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Clculo de

Medicamentos
Andr Luiz Fidelis Lima
Biologo Licenciado
Enfermeiro Sanitarista e Intensivista

Sistemas de Medidas e
Clculos de Dosagem
Pelo menos em tese
o mdico prescreve
o medicamento
utilizando um dos
quatro sistemas de
medidas que so:

Mtrico
Domiciliar
Farmacutico
Norte-americano

Sistema Mtrico
o sistema mais comumente utilizado,
baseia-se no Grama para medir peso e no
Litro para medir o volume ( lquido):
O grama e o miligrama so as unidades mais
usadas nos hospitais
Para transformar gramas em miligramas
multiplica-se por 1000
Para transformar miligramas em gramas
divide-se por 1000.

Pesos e Medidas
Equivalentes

1L
1g
1kg
1ml
1 gota
20 gotas

= 1000ml
= 1000mg
= 1000g
=1cc
=0,06ml
= 1ml

1 colher de ch = 5ml
1 colher de sobremesa
= 10ml
1 colher de sopa =15ml
1 clice = 30ml
1 copo = 150ml
1 copo graduado =
250ml

Os medicamentos vem rotulados e


especificando por centmetros cbicos
(cm), milmetro (ml) ou por unidades ( U),
como tambm a concentrao do
medicamento ou soluo.
preciso ter muita ateno pois nem
sempre a soluo prescrita pelo mdico a
mesma que se tem disponvel.

Como Calcular?
Utiliza-se a regra de trs, onde se
trabalha com dois elementos conhecidos e
um desconhecido que vamos chama-lo de X.
Sempre dispor de elementos da mesma
natureza do mesmo lado: ex; peso/peso e
volume/volume.
Se no tiver elementos da mesma natureza
proceder fazendo a regra de trs simples.

Como Calcular?
Ex: O mdico prescreveu 150ml de amicacina,
dsponvel em ampola de 500mg/2ml. Quantos ml
deve-se administrar?
500mg=2ml 500mg x X = 150ml x 2ml
150mg= X
X = 150mg x 2ml
500mg
X = 0,6ml
Sempre se perguntar se 500mg amicacina equivalem
a 2ml, e 150ml equivalem a quantos ml?

Entendendo Melhor
Pode-se tambm utilizar a regra:
Dose Prescrita
X Quantidade em ml
Dose Disponvel

Entendendo Melhor
500mg

2ml

150mg
X
300 = 500X
X = 300
500
X = 0,6ml

Entendendo Melhor
Solues so misturas homogneas
composta de duas partes:
Soluto: a substncia a ser
dissolvida
Solvente: o lquido no qual o soluto
ser dissolvido.

Solues mais usadas


Soluo glicosada a 5, 10 e 50%
Soluo de cloreto de sdio ou soro
fisiolgico a 0,9%
Soro cloreto a 20%
Soluo de glicose e cloreto de sdio
ou soro glicofisioolgico

Diluio
Clculo com penicilina cristalina
Apresentadas em unidades:
frasco/ampola com 5.000.000UI
frasco/ampola com 10.000.000UI
Na forma de p liofilizado, ento
teremos que diluir.

Nunca esquecer que ao injetarmos o


solvente no frasco o volume sempre
ficar 2 ml a mais. Ento se
utilizarmos 8ml de gua destilada
( AD ), o volume ser de 10ml.
Frasco/ampola = Diluente (sempre
ser 10 ml = 2ml + 8 ml de AD
Prescrio mdica = X

Clculo com Heparina ( Liquemine )


apresentadas em unidades e
encontrada de duas maneiras:
Ampolas = 5.000UI/0.25ml
Frasco/ampola = 5.000UI/5ml, ento
temos 5.000UI em cada ml
A heparina um anticoagulante, de uso injetvel que atua inibindo a coagulaosangunea.
A sua administrao pode ser via subcutnea, intravenosa direta ou por infuso
intravenosa. Tratamento da coagulao intravascular disseminada; preveno do
tromboembolismo; preveno etratamento do tromboembolismo pulmonar; preveno e
tratamento da trombose venosa profunda.

Quando a unidade que temos muito


pequena para administrar e o volume
da ampola tambm pequeno teremos
que rediluir o medicamento.
Ex: Temos que administrar 340UI de
heparina SB e s temos na clnica
ampolas de 5.000UI/0.25ml. Como
devemos proceder?
1 aspirar toda a ampola de 0.25 e
acrescentar AD at completar 5 ml.
Ento em 5 ml terei 5.000UI.

2 Agora s seguir a regra de trs


simples.
5.000UI = 5ml
340UI = Xml
5.000UI x X = 340x 5
5.000 x X = 1.700
X = 1.700
5.000
X = 0.34ml

Clculo de Insulina
Quando as unidades no coincidem com o
frasco utilizamos a seguinte regra:
Frasco
= seringa
prescrio = X
Ex: Insulina = 100
seringa
= 100
Prescrio = 20UI
100UI x X = 20 x 100
100X = 200
X = 200
100
X = 20UI

Seringa tuberculina
Utiliza-se a seguinte regra regra:
Frasco
= seringa
prescrio = X
Clculo de gotejamento:
Macrogotas:
N de gotas/mim = Volume ( ml )
tempo x 3

Microgotas
N de microgotas/mim = Volume (ml)
Tempo (h)
Ex: Prescrio = 150ml de S.F. 0.9%
de8/8 horas, calcular em macro e
microgotas.
G = 150ml G = 150 G = 6.25 = 6 gts
8x3
24
microgotas = 6 x 3 = 18 microgotas

Prescrio = S.F. 0,9% a 20 gts/mim.


Quantos frascos sero administrados
em 24 horas?
20 x 500
20 x 500
1
3 x 24 1
24
500X = 20 x 72
X = 1440
500
X = 2.88 = 3 frascos

Clculo de
Medicamentos
Andr Luiz Fidelis Lima
Biologo Licenciado
Enfermeiro Sanitarista e Intensivista