". Deve realmente significa sim, endo apenas petra palava, 210 | "15. Dizonomedepelo menos tésagoes, Fxemplo: comer ou comendo) fi 210 16. Chama iemos, ims ou amigos/as pelo nome ou apelido dees. ee 210 | 17, Fala pelo menos 50 palavrs. He a & Pontue 2 para sim ou O para Nio. 18. Dizo proprionomecu apelido, 7 sO 19. Dizcoisas usando tanto um substantive (uma palara nominal) eum verbo (ama palavra de ago). Exemplos: 32, “amie fea,“ boa” 120. Sabe como pedir mais de alguma coisa. Exemplos: “Doi gate’ Mais it “Aquelas, 210 21, Usa pronomes Fa mine me paraeeferirasimeso, Poe ometeralgunsermscomo “Minuet” ou"Eubringved". 2 1 0 22, Faz pelo menostxésgesos mais avangados como esses: Exemplos:() fiz sinal para vem aguicom as mion(2)Colocaondedossobre yg) 1 bios para dizer sien (3) Mostra mos separaasparamostar dese tamanh,(@) Ralanga osombrossignifcando ea nies. Ooo o)o/o/o}o)ojojo}o ofojolo} o jojo} a fo} o Jolojo} o | 23. Usa plavas que mostram a quem ago pertece, Exempla: "sto émeu",*Seulivo’ “Esta éamesade Carl” 210 24, Unaijtvs para deseever soins, Empl “Desnb oni ou Au-agrande™ 210 25. Usiliza nde em sentengas. Exemplos “Ele 0 quer’, “Eu no vow : 210 nda 210 27 Una dentro ibe cembaia corretamente em frases Exempls: "Dentro daca’, *Holacstiembiisodamess. 21:0 28, Fo erga comesando com gum, Exempla: “Quem ese “Quen foi 210 29, Usa“¢" em frases, Exempls: “Mame epapai esto aqui, “Querosorvete elo’ fEHEeee 210 HEEB 30. Diz quantos anos tem, quando questionado Pode contar nos dedos. 7 210 31, Usa 0 pronomes wat ee outros, Pode fazer errs como “Dela € feliz", “Eu vejo cle’ 210 32, Diznome esobrenome quando vost prgunta 210 53, Papua comesenda com fog. Exempor: “Porque tenho queir,"Porquevoctolcouminhascosastor®” 2 1 0 34. Fas pnguntnscomesando com pnd ‘Exemplos: “Quando éojantar?", “Quando podemos ir para casa?” 210 435. Sabe como dizer algo que aconteceu no passado. Exemplos: “Bu deta oj "Marin conto um ol 210 36, Us toss pronmes lavas quserefiem as mesmo ou outros) corretamente. Exemplos: Eu, ela nd, eles, seu,nosoedele. 21 0) 37, Dizo quesabee pensa arerpeito de cos 210 38, Diva er rns prxinoaniversirio quando ve pegunt, Pode conta nos dedos 210 », Usa org fins. ‘Exemplos: “Estou indo porque eu quero”, "Ana fi para cas porque estva doe eee Ol “40, Conta partes isco de wana histécia bem conhecida: Os pateowiagens,o qua acoutecen, come termina at. 2100 41, Usnatrds, mien Tae “Artur est aris de voce”, “Eu andei na frente del’, A bol fol a oO 42, Dainstrugées simples envalvendo um ou dos pasos. Exemplos:*O banker &no final do corredor,Dobre iso, 2100aw DINE Opcoes de Resposta: 2 = Usuolmerteou Fequetemente. 1=Asvetes = Nunca “a 43. Conta sobre um evento em detalles. Exempla: quando alguém pergunta sobre uma viagem. Oo 44, Usa frases de duas partes conectadas por ¢ou mas. Exemplos: “Ela me perguntou e eu disse para ela nao”, “Jodo queria i, 45, Fala sobre as experiéncias cotidianas em deralhes. Exemplo: quando vocé pergunta o que aconteceu na casa do amigo. 46, Diz tanto 0 més, como o dia do aniversirio dele(a) quando voce pergunta. 