DECLARAÇÃO DE FATURAMENTO DE PRODUTOR AGROPECUÁRIO - PESSOA FÍSICA

(Para fins de enquadramento e desenquadramento ou reenquadramento como micro ou produtor

agropecuário)

DADOS DO CONTRIBUINTE
PRODUTOR AGROPECUÁRIO:
ESTABELECIMENTO:
INSCRIÇÃO ESTADUAL: CPF:
CNAE:
ENDEREÇO:
COMPLEMENTO: MUNICÍPIO:
FONE: CEP:
E-MAIL DO PRODUTOR:

O Produtor Agropecuário acima identificado, nos termos do Art. 808 do RICMS/2014,DECLARA, para fins
de ( x ) enquadramento ( ) desenquadramento ou ( ) reenquadramento como micro produtor ou
produtor agropecuário - pessoa física que:
PRODUTORES CADASTRADOS

( ) O total do faturamento no exercício anterior não excedeu a 5.350 (Cinco Mil, Trezentos e
Cinquenta) UPFMT - Micro Produtor Agropecuário ;

( ) O total do faturamento no exercício anterior excedeu a 5.350 (Cinco Mil, Trezentos e Cinquenta)
UPFMT - Produtor Agropecuário.
PRODUTORES NO ATO DO CADASTRAMENTO

( ) no momento do cadastramento, a minha expectativa de faturamento no exercício corrente não

excederá o valor correspondente ao nº de meses restantes, multiplicado por 445,84 (quatrocentos e
quarenta e cinco inteiros e oitenta e quatro centésimos) UPMT - Micro Produtor Agropecuário;

( x ) no momento do cadastramento, a minha expectativa de faturamento mensal, no exercício

corrente, será superior a 445,84 (quatrocentos e quarenta e cinco inteiros e oitenta e quatro centésimos)
UPFMT - Produtor Agropecuário.

Declaro que as informações prestadas são a expressão da verdade, sujeitando-me às penas da Lei.

Local: Juscimeira, MT Nome: FRANKLIN TADEU AGOSTINI

Data: Assinatura: