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PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
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OUTROS DADOS DO TOMADOR
O presente documento corresponde apenas a um resumo das condições contratadas não dispensando a consulta das Condições
Particulares da apólice aplicáveis em toda a sua extensão, as quais serão posteriormente remetidas após pagamento do seguro.
Esta apólice é contratada com a MAPFRE - Seguros Gerais, S.A. e regula-se pelas Condições Gerais modelo nº 41020220400 (que pode
consultar em mapfre.pt/areaclientes), pelas presentes Condições Particulares e pelas Condições Especiais e Cláusulas Particulares aqui
mencionadas.
MOTIVO DA ATA
Emissão De Apólice
LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
Página 1
SEGURO AUTOMÓVEL
PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
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ANTECEDENTES DO RISCO
Segurador Sem Informação
Apólice Nº Sem Informação
Nº de anos com seguro 4
Nº de sinistros últimos 5 anos 0
Bónus Sem Informação
Malus Sem Informação
Matricula Histórico Sem Informação
LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
Página 2
SEGURO AUTOMÓVEL
PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
RISCO: 1
VEÍCULO SEGURO
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POTÊNCIA: 110 CV LOCAL DE RECOLHA: Não se aplica
COMBUSTÍVEL: Gasóleo TRANSPORTA PASSAGEIROS NA CAIXA DE CARGA: Não
USO: Particular TRANSPORTA MATÉRIAS PERIGOSAS: Não
PRODUTO E MODALIDADE
Light
LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
Página 3
SEGURO AUTOMÓVEL
PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
Para efeito dos riscos de Grandes Danos, Choque, Colisão ou Capotamento, Incêndio, Raio ou Explosão, Furto, Roubo ou Furto de Uso, Riscos
Catastróficos, Atos Maliciosos, Quebra de Vidros/Quebra Isolada de Vidros, declaro que o veiculo seguro foi por mim vistoriado:
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DATA: 07/02/2023 N.º KMS: 205100
N.º CHASSIS: VF1DZ1G0642274257
DANOS NOS VIDROS: Não DANOS NA CARROCERIA: Não
NOME DO MEDIADOR: CODIGO EXIMIO, LDA
CÓDIGO DO MEDIADOR: 331784
LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
Página 4
SEGURO AUTOMÓVEL
PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
O proponente/tomador do seguro ficou informado e consentiu expressamente o tratamento dos dados fornecidos voluntariamente no
presente documento, assim como todos os dados que sejam fornecidos à MAPFRE Seguros Gerais, S.A, diretamente ou através do seu
mediador, e dos que se obtenham mediante gravação de conversas telefónicas ou como consequência da sua navegação por páginas web
de Internet ou outro meio, com finalidade de desenvolvimento do contrato ou de consulta, solicitação ou contratação de qualquer serviço ou
produto, mesmo após a cessação da relação pré-contratual ou contratual, incluindo, eventualmente, as comunicações ou as transferências
internacionais dos dados que possam ser realizadas, para as finalidades referidas na Informação Adicional sobre Proteção de Dados
constante nas Informações Pré-contratuais e em https://www.mapfre.pt/politica-privacidade/.
O proponente/tomador do seguro também consentiu a gravação das conversas telefónicas tidas com a MAPFRE Seguros Gerais, S.A no
âmbito do contrato de seguro.
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A MAPFRE Seguros Gerais, S.A poderá consultar os seus dados em ficheiros sobre cumprimento e incumprimento de obrigações
pecuniárias.
Se os dados fornecidos se referirem a terceiros ou a pessoas singulares diferentes do proponente/tomador do seguro, este garantiu ter
obtido e contar com o consentimento prévio daqueles para a comunicação dos seus dados e tê-los informado, previamente à sua inclusão
no presente documento, das finalidades do tratamento, comunicações e demais termos previstos no mesmo e na Informação Adicional
sobre Proteção de Dados.
O proponente/tomador do seguro declarou que tem mais de dezoito anos. Do mesmo modo, caso os dados fornecidos pertençam a
menores de idade, na qualidade de pai/mãe ou tutor do menor autorizou expressamente o tratamento dos referidos dados, incluindo,
eventualmente, os de saúde, para a gestão das finalidades referidas na Informação Adicional sobre Proteção de Dados constante nas
Informações Pré-contratuais e em https://www.mapfre.pt/politica-privacidade/.
O proponente/tomador do seguro garantiu a exatidão e veracidade dos dados pessoais fornecidos, comprometendo-se a mantê-los
devidamente atualizados e a comunicar à MAPFRE Seguros Gerais, S.A qualquer alteração dos mesmos.
Não se opõe ao tratamento e comunicação dos dados de carácter pessoal por parte de MAPFRE Seguros Gerais, S.A para o envio de
informações e publicidade sobre ofertas comerciais de produtos e serviços de MAPFRE Seguros Gerais, S.A, das diversas entidades do
Grupo MAPFRE, assim como de terceiras entidades com as quais qualquer empresa do Grupo MAPFRE tenha celebrado acordos de
colaboração, sendo que neste caso poderemos informá-lo sobre descontos e promoções.