47, Dizalgo de manera diferene quando ¢ necessrio ajudaralguém aentendero que ele(e) quer dizer 48, Dis conrament ender completo quando vot pegunt, Deve ined tad 19, Di ess complessemolvendo ut ou masetapas. Exemplos:“Vaaté fim desa rua, vrea dria, ande metade Aloquatende vero preio banca de dls endaren “Prez cosines macro, dexpeje‘ocmuna elacommolho, 21-0 CI] tnt, opus igus de po por cima ene or 1 minutor omentrios ou observagies: Gielen “Gal dohesado Brite C Nio.de Moior nero B53) x2-| aa No dettens| : ae Pontos enreitem BasaeTeto| (Az+B)x100=[ expPontvagiofrta] ae MINT ee) Opsées de Resposta: 2 = Usvalmente ou Frequentemente 1=Asvezes HEED 1, Segura um livro corretamente para leitura e vira as piginas da frente para tris. 2, Sabe uma ou mais letras do alfubeto quando as ve. 3, Reconhece um ou mais sinaisesfmbolos simples. Exemplos: rosto sorridente, 4, Reconhece o préprio nome na forma impressa. 5, Identifica pelo menos 10 letras do afabeto. sees O 1 Pontue 2 para Sim ou para No. 6, Sube em que dresdoo idioma édescrto. Exemplo: da equerda para a dreta, em portugués. 2100 HED 7. Escreve na diregto correta. Exemplo: da esquerda para direita, em portugues. 2100 8, Copia sou primeiro nome sem erro. 2100 9, Copia palavras simples sem ero, Exemplo: gate 2100 10. Reconhece todas as letras doalfabeto,em minisculas emaidsculs, quando clea sé. oO 5 Pontue2 pare Sim ou pare No. 11. Escreve letras do alfaberocorretamente,enio espelhadas ou de eabega para ba 12, Esereve o préprio nome esobrenome, de meméria. | 13, Lepelo menos 10 palavras. 1 Pontue2 para Sim ou0 para N30,a Sao DOMINIO DA COMUNICACAO at Opcées de Resposta: 2= Usvolmente ou Frequentemente 1= Asveces ‘ 14, Le sentengas simples de tés ou mais palavzasem voz alta oO 5. Copia sentensas de quatro ou mais palavras sem erros. 2 (a Ezcreve pelo menos 10 palavras de meméria. Exemplos: casa, bol, ele. Saat oO & Pontue 2 para sim ou para Neo. 7, Le histrias simples em voz alta She 1 Pontue2e oct exss0 quando maisjovem, agora jéadquiiuahabidade : i Escreve sentengas simples de trés ou mais palavras. ‘ a ), Escreve pelo menos 20 palavras de meméria eo 1 Pontue 2 para Sim 040 para Nao. Hee é ). Le material de nivel de ensino médio ou superior. oer 1 Pontue 2 para Sim ou 0 para No. : CCompreende ordem alfabética. Exemplos:encontra um nomeem um catilogo de enderegos oulista de mimerosdetelefone, > y 9 localiza uma palavra em um dicionério, is as scree bilhetes simples, cartas, e-mails ou textos que incluem pelo menos téssentengas ou mais. ao Ponte 2 pra Sin 040 para Nao. eee . Compreende tabelas simples ou grificos. 2100 . Compreende instrupies visuais. Exemplos:instrusoes de montagem,instrugdes mostradas em um maps 2100 “Escreve resumos de relatérios ou sumarios com pelo menos trés sentengas. Deve usar palavras pr6prias,e nfo copiar. a oO . Lé material de nivel de quarto ano ov superior. saa Oo & Pantue 2 para Sim ou 0 pata Nao. at eee _Escreve e-mails, histris, carts, registros de dirio, ete. com 10 sentengas ou mais. foao 1 Pantue 2 para Sim oO para Nao. a 28, Usa um sumdrio ou indice para encontrar informagdes dentro de um livro ou arquivo eleronico. 2100 29, Checa ecorrigeo proprio trabalho escrito antes de entregi-lo. Exemplo: usa o computador para corrigirerros 7 de ortogratia. eee CY 30, Usaainternet ou uma bibliotecs para encontrar informasdes para escrever um trabalho ou conclu unnataefa 2100 531, Escreve relatrios de pelo menos uma pigina. Deve usar palavraspréprias endo copia. 