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1) Assinale a afirmativa incorreta.

A) a pressão arterial sistólica traduz a energia da contração ventricular x


B) a pressão arterial diastólica é função da resistência periférica
C) as artérias são condutores de alta resistência. – Gabarito
D) já as veias são vasos de alta complacência x
E) a pressão diferencial significa o quanto de pressão existe no sistema para vencer a resistência
periférica - dúvida

2) Sobre as ondas do eletrocardiograma é correto:


a) a onda P corresponde a ativação atrial
b) a onda P corresponde a ativação ventricular
c) a onda P corresponde a repolarização ventricular
d) o complexo QRS corresponde a ativação atrial e ventricular
e) a onda T corresponde a repolarização atrial

3) Um vetor elétrico ventricular que se projeta com igual magnitude em aVF e D2, de
modo positivo:
a) está situado a 90O .
b) Projeta-se negativamente em D1
c) Projeta-se positivamente em aVR
d) É isodifásico em D3
e) Localiza-se, no plano frontal, para a esquerda e para baixo.

4) ASSINALE A LOCALIZAÇÃO DE UM VETOR ELÉTRICO MÉDIO VENTRICULAR QUE, NO


ECG, PROJETA-SE IGUALMENTE EM D1 E D3 SENDO POSITIVO NAS DUAS DERIVAÇÕES.
A- -30 B- +30 C- -60 D- +60 E- +90

5) O MECANISMO MAIS IMPORTANTE DE REGULAÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO


CORONARIANO É:
A- REGULAÇÃO ENDOTELIAL
B- REGULAÇÃO MIOGÊNICA
C- FORÇAS COMPRESSIVAS EXTRAVASCULARES
D- REGULAÇÃO METABÓLICA – pressão parcial de oxigênio no tecido, se aumento o consumo de O2 a
pressão da coronária aumenta
E- NENHUMA DAS RESPOSTAS ANTERIORES
No capilar também a regulação é metabólica

6) Qual das afirmativas abaixo sobre o coração é FALSA


(a) O coração tem como propriedades o automatismo, excitabilidade, condutibilidade e
contratilidade
(b) O marca-passo primário é o nodo sino-atrial mas na falha deste o nodo átrio-ventricular
pode assumir o comando, ainda que num rítmo menor
(c) Uma das funções do notod átrio-ventricular é o retardo da transmissão da despolarização
dos átrios para os ventrículos
(d) A condução dos potenciais elétricos pelo feixe de Hiss-Purkinje permite que a contração
miocárdica ventricular seja simultânea
(e) A despolarização dos átrios ocorre no mesmo instante (simultaneamente) que ocorre nos
ventrículos

7) Qual das afirmativas abaixo sobre a bioeletrogênese cardíaca está correta ?


(a) O potencial de ação de uma célula miocárdica tem uma duração aproximadamente 100
vezes maior que o potencial de ação de uma célula muscular esquelética ou de fibra
nervosa – nervo dura 1ms e do miocárdio dura 100ms
(b) Imediatamente antes de cada potencial de ação de uma célula marca-passo (ao contário
de uma célula miocárdica) não observamos uma linha isoelétrica mas sim uma
despolarização lenta, devida a um influxo maior de ions sódio do que efluxo de ions
potássio
(c) A fase de despolarização rápida do potencial de ação de uma célula marca-passo, deve-
se a um grande aumento no influxo de ions cálcio, enquanto que a sua fase de
repolarização deve-se principalmente a um efluxo de potássio
(d) A fase de despolarização rápida (fase o) do potencial de ação de uma célula miocárdica,
deve-se a um grande aumento no inlfuxo de ions sódio, enquanto que a sua fase de platô
de repolarização (fase 2) deves-e principalmente a um influxo de ions cálcio
(e) todas acima estão corretas

8) Quanto ao eletrocardiograma (ECG) podemos afirmar que:


(a) O ECG representa a somação dos potenciais de ação das células marca-passo mas não
das células miocárdicas. x
(b) Todas as derivações são bipolares e, para tanto, precisamos de dois eletrodos (um
negativo e outro positivo) em cada um dos 4 membros. x
(c) Nas 3 derivações unipolares aumentadas, a derivação aVR mostra os potenciais
invertidos em relação às outras 2 derivações (aVL e aVF) e também em relação às
derivações clássicas bipolares (D1, D2 e D3)
(d) O ECG ainda é um método não completo e eficiente porque nos registros obtidos
podemos ver a morfologia das ondas mas não podemos medir a amplitude das mesmas.
x
(e) No ECG a onda P indica a despolarização atrial direita, a onda Q a despolarização atrial
esquerda, a onda R a despolarização ventricular direita e a onda S a despolarização
ventricular esquerda e, por último, a onda T representa o feixe de His-Purkinje. x

9) Na biofísica da circulação, há uma relação entre pressão, fluxo e resistência.


