SOLICITAÇÃO DE EXAME
Consultório Vitória Data de emissão: 26/03/2025
Endereço: Rua Nicolau Von Schïlgen, Mata da Praia, Vitória - ES
Dr(a). JÚLIA LESSA BRETAS CRM: 1297287 - RJ
Paciente: Carolinna de Ornellas Daibes Padilha Aquino Sexo: N
Paciente necessitando de avaliação médica de rotina com os seguintes exames:
Hemograma, Ureia, Creatinina, Sódio, Potássio, Colesterol total e frações, Triglicerideos, TGO, TGP, TSH, T4 livre, HB
Glicada, Glicemia de jejum, VDRL, HIV 1 e 2, Anti-HCV, anti-Hbs, HbsAg, anti-Hbc, Vitamina B12, Vitamina D.
Solicitação de exame assinado digitalmente por JÚLIA LESSA BRETAS em 26/03/2025
08:39, conforme MP nº 2.200-2/2001, Resolução Nº CFM 2.299/2021 e Resolução CFM
Nº 2.381/2024.
O documento médico poderá ser validado em https://validar.iti.gov.br.
Acesse o documento em:
https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf
CFMP-SE-ZK7Y7W5W