2100 232, Escreve ou desenha instrugio para outros, Exemplos: como fizer algo, como chegar em algum haga, 2100 3. Preenche formulitios em papel ou cletronicos de uma pagina ou menos. Exemplo: formulitios para escola ou trabalho. 2 od Le material de nivel de sexto ano ou superior. poo Pontue 2 para Sim ou para Nao it : , Escreverelatrios de pelo menos trés piginas. Deve usar palavra proprias, enao copia. eae oO Pontue2 se oindvdvo fe iso quando mais ove wo precisa mais excrver artigos 7 i , Lé material de nivel de nono ano ou superior. alo 1 Pontue 2 para Sim au para Nao. i Preenche formlirios em papel ou cletonicos de duas paginas ou mais, Exemplo:slicitagio de trabalho, faculdade, a oo oucartio de crédito. i , Escreve carta comerciais ou de requerimento, Exemplo: slice informagées zuma reclamagio, eandidataseparaum — > yg [J cemprego ou uma escola 8 Wineland-3 FormuliioExtesvo de Pais/Cuidadores(ECL Wasroc TTT Comentras ou observagies: 'UIDANDO DE SI MED 1. Adreaboca quando esti sendo alimentado/a. @ Pontue 2 se individuo fez isso quando: mais jovem e agora ji se amenta sozinho, ze 2, Toma bebidas em uma garrafs.o cope de treinamento. Deve segurar a garrafioucopo de reinamento sem ajuda. i oO 2 Ponue 20 ela ero quando mals Jovem, e agora tadqultuahabdade 3, Come alimentos sélidos. Exenlee vegetais cozides, carne cortada. 2100 “4. Cooper quando vootcloca ou tira roupa dele). Exemplot evant os brags para in uma Bhs, lvanta.o spare ese a sla bpaie 2100 Ponte soe eis quando maisjoven agora ae vest soho. 5, Suga ou mastiga alimentos. Exemplos: biscoitos, bolachas,torradas. 2100 6. Coopera quando voce lava as mios costo dele). Exemplosestende at mos, vir rosa paravoce. @ Pontue 2 se 0 ele(al fezisso quando mais jovem, @ agora jé lava as maos € 0 rosto sozinho. eo 7, Alimenta- cae CO Tr i 2100 9, Toma liquidos em um copo ou xicara, Pode derramat. saa 2100 eS ee ray 0 11. Alimenta-se sozinho/a com um gaef, Pode derramae. pea é 2100 12, Tira roepte que abrem na frente, Nao precisa desabotoar ou abrir ope. Exemplo: uma jaquea a oo 13, Vere roupee que em elistion aoredor daclntura. Exemplor roupa intima, aka demoletom, ao 14, Toma iquidosem um copo ou xcaa, sem desrama. : 2100 15. Allment-se sozinho/a com uma coer, sem derramar. 2100 16. Lava sua mio usando ebtoedgua, eas ca. No precisa abrire fecha aorneira. i ‘fae ST. Tia ongi Ae yoni ek bop sep comets coaeo dotaalewmrmeds 2100 18, Urina fa xii) no vaso sniirio ou penico. 2100 19, Calganpeton Suton podem ero pend ee) apres marrarouaperarocadae (ee Co 20 Limpaowason omurizusandotengo guadenapyet 2100 "21, Veeroupnqueabrem na fem. Mi press abotaroufeckarozipe: Exemplostma jae, 2100Nese) RTE Opcies de Resposta: Jualmentou Frequentemente 1 = Asveres 22. vacua (faz coed) no vaso sanitirio ou penico. 23, Vai ao bankei 2100 ‘2AS Vesa roa qua psibunl pasa is cna lcs Futupag Eades eases da potatoes acide, 2100. "25, Limpaorosto eas mios ao comer alguma coin melequent. = = : ao Ol (BD 26, Verte n roupe como lado coreto porn feats «olada corto para ta, = Fa 2100 27, Lava eseca seu onto, Nio precisa abrir efecheratoreia as i Oo 28, Una obanheiro durante a noe, Pode precisar de ajuda, mas precisa identifica quando clea) procoa i, 2100. 