Não se opõe ao tratamento e comunicação dos dados de carácter pessoal por parte de MAPFRE Seguros Gerais, S.A para o envio de
informações e conteúdos sobre a entidade e respetivos serviços gratuitos MAPFRE Seguros Gerais, S.A, das diversas entidades do Grupo
MAPFRE, assim como de terceiras entidades com as quais qualquer empresa do Grupo MAPFRE tenha celebrado acordos de
colaboração, sendo que neste caso poderemos informá-lo sobre conteúdos não comerciais, ofertas, brindes e outras vantagens associadas
aos planos de fidelização do Grupo MAPFRE.
LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
Página 5
SEGURO AUTOMÓVEL
PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
De qualquer forma, o consentimento para o tratamento dos seus dados para estas duas finalidades tem carácter revogável, podendo retirar
em qualquer momento o consentimento prestado ou exercer qualquer um dos direitos referidos na forma indicada na Informação Adicional
sobre Proteção de Dados, constante nas Informações Pré-contratuais e em https://www.mapfre.pt/politica-privacidade/.
O tomador consente que os dados agora recolhidos, bem como aqueles que vierem a ser fornecidos aquando da participação de
um sinistro, sejam comunicados à Associação Portuguesa de Seguradores para constituição do Ficheiro Nacional de Matrículas e
do Ficheiro de Sinistros e Fraudes Automóveis bem como à Autoridade de Supervisão de Seguros e Fundos de Pensões para
cumprimento das obrigações relativas à informação para a regularização de sinistros automóvel e ao controlo do cumprimento da
obrigação de seguro de responsabilidade civil automóvel de acordo com o previsto na Norma Regulamentar 11/2016 - R emitida
por esta Autoridade..
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DECLARAÇÕES
O formulário de contratação da apólice foi preenchido pelo proponente/tomador do seguro ou, na sua presença e com a sua autorização,
pelo mediador/funcionário. O proponente/tomador do seguro declara ter lido o conteúdo da presente proposta antes de a assinar e
que este corresponde fielmente às respostas declaradas, sabendo que a não declaração de todas as circunstâncias que conheça
e que razoavelmente deva ter por significativas para a apreciação do risco pela MAPFRE Seguros Gerais, S.A., pode acarretar a
perda parcial ou total dos direitos resultantes do seguro.
O proponente/tomador declara que o veículo a segurar/seguro cumpre as exigências legais em matéria de inspeções periódicas.
O proponente/tomador confirma que lhe foi prestada a informação sobre o mediador, nos termos e para os efeitos do artigo 31.º do
Regime jurídico da distribuição de seguros e de resseguros (RJDS), aprovado pela Lei 7/2019 de 16 de janeiro.
O proponente/tomador confirma ainda que lhe foi entregue o Documento de Informação sobre o Produto de Seguros, conforme previsto
no artigo 33.º do referido RJDS.
O proponente/tomador declara que tomou conhecimento de todas as informações a que se referem os artigos 18º a 21º do Decreto-Lei nº
72/2008, de 16 de Abril, que constam das Informações Pré-contratuais, que lhe foram entregues e confirma que lhe foram prestados todos
os esclarecimentos de que necessita para compreensão do contrato, nomeadamente, sobre as garantias e exclusões, sobre cujo âmbito e
conteúdo se considera esclarecido.
O proponente/tomador declara que dá o seu acordo a que as Condições Gerais e cláusulas anexas aplicáveis ao contrato lhe sejam
entregues no sítio da internet indicado nas Condições Particulares e que foi informado que, em caso de impossibilidade de acesso, pode
solicitar à MAPFRE a entrega das referidas condições noutro suporte.
No caso de ter autorizado que a documentação da apólice lhe seja remetida para o endereço de e-mail indicado, declara que tomou
conhecimento e aceita as condições de adesão à entrega da documentação da apólice por via eletrónica.
A MAPFRE poderá solicitar os documentos do veículo sempre que se revelem necessários para a gestão do contrato ficando o
proponente/tomador do seguro/segurado obrigado a facultar os documentos que lhe forem solicitados.
O proponente/tomador do seguro declara ter tomado conhecimento do teor das declarações e autorizações constantes desta
proposta, subscrevendo-as mediante a sua assinatura, inclusive para efeitos de débito em conta onde autoriza a Entidade Credora
a enviar instruções ao seu banco para debitar a sua conta, isto se aderiu a este meio de pagamento.
ATENÇÃO
Confirme se respondeu corretamente a todas as questões. Se tiver sido outra pessoa a responder, não assine sem confirmar que todas as
respostas são exatas.
Antes de assinar este documento, deverá ler a informação básica sobre proteção de dados que é apresentada na informação denominada
"TRATAMENTO DE DADOS PESSOAIS". Ao assinar este documento estará a confirmar o consentimento para o tratamento dos seus
dados pessoais nos termos e condições constantes na referida informação.
LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
Página 6
SEGURO AUTOMÓVEL
PROPOSTA: 4102311001302 / 0
PROPOSTA
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Assinatura do Proponente/Tomador (e carimbo se for empresa)
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Assinatura do Mediador
FIM DO DOCUMENTO
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LUIS ANULA
Lisboa, 07 de fevereiro de 2023
ADMINISTRADOR-DELEGADO
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