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Avaliação cardíaca e

sistema vascular

Profa. Ms. Solange S. Mascarenhas Chagas


2019
O que avaliar ?
Avaliação de antecedentes pessoais e
sinais e sintomas
Mãos
Caixa torácica
Pulsos periféricos
Pulso venoso jugular
Pressão arterial
Palpação do precórdio
Ausculta cardíaca
Avaliação do sistema vascular periférico
Antecedentes pessoais
 Hábitos alimentares

 História
familiar de doenças
cardiovasculares, HAS, DM

 Fatoresde risco para doenças


cardiovasculares
Avaliação de sinais e sintomas
Dor
Avaliação da dor anginosa
 Fatores desencadeantes

 Fatores de alívio

 Faz uso de medicações?

 Localização?

 Intensidade?

 Características?
Avaliação sinais e sintomas
 Dispnéia
 Palpitações
 Fadiga
 Cianose
 Síncope
 Edema de MMII
 Dor em MMII
 Claudicação
Inspeção e palpação

Baqueteamento
Inspeção e palpação
 Temperatura das mãos

 Caixatorácica – abaulamentos ou
retrações
 Pulsos periféricos

amplitude, freqüência, ritmo

– Radial
– Braquial
– Carotídeo
– Femoral
– Poplíteo
– Dorsal do pé
– Tibial posterior
Palpação da artéria carótida
Pressão arterial
 Pressão diastólica (PAd)

 Pressão sistólica (PAs)

 Pressão
pulsar – diferença entre as
medidas de PAs e PAd:
– pode variar de 30 a 50 mmHg
Avaliação do pulso jugular
Palpação
 Palpação do precórdio
 Posição do ictus

 Freqüência apical – com o estetoscópio contar


durante 1 minuto
Ausculta cardíaca
Bulhas cardíacas
B1

- área mitral e tricúspide


- detectar ritmo
- detectar intensidade:
-B1 hiperfonética
-B1 hipofonética
Bulhas cardíacas
B2

- áreas aórtica e pulmonar


- detectar ritmo

- detectar intensidade:
 B2 hiperfonética
 B2 hipofonética
Bulhas cardíacas

B3
-B3 fisiológica – crianças, jovens, febre

-B3 patológica – miocardiopatia dilatada

- avaliação conjunta com outras alterações


Bulhas cardíacas
B4

- coincide com a contração atrial

- hipertensão sistêmica ou miocardiopatia


hipertrófica

- avaliação conjunta com outras alterações


Sopros
 Determinar:

– em que ponto do ciclo cardíaco ocorre

– onde é melhor auscultado


Atrito
 Som áspero

 Posição do paciente

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