29, Cobrebocae, nari quando ose ouesplia, : : eo 30, Fecha bttes de presto. He ae 2100 31, Esco seus dente, Precincolcar pasta na escova de dency, esovar covretimenteeemxaguaro7inho, 2100. 32, Colocs seus eapstot no pécormeto camara eapertarocadaryo. oe ~ ae 33. Use obanheiro durante o daca noite sem ajuda, Prec elimpar, dar descarga elivars miossozinbos. 2100 MEDD 34, Aboron bores grandes nascasascorretas. Exemplerbotbesdecasaco. sees mae O 135, Trocaaroupa que ficou suf, mothada, com lama ou fed Bag "36, Concern fecha zipers que snda neti press na parte inferior. Exemplos:ziperesemumeaacooujaque. ——=S«2.«*«O "37, Sabe que prea exerccos fa bom pra as peowoes : — iaee 38, Espatha comida com uma faca de mesa, Exemplos: manteiga,geleia, mostarda. 39, Toma banho em banheira ou chuveiro ese seca sozinho/a. Nao precisa ligare desligaradgue, 40, Abotoapequenos bores nos buracos comets. Exer Bes de camisa, 210 41, Encontra ¢ usa o banheiro apropriadamente quando esti fora de casa, 210 42. Lava cenxagus o cabelo. Nao precisa ligare desi 43, Liga as torneiraseajusta a temperatura da égus 210 Qog0000} 00000000000 210 a Sabe qua Seana 210 48, Escolhe se exercitar por sade ou prazer. He fe 210 49, Escolhe comer comidas saudiveis. a 210 50, Pans paramudangas no clin evando um gan char, am tere 210 51, Cort alimentos mat difices de ota com una fc faa, Exempls: came vegeta. 210 "52, Vaiao médio quando necesro,pormativo de doena ot eto, oe 210 53, Toma medio, como prescrit, sorinhors. : ee 210 10 Vineland-3 Formuléri rene de Pas CuidodoresRes TIVIDADE DE VIDA DIARIA | 55, Mantém o controle de seus medicamentos ¢ 0s reabastece quando necessirio. Usuaimente ou frequentemente = Asveres O=Nunca “i 100 100 Comentrisou observaies: = SRSSESEETEEssESrssrtensesnsmneees “Galo 6 WER rer Marae ‘ilo do Retade Brute No.de st Major rimero Basal x2-| SSS ee No.de ters Respondies| (A+B) x 100 = Pontos entre item Basal e Teta pes Pontuado Brat Ne eo DOMINIO DE ATIVIDADE DIARIA Opies de Resposta: MED 1. F cuidadoso(a) quando esti proximo de coisas que possam queims-lo/a, Exemp 7 Realist unde of madsen sbpm ats Een 3. Limpa quando derrama algo. 4, Coloca suas soupas sujas no local apropriado para serem lavadas. Exemplos:cesto de rou suja, gaveta de roupa suja 2100 * deabr 2100 2100 5, Guarda es livos, brinquedos, et, quando termina de uit. 2100 @, Fes plo menos dan tari smple: Exemplar trop cranial dine alienta annals eto, ee] | Ti ov ogee jx at lapesnasde eae 2100 8, Lavas suas mios antes de preparar comida. 2100 5 Lisapa todos os tear pron, alhers, guardanapon, copes, te. depo de comer. sa 2100 10, Sabe o que Fazer em situagdesperigosas. Exemplos: quando pedir ajuda, quando liga parao 190, como se afsstar de perigos. 21 0 O 1. Guarda suas oupa limps no lca em que la perencem. Exempls em givetas ou armirioyem abides, ris] 12, Pendura sua toalha em um suporte de toalhas ou em um gancho, ou coloca no ligarapropriado para ser lavada 2100 13, Prepars um lanche ou uma cette simples: Exemplos um sanduihe, qui com bolach, comida de micro-ond moo 14, Utiliza peto menos dois utensil 1s de cozinha. Exemplos: torradeira, micro-ondas, abridor de laas elécrico. 