Quanto a isto podemos afirmar que:
(a) O fluxo sanguíneo é normalmente laminar (isto é, silencioso) e pode tornar-se turbilhonar
(isto é, audível) quando a artéria é parcialmente comprimida, conforme explicado por
Reynolds
(b) Fluxo varia diretamente proporcional com a resistência e é inversamente proporcional à
pressão. x
(c) A equação de Poiseuille diz que o fluxo é influenciado pelo raio do vaso à 2 a potência,
pela viscosidade do sangue e pela pressão sanguínea mas não sofre influência do
comprimento do vaso e nem do hematócrito. x
(d) Segundo a lei de Ohm, o fluxo sanguíneo é determinado apenas pelo coração. x
(e) Todas acima estão corretas

Turbilhão faz a parede do vaso vibrar, fazendo com que a membrana do estetoscópio vibre e
assim, som audível
Hematócrito alto, viscosidade alta

10) A pressão sanguínea:


(a) É tem valor aproximadamente igual quando comparamos a pressão na circulação
pulmonar com a circulação sistêmica. x
(b) Quando vemos um registro de pressão, podemos notar uma pressão pulsátil (sistólica e
diastólica) nas artérias, a qual diminui nos capilares mas volta a aumentar nas veias ao
mesmo nível que estava nas artérias. x
(c) É de aproximadamente 12/8 mmHg nas artérias sistêmicas, 20 mmHg nos capilares, 0 a
2 cmHg na entrada do átrio direito e 15/9 cmHg na circulação pulmonar. x
(d) No lado arterial, a pressão arterial média, é determinada por dois parâmetros: débito
cardíaco e/ou resistência vascular; a mesma pode ser aproximadamente calculada pela
fórmula: PAM= PD + 1/3 (PS – PD).
(e) A pressão sistólica é indicativa da resistência periférica e a pressão diastólica é indicativa
da ejeção ventricular esquerda. x

11) Quanto à biofisica da circulação podemos ainda afirmar que:


(a) Um bom pulso de pressão arterial não significa que há uma boa perfusão tecidual pois
isto é determinado principalmente pela pressão arterial média.
(b) O fluxo sanguíneo tem a menor velocidade nos capilares pois a área de secção
transversa total destes é a maior do sistema vascular
(c) Embora o ventrículo esquerdo ejete o sangue na aorta em jatos separados por um
período de tempo no qual a válvula aórtica está fechada, o sangue não perfunde os
tecidos em jatos e sim continuamente devido às propriedades de complacência das
artérias, as quais acumulam energia durante a sístole e a usam para continuamente
empurrar sangue para a frente mesmo durante a diástole.
(d) O fluxo sanguíneo nas veias dos membros inferiores ocorre contra uma força da
gravidade, enquanto que esta força facilita o retorno do sangue venoso da cabeça para o
coração; o retorno venoso periférico é facilitado pelo bombeamento da contração
muscular e pelo fato das verias terem válvulas unidirecionais.
(e) Todas acima estão corretas.

12. Quanto aos valores de pressão arterial (PA), é FALSO afirmar que
(a) devemos medir a PA em mmHg (p. ex. 124 por 86) ao envez de cmHg (p. ex. 12 por 8) e
também é errado arrendondarmos o valor final da PA para 0 ou 5; por exemplo, os valores
devem ser 120, 122, 124, 126 ou 128 mmHg ao envez de somente 120 ou 125
(b) a PA sistólica é indicada pelo aparecimento do primeiro som (fase I) de Korotkoff e a
diastólica é indicada pelo desaparecimento dos sons (fase V) ou, quando necessário, pelo
abafamento do IV som
(c) se a PA medida for 128 mmHg de sistólica e 68 mmHg de diastólica, a PA média calculada
para esse indivíduo será de 88 mmHg
(d) atualmente, a PA é classificada como hipotensão se a sistólica < 12 mmHg e a diastólica < 8
mmHg; como normal se a sistólica < 13 mmHg e a diastólica < 9 mmHg; como hipertenso
leve se a sistólica for >16 mmHg e a diastólica > 100 mmHg
(e) todas acima são falsas

13. Na medida indireta da pressão arterial (PA):


(a) é importante que o profissional primeiramente se certifique de que o paciente repousou por,
pelos menos, 5 minutos antes da medida, que o paciente não ingeriu drogas, café, bebida
alcoólica e refeições nos 30 minutos antes da medida e que não está com a bexiga cheia
(b) as doenças que falseam valores de PA para valores baixos são geralmente obtidos no braço
esquerdo e, por isto, é recomendável medir a PA de preferência no braço direito ou no
braço dominante
(c) os aparelhos de pressão tipo coluna de mercúrio são os preferidos mas qualquer outro
aparelho pode ser utilizado desde que o mesmo esteja calibrado corretamente
(d) antes de iniciarmos a medida da PA propriamente dita, devemos ter uma estimativa da
pressão máxima e, por isso, geralmente estimamos a pressão sistólica (PSE) através do
pulso radial
(e) todas acima estão corretas

