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FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM INTERNACIONAL

PARA CRIANÇAS OU ADOLESCENTES – Res.: 131/2011- CNJ

Válida até 31/03/2024

Eu, LI DAIMIN, portador(a) do Passaporte nº EL0567732, expedido pelo


Consulado- Geral da República da China em São Paulo em 20/10/2023, e do
RNE Nº G250882-R, expedida(o) pelo CGPI/DIREX/DPF em 27/05/2016,
residente à Rua Doutor Pinheiro, nº 449 – Centro – CEP: 18.400-005, no
município de Itapeva, Estado de São Paulo – Brasil, telefone de contato: +55
15 99748-3852, na qualidade de ( ) PAI ( X ) MÃE
( ) TUTOR(A) ( ) GUARDIÃO ( ) REPRESENTANTE LEGAL, AUTORIZO
que a criança PAULA L. LI, nascida em 18/04/2015, sexo feminino, natural do
município do Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro – Brasil, portadora da
Certidão de Nascimento – Matrícula nº
08856701552015100161143002928062, e do Passaporte nº YE608380,
expedido pelo Consulado-Geral do Brasil em Cantão em 28/03/2023, viaje com
destino ao exterior, (CHINA-BRASIL) na companhia de ZHAO XINGYAN,
portadora do Passaporte nº EK2006360, expedido pela National Immigration
Administration, PRC, em 20/10/2023.

Itapeva/SP – Brasil, 16 de Fevereiro de 2024

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LI DAIMIN

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