REQUERIMENTO DE ALVARÁ SANITÁRIO

À Srª
FABIANA CRISTINA SILVA
Secretária Municipal de Saúde de Rubelita (MG)

RUBI SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA, empresa atuante no

ramo de atividade odontológica, estabelecida na Rua Idalino Ribeiro, nº 165, bairro
centro, na cidade de Rubelita, Estado de MG, CEP: 39.565-000, CNPJ nº
19.535.060/0001-37, representada por este que a subscreve, vem, respeitosamente à
presença de Vossa Excelência REQUERER:

Inscrição Municipal do Alvará de Localização e Funcionamento;

Renovação do Alvará de Localização e Funcionamento;
Alteração do Alvará de Localização e Funcionamento;
Encerramento do Alvará de Localização e Funcionamento;
Licença de Horário Especial de Funcionamento do Estabelecimento;
x Renovação do Alvará da Vigilância Sanitária Municipal.

Declaro serem verdadeiras as informações prestadas e assumo

total e inteira responsabilidade pelas mesmas, fornecendo, para tanto, os documentos
necessários para a satisfação das exigências legais.

N. Termos,
P. Deferimento.

Rubelita, 28 de outubro de 2022.

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Rodrigo Soares Martins
RG nº MG-8.285.533
CPF nº 008.682.656-59