14. É um possível fator de erro na medida da pressão arterial:


(a) usar estetoscópios duplos (com diafragma e campânula)
(b) insuflação do manguito sempre acima de 200 mmHg para garantir ficar sempre acima da
máxima
(c) realizar sermpre uma segunda medida após 1 minuto
(d) nível de menisco do mércúrio metálico no reservatório exatamente no valor 0 mmHg
(e) deixar o braço do paciente no nível do coração

15) Sobre os vasos da microcirculação podemos afirmar que:


A) A medida que o calibre das artérias vai se reduzindo a camada de músculo liso vai
diminuindo proporcionalmente ao resto das camadas.
B) As artérias mais calibrosas são importantes vasos de resistência.
C) Os esfíncteres pré-capilares possuem espessa camada de músculo liso disposto de forma
radial.
D) Nas arteríolas ocorre a maior redução de pressão do sistema circulatório.
E) Se todas as acima estiverem corretas.

16) O retorno venoso é favorecido por:


A) Pressão negativa pulmonar.
B) Válvulas venosas.
C) Contração muscular rítmica , de músculos adjacentes.
D) Gravidade na drenagem venosa cerebral do indivíduo ereto.
E) Se todas acima estiverem corretas.

17) É característica da circulação cerebral:


A) Capilares muito pouco permeáveis a proteína e água.
B) Grande necessidade de oxigênio e baixo fluxo.
C) Importante regulação nervosa, simpática e parassimpática, dos vasos.
D) Drenagem venosa extremamente lenta e com estase venosa importante.
E) Se todas as acima estiverem corretas.
Liquido extracelular (Cefalorraquidiano) tem que ter uma estrutura bem mantida, qualquer
alteração da sua composição pode trazer prejuízo

18) É papel dos barorreceptores no controle do fluxo e da pressão arterial:


A) Como mecanoceptores situados no endotélio vascular, detectar a compressão das células
endoteliais das artérias.
B) Controlar a longo prazo os níveis de pressão arterial. x
C) Controlar a frequência cardíaca (via núcleo ambiguo) atuando via respiração.
D) Ao ocorrer elevação de pressão arterial enviar sinais (potenciais de ação) ao núcleo do trato
solitário, que inibem o simpático.
E) Durante a onda de pulso, descarregar somente durante os pico de pressão e não emitir
potenciais nos pontos de pressão mais baixa.
19) Sobre os capilares podemos afirmar que:
A) São o principal local de trocas entre os vasos e tecidos, porem não o único, do sistema
circulatório.
B) Possuem alta resistência a pressão devido a seu pequeno diâmetro.
C) Os principais determinantes de trocas são as pressões hidrostática do sangue e oncótica do
plasma.
D) Tem a modulação do fluxo promovida pela sua abertura e fechamento por fatores locais.
E) Se todas as acima estiverem corretas.

20) Qual dos seguintes fatores é o mais importante para a regulação do fluxo sanguíneo
local ?
A) Atividade metabólica do órgão ou tecido.
B) Neutrotrasmissores locais.
C) Neurotransmissores circulantes.
D) Débito cardíaco.
E) Hormônios produzidos localmente

21) Assinale a afirmativa correta.


A) As atérias são vasos de resistência.
B) as artérias são reservatórios de volume. X veia
C) já as veias são vasos de baixa complacência. X alta complacência
D) a pressão arterial sistólica traduz a energia da contração ventricular.
E) a pressão arterial diastólica é função da resistência periférica

22) Sabemos que a pressão arterial é função do fluxo e da resistência periférica,


