Fármacos que agem no sistema nervoso central

Depressão: fisiologicamente relaciona-se a desregulação da concentração das monoaminas (serotonina, norepinefrina e dopamina) no sistema límbico e
cortical. Downregulation ou desregulação é a alteração da afinidade ou numero de receptores.

ISRS – inibem a recaptação seletiva dos neurônios setoninergicos da serotonina, aumentando a disponibilidade da 5-HT NA FENDA SINAPTICA, realizando a
ligação obtendo uma normalização. É a classe de antidepressivos de escolha para tratamento da depressão. Também podem tratar o TOC, TAG, pânico,
bulimina.

 Fluoxetina
 Paroxetina
 Citalopram
 Escitalopram
 Fluvoxamina
 Sertralina

Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina: DUAS CLASSES:

Inibidores seletivos da receptação de serotonina e norepinefrina (ISRSN)

Antidepressivos tricíclicos (ADTs)

ISRSN: se ligam aos transportadores de serotonina e norepinefrina impedindo a recaptação, tornando-o mais disponível. Diferente dos ADTs, não possuem
muita afinidade com outros receptores. Podem ser utilizados para dor, neuropatias e fibromialgias.

 Venfalaxina
 Desvenfalaxina
 Duloxetina
 Milnaciprana

ADTs: se ligam aos transportadores de serotonina e norepinefrina impedindo a recaptação, tornando-o mais disponível. Podem se ligar a outros receptores
como os colinérgicos, exibindo atividade anticolinérgica.
 Mecanismo de ação Representantes da Efeitos adversos
classe
IRSS Insônia, boca seca, disfunção sexual,
náusea e desconforto estomacal (exibe
toxicidade no TGI, e são considerados os
efeitos mais importantes) As reações
adversas tendem a desaparecer em 2
semanas, exceto a disfunção sexual.

ADTs M1: constipação, retenção urinária, boca

seca, sonolência e visão turva; H1:
Sonolência, Ganho de peso; Alfa1:
tontura, hipotensão, sonolência; Na+:
coma, convulsão, arritimia.

IMAOs Inibe a MAO-A = Impede a degradação das Sedação, Confusão, Perda

monoaminas no Neurônio Pré-Sináptico - da coordenação motora precisa,
tanto de serotonina (mais afetada), quanto Tremores, Excitação, Convulsões, Ganho
de Norepinefrina e Dopamina. Temos de peso, Hipotensão postural: costuma
MAO-A em VÁRIOS tecidos, que também ser o efeito mais grave e perigoso,
ficam inibidas, gerando uma série de podendo levar a quedas da própria altura
efeitos adversos. e lesões, Boca seca, Obstipação,
Retenção urinária