2100 [5 es rae eps ats dae ou cota 2100 Uae plo menos és uteniios de cori. Exemplos: faces pingusespitula, desascador de legumes. 2100 a a 18, Guarda lougas limpas. 19, Limpa o chao. Exemplos: varre, aspira, esfrega. 20. E cuidadoso(s) ao usar eletrodomésticos ou equipamentos. Exemplos: aspirador de pé, cortador de grama, ferro, ferramentas letricas. 21, Lavalouga. Pode lavar manvalmente ou usar a lava-louga. 22, Prepara e come as sobs.UPN COINS Ley Opcées de Resposta: 2= UsuolnenteouFequentemente 1=Asvezes 0 Nunca “ie” 23, Usa produtos de limpeza coreetamente, Exemplos: detergent pra roupa, odor de moves limpa vdro. 2100 24, Guarda sobras de comida, Exemplos: em sacos plisticos ou papel filme, em recipientes 2100 25, Mantém a casa segura quando sai, Exemplos:tranca as portas, fecha as janelas, liga o alarme. a O 26, Usa fogio ow o forno para cozinhar ou assar. Deve ligare desligarsozinho/ io Ol 27, Limpa o banheiro: vaso sanitiri, pi, banheira ou chuveiro, etc. 2100 28, Lava roupa. Deve lavar, colocar para secar e dobrar/pendurar, 2100 29, Observa quando tarefas simples de casa precisam ser feitas eas faz, Exemplos: substituir impadas, baterias,filtros, eo saco de sspirador. = 30. Prepaa eftigoes completa com tués ou maisitens. 2100. Comentis on observaies: Pos para ea PN Opsées de Resposta: 2 =Usualmente ou Frequentemente 1=Asvezes O= Nunca ‘ae a HD 1 Felacomalguém queconhece usando um tlefone, computador ov outro dspostivocltrOnico, Nio precisa iniiar ao rani 2, Cont plo menos 10 obj, Un porum. Pao 3, Fi pert deve em lisp. Se cared emputadl mm ino, cont ee a rorue2seoceeiso ganda na orm en o 4, Conpreene queda ulizade pan cmp cobs No pred eainete war dink oiaol ao 5. Comprsnde qt ego eve prs informaas hrs No preci bar informaras ors soil oO "6, Usa pelo menos dois dispositivos eletrénicos para entretenimento. Excmplos:televiso, letor de DVD, reprodutor de misic 2100 jeer compu =r " 1 7, Compre a rer egg do pang argo Expl anton oi deseuranadlcfvcdy 9 4 GQ Sodontometi i ze F, inputs ee ox folios maple tv nla ech oasioordn sis npn orion aa o 9, Sab nomea or oe dias da soma em dom a — ao cut. Eglo: anode cdo sabe ov toad dovoopsatoabe mall 4g 11, Sabe o nome dos animais das notas de 2 reais, 5 reais, 10 reais, Nio precisa saber o seu valor. et 12, Oth pares dias quando saves as ouestades a nied 13. Compretade gue algumascobascatam miscarque out 7a 14, Die dicon da seman, quand guna sm com 5. Compress ou nol qi indian pig. Examples ccc wis rua pan vemos cicaboombums 9 4g [ significando “proibido”. ae 12 Vineland-3 Formaliri xesivo de Pus CuldodoresVIVER EM COMUNID? Opgies de Resposta 16, Entende e segue regrase leis comunit estimagio, respeitar a propriedade dos outros. ME 17. Sabecomofarcr um ligasio cm cto de emergéncia,Exemplor: sabe come iar para 190 ou um contato de emergéncia 18, Ohedece os semiforos eos sinaisande/ndo ande, quando atravessaruas ou estradas. 19, Liga para outras pessoas utilizando um telefone, computador ou outro dispositivo eletronico. 20, Dizas horas usando um relogio digital ou de ponteiro 21, Sabe a diferenga entre notas de cordo com os seus valores (notas de RS 2,00, RS 5,00, RS 10,00, et). 