aumentando quando a resistência aumenta. Qual dos fatores abaixo é o principal
ítem que provoca aumento da resistência?
a. Comprimento do vaso
b. Viscosidade do sangue
c. Redução do raio do vaso
d. Aumento da complacência vascular.
e. Todos os itens tem o mesmo valor.
23) O ELETROCARDIOGRAMA:
A) SÓ É POSSÍVEL DE SER REALIZADO UTILIZANDO-SE DERIVAÇÕES UNIPOLARES
B) POSSIBILITA REGISTRAR A ATIVIDADE ELÉTRICA CARDÍACA MAS É DEFICIENTE PELO
FATO DE NÃO PERMITIR INFORMAR SOBRE A DESPOLARIZAÇÃO DAS CÉLULAS MARCA-
PASSO
C) CORRESPONDE A ATIVIDADE ELÉTRICA DE TODAS AS CÉLULAS CARDÍACAS
D) UTILIZA COMO PROCEDIMENTO, COLOCAR OS ELETRODOS NOS PUNHOS E
TORNOZELOS POIS NELES A ATIVIDADE NERVOSA É MAIOR QUE NO RESTO DO CORPO
E) É LIMITADO POIS NÃO PERMITE, POR EXEMPLO, DETERMINAR SE O INDIVÍDUO
APRESENTA HIPERTROFIA CARDÍACA
24) A REGULAÇÃO LOCAL DA CIRCULAÇÃO CONTA COM A PARTICIPAÇÃO DE DIFERENTES
MECANISMOS, DENTRE OS QUAIS PODEMOS DESTACAR QUE:
A) AO CONTRÁRIO DO QUE ANTES SE IMAGINAVA, HOJE SABEMOS QUE QUANDO UM
DETERMINADO TECIDO É SUBMETIDO À HIPÓXIA (NÍVEIS BAIXOS DE OXIGÊNIO), A
HIPERCAPNIA (NÍVEIS ALTO DE DIÓXIDO DE CARBONO) BEM COMO A HIPERCALEMIA
(NÍVEIS ALTOS DO ION POTÁSSIO) NÃO OCORREM ALTERAÇÕES NA CIRCULAÇÃO
DEQUELE TECIDO X
B) BRADICININA, ENDOTELINA E ADENOSINA SÃO EXEMPLOS DE VASOCONSTRITORES
LOCAIS X
C) AO CONTRÁRIO DA ADRENALINA, A ACETILCOLINA NÃO TEM QUALQUER EFEITO NOS
VASOS SANGUÍNEOS
D) O ENDOTÉLIO DOS VASOS SANGUÍNEOS FUNCIONA APENAS COMO UMA BARREIRA
FÍSICA ENTRE O SANGUE E AS AS OUTRAS CAMADAS DO VASO. X
E) O ÓXIDO NÍTRICO (ANTES DENOMINADO FATOR DE RELAXAMENTO DERIVADO DO
ENDOTÉLIO) É UMA SUBSTÂNCIA PRODUZIDA PELO ENDOTÉLIO VASCULAR E QUE, POR
UMA AÇÃO PARÁCRINA, AGE NA CAMADA MUSCULAR CAUSANDO VASODILATAÇÃO

25) O ORGANISMO POSSUI MECANISMOS HUMORAIS DE REGULAÇÃO DO SISTEMA


CIRCULATÓRIO. QUANTO A ISTO, QUAL DAS AFIRMATIVAS ABAIXO É FALSA?
A) A RENINA É UMA SUBSTÂNCIA PRODUZIDA PELOS RINS E A QUAL TRANSFORMA O
ANGIOTENSINOGÊNIO DE ORIGEM HEPÁTICA EM ANGIOTENSINA I NA CIRCULAÇÃO
VENOSA
B) A ANGIOTENSINA I (OCTAPEPTÍDEO) É UM POTENTE VASOCONSTRITOR MAS PERDE SUA
ATIVIDADE AO PASSAR PELA CIRCULAÇÃO PULMONAR E SER TRANSFORMADA PELA
ENZIMA CONVERSORA EM ANGIOTENSINA II (DECAPEPTÍDEO INATIVO)
C) A ANGIOTENSINA II TEM COMO UM DOS ALVOS A CÓRTEX ANDRENAL, ONDE ESTIMULA A
PRODUÇÃO E LIBERAÇÃO DE ALDOSTERONA, A QUAL AUMENTA A REABSORÇÃO DOS
IONS SÓDIO À NÍVEL DOS TÚBULOS RENAIS
D) SE A OSMOLARIDADE DO PLASMA AUMENTAR ACIMA DO NORMAL, É PRODUZIDO E
LIBERADO O HORMÔNIO ARGININA VASOPRESSINA (TAMBÉM CONHECIDO COMO
HORMÔNIO ANTI-DIURÉTICO) E ESTE IRÁ AGIR NOS RINS PARA AUMENTAR A
REABSORÇÃO DE ÁGUA PARA REESTABELECER A OSMOLARIDADE PLASMÁTICA
E) SE O VOLUME SANGUÍNEO AUMENTAR ACIMA DO NORMAL, PRINCIPALMENTE O VOLUME
DE SANGUE QUE CHEGA AO CORAÇÃO, AS CÉLULAS CARDÍACAS PRODUZEM E LIBERAM
O PEPTÍDEO NATRIURÉTICO ATRIAL, O QUAL VAI POSSIBILITAR AUMENTO NA EXCREÇÃO
DE SÓDIO E, CONSEQUENTEMENTE, DIURESE PARA REESTABELECER O VOLUME
SANGUÍENO

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