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Prefeitura Municipal de Americana

Secretaria de Fazenda - Cadastro de Atividades


DECLARAÇÃO DE CADASTRO MUNICIPAL - DECAM
PESSOA JURÍDICA
Razão Social: CICERO ANTONIO DOS SANTOS 07059224807
Endereço: R DO BOSQUE 221 Bairro: JD DA MATA
Cidade: AMERICANA CEP: 13467408
Telefone: (19) 98919-5289 Telefone:
CNPJ: 44.478.164/0001-02 I.M. 113208
E-MAIL

Nos termos dos artigos 4º e 5º do Decreto Municipal nº 8.250/2009, a empresa acima


qualificada, por seu representante legal, o Sr (a) _____________________________________,
CICERO ANTONIO DOS SANTOS
domiciliado (a) à Rua/Av.________________________________________________________
R DO BOSQUE
nº______________ Bairro____________________,
221 JD DA MATA CEP______________
13467408 na cidade de
________________________, DECLARA que está ENCERRANDO as atividades neste município.
AMERICANA/SP

Documentos anexos:
(✔ ) Cadastro Nacional de Pessoas Jurídicas (CNPJ) Baixado ou referente ao município atual.
( ✔ ) Distrato social, ou equivalente (ATA, Certificado MEI, Requerimento do empresário, etc.)
ou alteração contratual (no caso de mudança de município)
( ✔ ) Inscrição Estadual Baixada ou referente ao município atual
( ✔ ) Cópia dos documentos pessoais dos sócios atuais da empresa (CPF/RG/RNE/CNH/CNPJ)
( ) Procuração e documentos pessoais do procurador, quando declaração assinada por
terceiros
Declara estar ciente de que o cancelamento da Inscrição Municipal será efetivado
apenas após análise dos documentos e que assume inteira responsabilidade pela
exatidão das declarações e documentos apresentados.

Sócio/Representante legal:

Nome legível:______________________________________

Assinatura:___________________________________ Americana, ____/____/____

Av. Brasil, 85 – Centro CEP – 13465-901 – AMERICANA-SP


Horário de Atendimento 09h às 16h

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