A Unimed
A Unimed é a maior experiência coopera vista na área da saúde em todo o mundo e também a
maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 90% do território nacional. Uma empresa
que tem mais de 40 anos de história, composta atualmente por mais de 350 coopera vas médicas,
que prestam assistência para mais de 20 milhões de clientes e 73 mil empresas em todo País.
Em Santa Catarina, Clientes Unimed contam com mais de 5,6 mil médicos e 3.025 hospitais
credenciados. Por tudo isso, também é a mais lembrada. São 19 anos consecu vos como Top of
Mind, desde que a categoria foi criada.
No Extremo Oeste Catarinense, a Unimed está presente através da unidade em São Miguel do
Oeste, que há 37 anos atua cuidando da sociedade e das pessoas com leveza, proximidade e
alegria. Incen vamos a busca equilibrada do bem-estar e da felicidade em todos os momentos
como melhor forma de prevenção e promoção de saúde.
Atuamos em 34 municípios, com mais de 13.000 clientes e 123 médicos cooperados. Dentre os
serviços, possuímos 35 clínicas, 5 centros de diagnós cos, 18 hospitais e 30 laboratórios.
A Unimed Extremo Oeste Catarinense conta ainda com um centro mul profissional localizado na
cidade de São Miguel do Oeste e oferece aos clientes atendimento em várias especialidades,
composta por fonoaudiólogos, nutricionistas, psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais
e médicos, dispondo de alta tecnologia nos equipamentos e atendimentos especializados.
O que seu plano inclui?
Cobertura: Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia (Regulamentado ANS)
● Ambulatorial: Atendimentos realizados em consultório ou em ambulatório, como consultas,
procedimentos diagnós cos e terapêu cos, fisioterapia, fonoaudiologia, nutricionista, sessões com
psicólogos e terapia ocupacional.
● Hospitalar: cobertura total de internação hospitalar e cirurgias sem custo.
● Obstetríca: Internação obstétrica, pré-natal, parto (a termo ou cesárea) e pós-parto. Também é
garan do o atendimento ao recém-nascido, por 30 dias.
Acomodação:
● No plano enfermaria: Quarto cole vo – com dois ou mais leitos.
*Na hipótese de o beneficiário optar por acomodação hospitalar superior à contratada (apartamento), ou fizer qualquer outra
espécie de acordo que transcenda os limites deste contrato, deverá arcar com a diferença de preço e a complementação dos
honorários médicos e hospitalares, de acordo com o sistema de livre negociação, diretamente com o médico e hospital, não
remanescendo assim qualquer responsabilidade para a CONTRATADA.
Abrangência:
● Nacional – Todo território Brasileiro, onde a Unimed está presente em mais de 90%.
Como funciona a coparticipação
sobre os procedimentos?
Para a realização de procedimentos ambulatoriais (exames, consultas e terapias), há a incidência
de par cipação sobre o custo dos serviços em 50% (tabela referência Unimed) do valor total. Este
valor possui como limite o teto de R$297,57.
Isso significa que para uma consulta que possui o custo de R$ 142,00, haverá uma par cipação do
cliente no valor de R$ 71,00. No entanto, para procedimentos com o custo elevado, como, por
exemplo, um Ultra Som intravascular que possui o custo de R$ 1.345,49, será cobrado apenas o
valor máximo do teto de R$297,57.
É importante ressaltar que qualquer procedimento realizado na Segmentação Hospitalar não
incide em qualquer cobrança de copar cipação. Isso significa que qualquer internação hospitalar e
os procedimentos realizados durante a internação não geram quaisquer cobranças.
Importante também mencionar que a cobrança é realizada diretamente pela Unimed, não
havendo nenhuma cobrança no momento da realização do procedimento nas clínicas,
laboratórios, etc.
Exemplo de valor a ser pago por procedimento
VALOR MÉDIO VALOR TABELA
VALOR PAGO NO
PROCEDIMENTO TABELA REFERÊNCIA
PLANO DE 50%
PARTICULAR UNIMED
Consulta em
R$ 300,00 R$ 142,00 R$ 71,00
consultório médico
Creatina R$ 20,10 R$ 6,63 R$ 3,31
Hemograma Completo R$ 19,54 R$ 10,08 R$ 5,04
Internações e cirurgias - R$ 0,00 R$ 0,00
Ressonância R$ 1.300,00 R$ 780,00 R$ 297,57
Como funciona as carências?
Carência é o tempo de espera para realizar determinados procedimentos logo após contratar um
plano de saúde.
Os prazos de carência para cada procedimento estão presentes no contrato. Os prazos máximos de
carência estão assim definidos:
Carência
Urgência e emergência 24h
Consultas 30 dias
Exames básicos de diagnóstico – (sob análise) 30 dias
Fisioterapia 180 dias
Exames especiais de diagnóstico e terapia 180 dias
Fonoaudiólogos, Nutricionistas, Psicólogos, Fisioterapeutas... 180 dias
Diálise, hemodiálise 180 dias
Demais procedimentos 180 dias
Partos a termo 300 dias
Doenças e lesões preexistentes: 24 meses
Os tulares e dependentes devem cumprir os períodos de carência previstos e com análise de
Doença e Lesão Preexistente.
Importante: Todos os clientes deverão preencher uma declaração de saúde informando quaisquer
doenças ou lesões preexistentes.
Planos de acordo com o seu perfil
1. Plano Nacional Enfermaria, copar cipação 50%:
IDADE VALOR TIPO DE PLANO
0 a 18 anos R$ 155,85 Uniflex Nacional
19 a 43 anos R$ 299,73 Uniflex Nacional
44 ou mais anos R$ 605,38 Uniflex Nacional
Taxa de inscrição R$ 20,00
Reajuste previsto para 09/2024
Adesão mínima de 50% do grupo de colaboradores, a par r de 05 vidas.
Informações importantes
• Os valores serão reajustados anualmente no mês de aniversário de contrato e na mudança
de faixa etária;
• Plano pré pagamento, na a vação gera fatura parcial ou integral.
• Proposta válida – 30 dias
Documentos necessários
Empresa: Contrato Social, CNPJ, endereço atualizado, e-mail a vo, contato da pessoa responsável.
Titular: RG, CPF ou CNH, endereço atualizado (60 dias), comprovação de vinculo emprega cio,
cartão do SUS, e-mail, telefones de contato.
Dependentes: Cônjuge – comprovação de união, RG, CPF e CNS.
Filhos – até 23 anos, RG, CPF ou Cer dão de Nascimento, CPF e CNS.
Em parceria:
