Verificação de Humor

Psicoterapeuta estagiária Larissa Brito Ribeiro

Paciente:_______________________________________________

Número da Sessão:________________________ Data:___/___/___

Como você se sente hoje? Como você se sentiu nesta semana?

EMOÇÕES E SENTIMENTOS (CASO O PACIENTE NÃO ESCALA DE 0 A 5

SAIBA IDENTIFICAR O QUE ESTÁ SENTINDO)
Deprimido
Triste
Inseguro
Nervoso
Zangado
Ansioso
Assustado
Orgulhoso
Aborrecido
Magoado
Feliz
Culpado
Em pânico
Amoroso
Envergonhado
Frustrado
Tímido
Entediado
Apático
Calmo
Agitado
Animado
Estressado
Otimista
Pessimista

Momento da escuta
Psicoterapeuta estagiária Larissa Brito Ribeiro

Paciente:_______________________________________________

Número da Sessão:________________________ Data:___/___/___

Palavras-chaves relevantes:

Observações importantes:

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Resumo da sessão e feedback do cliente

Psicoterapeuta estagiária Larissa Brito Ribeiro

Paciente:_______________________________________________

Número da Sessão:________________________ Data:___/___/___

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 Definindo objetivos e Plano de Ação
Psicoterapeuta estagiária Larissa Brito Ribeiro

Paciente:_______________________________________________

Número da Sessão:________________________ Data:___/___/___

Antes de tudo, ressalte que “A forma como as pessoas melhoram é

fazendo pequenas mudanças no seu comportamento e pensamento
todos os dias”, para que isso aconteça, é necessário traçarmos
objetivos e plano de ação.

“O que você quer para a sua vida?”

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“Quais são suas esperanças para o futuro?”

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“Como você quer que seja seu futuro?”

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“Quando você era criança, como queria que fosse a sua vida? O
que você desejava?”

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Podemos falar sobre alguns objetivos específicos que você poderia
ter? Como gostaria que sua vida fosse diferente?

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O que você gostaria de fazer esta semana [sobre o problema ou

sobre como se aproximar mais do seu objetivo]?”

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“O que você poderia fazer se começar a ficar desconfortavelmente

ansioso?”

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“Como você vai manejar [esse obstáculo] caso ele surja?”

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DICA CLÍNICA I

Se o cliente responde que nada parece importante ou se tem

dificuldade para formular uma resposta, você pode dar sugestões:
“O quanto __________ é importante para você?”.

Você pode lhe pedir que considere áreas como estas:

 Relacionamentos (família, amigos, parceiro íntimo);

 Produtividade (trabalho fora de casa, administração da casa);
 Saúde (pode também incluir forma física, alimentação, sono,
uso de álcool ou substâncias);
  Autoaperfeiçoamento (educação, habilidades, cultura,
aparência, autocontrole);
 Espiritualidade e Recreação (Entretenimento, lazer, esporte)

DICA CLÍNICA II

nº 7: A TCC é aspiracional, baseada em valores e orientada para os

objetivos. Na sua sessão inicial com os clientes, você deve lhes
perguntar acerca dos seus valores (o que é realmente importante
para eles na vida), suas aspirações (como eles querem ser, como
eles querem que sua vida seja) e seus objetivos específicos para o
tratamento (o que eles desejam obter como resultado da terapia).

DICA CLÍNICA III

“Eu me preocupo com você e o valorizo.”

“Quero entender o que você está experimentando e ajudá-lo.”

“Estou seguro de que podemos trabalhar bem juntos e de que a

TCC irá ajudar.”

“Não estou sobrecarregado pelos seus problemas, ainda que você

possa estar.”

“Já ajudei outros clientes com problemas como os seus.

 Estruturação da Sessão I
Psicoterapeuta estagiária Larissa Brito Ribeiro

Paciente:_______________________________________________

Número da Sessão:________________________ Data:___/___/___

1ª)Acolher a demanda do cliente e perguntar o motivo dele ter

buscado a psicoterapia. Perguntar também se ele já passou pela
psicoterapia anteriormente e como foi esta experiência.

2ª) Aplicar a Anamnese

3º) Perguntar como funciona a rotina do paciente e enquanto os

clientes descrevem um dia típico, faça anotações e investigue:

 Variações em seu humor;

 O grau em que interagem com a família, os amigos e as
pessoas no trabalho ou escola;
 Seu nível geral de funcionamento em casa, no trabalho e em
outros lugares;
 Como eles passam seu tempo livre;
 Atividades que lhes proporcionam uma sensação de prazer,
realização e/ou conexão;
 atividades de autocuidado; e
 atividades que estão evitando
4ª) Explicar como funciona a TCC, fazendo um trabalho de
psicoeducação

5ª) Fazer a verificação de humor

6ª) Definir objetivo e plano de ação para a próxima sessão

7ª) Resumo da sessão e feedback do paciente, bem como

perguntar se ele gostaria de acrescentar algum ponto importante ou
se gostaria de definir alguma pauta para a próxima sessão.
 Plano de Ação Sessão I
Psicoterapeuta estagiária Larissa Brito Ribeiro

Paciente:_______________________________________________

Número da Sessão:________________________ Data:___/___/___

Coisas que me fazem Coisas que me fazem

sentir melhor: sentir pior: