SENHA 4 CONSULTÓRIO JULIANE DOS SANTOS, IDADE:25, CASADA. MANICURE.

RETORNO E

ACOMPANHENTO ANUAL PÓS CONIZAÇÃO.

PESO: 50.3 PA 97/61 FC:64 IMC 20.81

PROCEDENCIA: IRANDUBA/AM

QP: "VEIO ENTREGAR EXAMES ANUAL DE CITOLOGIA".

HDA: PACIENTE EM ACOMPANHAMENTO NO AMBULARIO HPA 4 ANOS DE VIDO A RESULTAOD

DE EXAME DE HISTOPATOLOGIA COM ALTERAÇÃO" NEOPLASIA INTRAEPITELIAL

CERVICAL/LESAO DE ALTO GRAU(NICIII) COM OCUPAÇÃO GLANDULAR". HÁ 1 ANO

PROCEDIMENTO DE EZT (CONIZAÇÃO). RELATA DISMENORRÉIA E HIPOMENORREIA.

HPP: SEM COMORBIDADES. ALERGIA A DIPIRONA.

HS: NEGA ELITILISMO E TABAGISMO. SEDENTARIO.

HFF: NEGA ATENCEDENTES EM PARENTES DE 1 GRAU.

HGO: GOPOAO, Menarca aos 17anos, Sexarca aos 18, 2 parceiros ao longo da vida(1 parceiro

fixo). MAC: CONDOM.

Exames:

CITOLOGIA ONCOTICA(15/05/2023): NEGATIVO PARA NEOPLASIA.

SENHA 5 CONSULTÓRIO EDNA, IDADE:56, VIUVA. DOMESTICA. RETORNO

PESO: 53,5 PA 150X80 FC:98 IMC 23.56

PROCEDENCIA:MANAUS DO LIRIO DO VALE /AM

QP: "VEIO ENTREGAR EXAMES".

HDA: PACIENTE SEM QUEIXAS DESDE A ULTIMA CONSULTA HÁ 1 ANO.

HPP: DIABETICA HÁ 12 ANOS EM USO DE INSULINA REGULAR 25U E METFORMINA 850MG.

EM ACOMPANHEMENTO DE CISTOS MAMARIOS NA DONA LINDU DESDE 2019.

COLECISTECTOMIA HÁ 30 ANOS. CESÁRIO HÁ 31 ANOS.

HS: NEGA ELITILISMO E TABAGISMO. FAZ CAMINHADAS.

HGO: G2PN1PCES1A0, Menarca aos 14 anos, Sexarca aos 18, Menopausa: aos 53 anos. 2

parceiros ao longo da vida (1 parceiro único). MAC: Sem uso. Nega IST.

Exames:

EXAME CITOPATOLOGICO (04/05/23) NEGATIVO PARA MALIGNIDADE. MICROBIOLOGIA

LACTOBACILLUS SP, CANDIDA SP.

SENHA 6 CONSULTORIO EDNER BARBOSA, IDADE:60, SOLTEIRA. DO LAR. ACOMPANHADA

DA FILHA. RETORNO

PESO: 82 PA 130X80 FC:76 IMC 39 OBESIDADE GRAU II.

PROCEDENCIA: MANAUS DO SÃO JOSÉ 1/AM

OP: "VEIO ENTREGAR EXAMES".

HDA: DESDE A ÚLTIMA CONSULTA RELATA DISURIA E INCOTINENCIA URINARIA, E

CORRIMENTO FÉTIDO. HÁ 1 SEMANA PROCUROU ATENDIMENTO EM UBS SENDO MEDICADA

COM MICONAZOL POMADA VAGINAL COM PAUSA NO USO APÓS PRURIDO INTENSO AO USO

HA 4 DIAS.

HPP: DIABETICA HÁ 5 ANOS EM USO DE METFORMINA 850MG

HIPERTENSA HA 5 ANOS EM USO DE LOSARTANA.

CIRROSE(?)
HS: NEGA ELITILISMO E TABAGISMO. SEDENTARIA.

HGO: G4PN3A1, Menarca aos 14 anos, Sexarca aos 13, Menopausa: aos 50 anos. 3 parceiros

ao longo da vida (1 parceiro único atualmente). MAC: Sem uso.

Exames:

EXAME LAB(14/03/2023): HEMOG 14,6, LEUCO 11.940, PLAQUETAS 134.000, TGP 32, TGP 30,

GAMA GT 50,4. LDL 100,7, HEMO GLICADA 6,5%

EXAME LAB(13/04/2023):GLICOSE 81, HEMOG 15, LEUCO 3590, EOSINOFILO 2 PLAQUETAS

140.000. RELAÇÃO ALB/GLO: 5. TGP 64 TGO 90.

US TRANS(15/12/2022): IMAGEM SUGESTIVA DE HIPERPLASIA ENDOMETRIAL.

US ENDOVAGINAL COM DOPLLER (05/04/2023): NODULOS MIOMETRIAIS QUE PODE

CORRESPONDER A LEIOMIOMAS. ESPESSAMENT ENDOMETRIAL UTERO EM ANTEVERSAO

CENTRADO DE CONTORNOS REGULARES E LIMITES PRECISOS. MEDINDO 9,9 x 3,3, 4,2 E

VOLUME 71.35. FSD LIVRE.