22. Sabe o valor de um contavo, de cinco centavos, dez centavos inte cinco centavos. 123, Evita atividades esituapdes perigosas ou ariscadas, Exemplos: andar em uma éreainsegura, pular de lugares altos, ‘pegarcarona com desconhecidos. 24, Localiza uma data em um calendirio quando voce pergunca. Exemplos: a data de hoje, 0 25. Usadinheiro para fazer pequenas compras por conta propria. Exemplos:doces, adesivos. "25: Define wr ove deca puso occepy: Exo comples dso du canasafs ached quate Ria para fim de semana livre Usuaimente ou Frequentemente 1= Asvezes ‘Exemplos: no jogar lixo fora do local determinado, controlar animais de 30. Usiliza o eligi quando precisa se programar para fazer alguma coisa. Exemplos: saber quando um programa de TV comer ser yy 9 [] ppontual para encontrar um ami 2100 32. Assiste TV, ouve ridio, ou usa ainternet para obterinformagiesatualizadas, Exemplos: noticias, elima, tinsito. 2100 53, Mantém dnb, telefne ete em eguranga quando et fred cas. Exemplar: fazendo compra, comendo fore vigando. 21 0) [] 34, Transporta ou armazena dinheiro/cartio de débito ou rédito com seguranga, sem perdé-los. Exemplos:em uma carteira, een 200 35, Opera tecnologia para realizar pelo menos dos tipos de tres. Exemplos escrevertrabalhosescolaresoudocumentos, 9 gC] caviar e-mails relacionados a escola ou trabalho, organizarinformasées, encontrar informasies na interns 36, Usa pclo menos duas tecnologas de intrasio social, Exemplos: e-mail pessoal, mensagens de texto, midia social, Skype. > y 9 "Chamadas tlefonicas nfocontam. 7. Compreende odireto de vorar. 2100 38. Considera qualidade e prego enquanto decide o que comprar. 2100 139, Verifica o roco para se certificar de que esti correto, depois de comprar alguma coi 2100 40, Entende oditeto de iniiar ou intersomper um servigo, Exemplos:servig de telefone owinternet. 2100 to de elatar problemas com produtos, servis, situagio de sua moradia, et 2100 42, Estabelece uma meta que pode scr feita em seis meses ou mais ea atinge. Exemplos: trabalha e economiza dinheiro Too Oo para comprar algo caro, fica em melhor forma fisica, etc. SEE 43, Trabalhou para ganhar dinheiro fora da familia. Exemplos: trabalho de babs ou trabalho no quintal para um vizinho, ‘terum emprego. a0) C1 & Pontue 2 parame 0 para Néo. a “44, Quando necessirio, visja 1,5 km ou mais para lagares que ja foi viras vezes. Pode ir andando, de bicicleta, dirigindo, we oO utilizando umn transpontepiblico ete. Mas deve sr capaz de fazer isso sozinho/s. a 45. Usa um mapa (cidade, rodovia onibus ou GPS/dispositvo eletronico) para descobrir como chegar aalgum liga oo quando necessiio. Vineland3 Formulae Eitersve de Pab/uldodoes 13MEI Doo Opcies de Resposta: 2=UsvaimenteouFrequentemente 1=Asvezes 0=Nunca "it" 46, Entende o direito de acessar registros e informagbes sobre ele(a). Exemplos:registros escolares ou médicos, histérico 7 deere 21eo 47, Liga se ele(a) vai atrasar ou faltar na escola, no trabalho ou num compromisso. 2100 48, Em um restaurante, senta, escothe o que pedir, fa o pedido e paga pela sua refeigio. Preci er todas esas etapas sozinho/a, incluindo o pagamento. 