Velcade (Bortezomibe)
Indicação: mieloma múltiplo
Retarda o crescimento tumoral in vivo. Age como inibidor
reversível no complexo proteico Proteassona 26S que
degrada proteínas ubiquitinadas. A via ubiquitina-
proteassoma faz a regulação da concentração intracelular
de proteínas específicas, mantendo a homeostase celular. A
inibição do proteassona 26S afeta as sinalizações celulares
levando a morte celular.
Recomendação: ácido ascórbico pode diminuir o efeito
terapêutico do bortezomibe; os pacientes devem evitar o
uso de suplementos e multivitamínicos, alimentos/bebidas
(frutas cítricas) contendo vitamina C durante a terapia com  (16 a 37%).
bortezomibe. Evitar o uso de preparações contendo chá
verde durante todo o tratamento, pois a eficácia do 
bortezomibe pode ser diminuída.
RAMS mais frequentes: 1. Cardiovascular: hipotensão (12 a
15%). Dermatológica: erupção cutânea (17 a
28%). Gastrintestinais: constipação (14 a 50%); anorexia (23
a 39%); diarreia (24 a 57%); náusea (18 a 57%); vômito (12
a 35%). Hematológica: anemia (17 a
43%). Musculoesqueléticas: artralgia (11 a 18%); dor óssea
(2 a 16%); mialgia (10 a 12%). Neurológicas: astenia (16 a
72%); tontura (14 a 23%); disestesia (22 a 27%); cefaleia (14
a 26%); insônia (11 a 21%); parestesia (13 a 27%);
neuropatia periférica (36 a 55%); transtorno mental
(35%). Respiratórias: tosse (19 a 21%); dispneia (15 a 23%);
infecção do trato respiratório inferior (15%). Outra: febre