30/04/2024, 15:05 RGE - Sulamérica

Recurso de Glosa Eletrônica

Dados da Guia
Registro ANS: Nº da guia no prestador: Nome da operadora: Nº da guia atrib. pela oper.:
006246 156874599 SUL AMERICA COMPANHIA DE 7500421913010
SEGURO SAUDE

Cód. do contratado executante oper.: Nome do contratado executante: Nº do lote: Senha:

003329540001 IORB 6300683077 5031601812

Data final do período: Data da realização: Obj. do recurso de glosa: Nº do protocolo:

17/01/2024 17/01/2024 Guia 6300683077

Motivo da Glosa:
1403 - NÃO EXISTE INFORMAÇÃO SOBRE A SENHA DE AUTORIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO

Recurso

Nº protocolo de envio do recurso de glosa: 124197122200

Valor Total Recursado: R$ 603,67 Data do envio do recurso de glosa: Data do Recebimento do recurso de
30/04/2024 glosa: -

Nº da guia no prestador: Justificativa:

156874599 GLOSA IMPROCEDENTE, PROCEDIMENTO FOI AUTORIZADO COM A SENHA 5031601812 PELO
PORTAL SULAMERICA . FAVOR REVERTER GLOSA.

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