2100 19. Quand eens vip elo menor am glint e men on ais para um deine oo, Pairanand, cb, 4 9 Airgindo, usando transporte pablico, ets, mas deve ser capaz de fazer isso sozinhola, 50, Plancja suas despesas didrias e segue com o plano. Exemplos: Sabe quanto precisa para refeigbes, tarifa de dnibus. 2100 mos ou mais ea alcansa, Exemplos:fizer parte deumacquipeesportivaow yy 9 51, Estabelece uma meta de longo prazo que exige dois académiea ao entrarnafaculdade, 52, Um maconta facia de firma pond Explor antém dinhcroms cont acompanhsould no eager.ce 210 EI] 53. Compra mantimentos ¢ suprimentos domésticos, quando necessitio 2100 Fa Smanee cman empego WOhont on marcia, porplomemvuminbs ao ft roe pon Opa. 55, Una d tdi ond cvs nme, com eposabiiade rived 36, Pagjaar dopamine ops Exo be qu papal ips dr il pi reo 57 Pages cont cp aa ‘58, Semanteve no mesmo emprego (10 horas ou mais por semana), por pelo penos um ano. Peed o om Teaeaa Ta Tra oo Wedel, |uabeninar . ‘ No. de Itens| ciel | tore tantmaleeol ae (A+B) x 100 = = emmPontuecioBrta] ESTOS Ta Seale) 2= Vsuaimenteou equentemente 1 Asvezes 0= Nunca “is” HEED 1. Reconhece os membros da famiti ou outras pessoas qu ele) conhece bem. 2100 2, Demonstra pelo menos trés emosies diferentes. Exemplos:flicidade, tristera, surpresa, medo, chatea 2100 3, Sorri ou emite sons quando alguém que ele) conhece seaproxima. 2100 7 Olipeaanare. aaa 2100 5, Sorriem resposta a um sorriso oua uma voz amigivel. - 2100. 6, Tenta interagir com outros. Exemplos sort ou faz barulho para alguém, alcangaalguém. 2100. (ase ernment ae 1 Pontue 2se incviduofezisso quando masjover © agorchega até voct sinha 8, Dé‘carinho as pessoas que eonhece. Exemplos: toques, abragos, beijos, afagos. z 2100 9, Othacm volta de tempos.m tempos para tercertcea de que alum que ele) conhece ext por perto. coe 1 Pontue 2 seo individuo fe isso quando mais over, agora je sente seguro socinho. 14 Vineland-3 FormuliiEtensvo de Paisidadrs oyLee Dc Asveres 0= Nunca “i ae Oo Meee rome eo dices 10, Mostra interesse em eriangas da mesma dade, que nio sejam irmios ou iemas. Exemplos: observa-as, sorri para el Benet to cash naopetan a i 2100 <2 Soriquade acca Excaylor "Domai, "Eancanicnéanioieg roo Ti Tn Gopi vx quand reac deo ios espe : ao 1 Pontue 2 seo individ fer isso quand mas over, ¢ agora) faz as expressbesfacaissozinho. 114, Percebe quando outros esto felizes,rristes, em medo, chateados, ete. 20 C1 115 Tmita uma atividade que outra pessoa esti fazendo Exemplos:finge estar se barbeando, se maquiando, aspirando acasa, martelando pregos. 1 Pontue 2 se ondividuo fz isso quand malsjovem aren) CO 16, Faz bom contato visual quando interage com as pessoas. 2100 Tr Venison pv ar most a oto que ee fi por lens orl ou prebodocomels Exempbo: 4 gC) Nis sin prune Vee : iE Dasamocomembe dune odors Esl Enn€ mia i Elem

y 9 [] Jjogando coisas, quebrando coisas. 16 Vineland-3 Formule ExtensvodePisuidadoresPRN ACen aed 1s ETN eee Opgées de Resposta: 2 Usulnenteou equentemente 1=Asvezes 0 Nunca ie” 12, Juna-seaum grupo quando dixam saber com palaras que clea) hem-vindo/a,Exemplos:“Temumlugaraqui“Venha sie 9 C] com agente” d 13, Brinea de brincadira simples, de far de conta, com outrascriangas. Exemplos:brinca de se fantasia, ings sersuperhersi 9 yg Ey 1&1 Pontue 25¢el(a fr so quando mais over, ¢ agora ndo brncs mais de faz de conta, 14, Brinea de jogos simples ao ar lvte, em grupo. Exemplos: pega-pega, plar cord, jogar bol ao 1 Pontue 25 lia fez sso quando malsjovem, eagoraintrage com outros incividuos do mesma dade adequademente de outa mane 15, Aceita revezar quando brinca de jogos ou pratica esporte 2100 16, Engaja-se em atividades de faz de conta nas quaiscriangas diferentes se envolvem em diferentes papéis. Exemplos: brinear de “escola” ou “estaurante” encena um programa de TV ou filme 2100 & Pontve 2 se elt} Fez sso quando maisjovem,e agoranéo binea mais de fz de conta 7. Chasen oe outro pat bcincnr ou pussesem orn temgssjeaion: 2100 18. Brinca com outras criangas, sem precisar que alguém mais velho supervisione. 2100 19, Comps seus bringuedos ou outras coisas sem que alguém precise pedir. 2100 20, Junta-se a um grupo quando deixam transparecer com pistas nde verbais que ele(a) ébem-vindo/a. 2400 ‘Exemplos: quando outros fazem sinal de “vena se junta a nés” com as mos, ou apontam para um lugar vizio, 21, Espera sua ver sem ter que ser solicitado durante jogos ou esportes. 2100 22. Pergunta se tudo bem antes de pegar algo de alguém. Nao pega sem pedir. fee C) 23, Fica fora de um grupo quando eles deixam transpacecer com palavrasque no ébem-vindo/s. Exemplos:“Estamosquase yg [] terminando”, “Somente criangas grandes” 25, Demonstra bom senso esportivo em jogos ou esportes:joga de maneirajusta, nioé excessivamente agressivo, me Oo parabeniza jogadores vencedores, nlo age mal quando perde, ete. 26, Brinca com outras riangas de jogos simples, tanto em ambiente interno quanto externo, no qual osjogadores marcam pontos. » 4 9 [1] Exemplos: jogo da velha, futebol, jogos decartas. 27 Juntarse com dois x mais indvihoe de sa ade a casa de outa poo. 2100 2100 29, Fica de fora de um grupo quando deixam transparecer, sm palavrar, que ele(a) no ¢ bem vindo/s. 2100 Exemplo: ignorando ele(a). 28, Segue regras em jogos ou esportes sem ser instrusdo a fazt-o, 30, Vaia lugares com outeosindividuos de suaidade durante o dia ow tarde com alguém supervisionando. ‘Exemplos: shopping, cinema, um evento de esporte. aoe CO) & Pontue 2 se lela fezisso quando mais over, mes agora jé aduiruahablidade endo precisa mas ser supervsionado 31, Brinca com os outros jogos de tabuleiro, eartas ou jogos eletrOnicos que exigem tomada de decisées e habilidades. 2100 Excmplos: Banco Imobilidrio, poquer, dams, videogames interativos. 32, Planeja-se com antecedéncia esozinho/a, para fazer coisas com os outros individuos de sua idade. Exemplos: planos mnt Oo Para jantar com um amigo na quinta-fec,plangja eo cinema com um grupo no fim de semana, 33, Planejaatividades divertidas com mais de duas coisas a serem organizadas. Exemplos: festa de aniversisio, passeio 0 oO em grupo. 34, Obtém informasdes de programagio para filmes, eventos esportivos, shows ete. Exemplos:olhanojornal ounainternet, yg telefona a um cinema. 235, Vaia lugares com outros individuos de sua idade durante o dia sem alguém supervisionando. Exempl centro comunitiio. shopping, parque, 9) 9 1] Vineland-3 Formal Etesive de PaisCuidadoes 17